心理咨詢個案報告
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心理咨詢個案報告1
摘要：本案例是一名中焦慮情緒導致厭學而做的咨詢，通過合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法等方法的運用，效果良好。
一、一般資料
謝某，女，15歲，九年級學生，父母感情和睦，母親專門在家相夫教子，做家務，沒有工作。父親是名公安人員，平時很忙，與女兒的交流很少，相處也很少。謝某在校期間，性格內向，與同桌是好朋友，交流較多，還有一個堂姐，會與她交流。這學期時常不想去上課，經常請假，呆在家里玩手機、睡覺。
二、主訴和個人陳訴
主訴：厭學、焦慮，時常不想去上學。
個人陳訴：學習成績一直都不理想，想到自己考不上高中，讀書沒意思，就更不想學習了。經常請假呆在家里，玩手機、睡覺更舒服些。母親勸她去上學，就跟母親吵架。只有堂姐理解她，堂姐說的話會聽。
三、觀察和他人反應
觀察：衣著整潔，語言流暢，面帶愁容，眉頭緊鎖。
精神狀態：求助者感知覺、注意品質、思維狀態未發現異常，但情緒低落，意志活動無明顯增強或減退，焦慮以來，有時上課，有時呆家里，在母親勸說下求助心理咨詢師，人格相對完整和穩定，性格內向。
四、評估與診斷
對該求助者的診斷：一般心理問題----焦慮情緒
心理狀態的評估：求助者近一個月表現出焦慮情緒，但未泛化，反應強度不太強烈，具有良好的自知力及求助愿望。
診斷依據：根據病與非病三原則，該求助者的知情意協調一致，個性穩定，有自知力，主動就醫，并未表現出幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。癥狀學標準，該求助者表現出焦慮癥狀。從嚴重程度標準看，該求助者反應強度不甚強烈，反應也只局限在學習問題上，沒有影響邏輯思維等，無泛化，沒有對社會功能造成嚴重影響。從病程標準看，只有1個月，證明求助者的心理問題不嚴重，時間也較短，因此可以排除嚴重心理問題和神經癥性心理問題。
五、咨詢目標
近期目標:降低焦慮情緒
長期目標:消除厭學情緒
六、咨詢方案的制定
咨詢方法：合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法。
雙方各自的特定責任與義務
1、咨詢過程中求助者的責任：向咨詢師提供與心理問題有關的真實資料，積極主動與咨詢師一起探討解決問題的方法，完成雙方商定的作業。
2、咨詢過程中求助者的義務：遵守規定，執行商定好的咨詢方案，尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況通知咨詢師。
3、咨詢過程中咨詢師的責任：遵守職業道德，遵守國家有關的法律法規，幫助求助者解決心理問題，嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。
4、咨詢過程中咨詢師的義務：遵守和執行商定好的咨詢方案，尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前通知求助者。
咨詢時間：每周一次，每次45分鐘左右，根據實際情況適當調整。費用免費。
七、咨詢過程
�。ㄒ唬┳稍冞^程階段劃分
第一階段：建立良好的咨詢關系與診斷階段（第一次咨詢）
第二階段：心理幫助和改變階段（第二至四次咨詢）
第三階段：鞏固提高與結束階段（第五次咨詢）
（二）具體咨詢過程
1、第一次咨詢：了解基本情況，收集相關信息；建立良好咨詢關系；進行心理診斷；學會放松方法。
2、第二至四次咨詢：根據ABC理論對求助者的問題進行分析和診斷，運用多種技術使求助者修正或者放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。催眠引導語：想象你來到一個一望無際美麗的大草原，湛藍的.天空中，飄著朵朵白云，一切都是那么美麗。你決定躺在這松軟的草地上，明媚的陽光灑在你身上，暖暖的，舒服極了。微風吹過，傳來陣陣花香，夾雜著青草的氣息，你深深的吸了一口氣，享受著這美妙的空氣，令你感到前所未有的輕松，感到前所未有的舒服。草兒輕輕的劃過你的臉龐，像在給你低聲訴說著美妙的傳說，幾只美麗的蝴蝶，扇動著它那色彩斑斕的翅膀，在你的身邊自由地飛舞。其中一只最美麗的蝴蝶，落在了你的肩膀上，這一切是那么的和諧美好。不遠處，一群牛羊正在悠閑地吃著草，幾個牧童在一旁快樂的嬉戲，你聽到了他們歡樂的笑聲，是那么的純真可愛，你喜歡極了這種感覺。暖暖的陽光包裹著你，藍藍的天空中飄著棉花一樣的朵朵白云，你想象著自己的身體被白云包裹著，不斷的向上飄，非常的安全，非常的美妙。慢慢地，現在的你身體似乎也變得越來越輕，不斷的向上飄，你感到這一切是那么的和諧，寧靜，美好。不知不覺中，你的呼吸也變得越來越緩慢而均勻，你感到內心越來越祥和寧靜，就像回到小時候母親的懷抱，是那么的安全，那么的溫暖，那么的無憂無慮，自由自在。隨著每一次呼吸，都允許讓這種美妙舒服的感覺不斷的增強，不斷的增強。你喜歡這種感覺，允許自己沉浸在這樣的場景中去，充分享受這種安靜舒服的感覺。五行敲擊療法：第一輪敲擊：后溪穴、承泣穴、大包穴、曲池穴、百會穴；第二輪敲擊：后溪穴、攢竹穴、童子髎、承泣穴、人中穴、承將穴、俞府穴、大包穴、百會穴。
3、第六次咨詢：鞏固前幾個階段治療所取得的效果，幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的理念得以強化。
八、咨詢效果評估
求助者通過這一段時間的咨詢，心情平靜了許多，焦慮情緒消失，對學習有了熱情，自信心得到恢復。
九、咨詢總結與反思
本案例是一名中學生焦慮情緒導致厭學而做的咨詢，通過合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法等方法的運用，效果良好。
心理咨詢個案報告2
一、基本情況
XX(化名)，X，XX歲，小學X年級學生。
1、該生學習成績差，上課不專心聽講，作業經常不完成，而且書寫馬虎。
2、人際關系不好，總是欺負弱小的同學，總以強者形象出現，喜歡捉弄別人，在校經常會因一些小事與別人鬧矛盾，然后就開始罵人，打人。同學們都不喜歡與他相處。
3、組織紀律差，上課時有話就說，沒有留心聽課、認真思考、舉手回答的習慣。
二、原因分析
1、該生從小就跟在爺爺、奶奶生活，學習方面，在家里也沒有人輔導，一到家就是去玩。
2、因為從小跟爺爺奶奶生活，大人對他言聽計從，沒有約束他去做一些不應做的事情。千方百計滿足他，漸漸形成橫蠻任性的性格。
3、后來父親怕他吃虧，叫他回擊欺負他的人，漸漸地，他由一個受他人欺負的人轉為一個欺負他人的人，由一個弱者變成一個大“天王”，令老師極其頭疼。(父親錯誤的引導方式)
總之，該生以自我為中心，不接受別人的意見，他并沒有認識到來學校是來學知識、學文化的，更沒想到來學校是要遵守紀律的。對待這類孩子，一下子的批評教育是不能解決問題的，解鈴還須系鈴人，來源于家庭的`病癥，需要家庭的密切配合，學生的健康人格才能有效地培養。
三、綜合分析與診斷
該兒童目前要解決的主要有三方面問題：
1、攻擊性行為;
2、人際關系;
3、學習習慣。
為什么會有這些問題，具體分析如下：
1、攻擊性行為：
根據兒童的成長經歷，攻擊性行為的產生主要是經驗習得的結果。人的行為都有"趨利避害"的特點，之所以選擇某種行為，主要是這種行為能給當事人帶來某種利益。本案中的"攻擊性行為"的最初形式是"被打"，而他打小朋友是角色的轉換，但當他打了小朋友后沒有任何的"懲罰"出現，就再一次證明了這種行為是可行的。"強者打人"與"弱者挨打"的體驗在認知上讓他強化了這種打人的行為，讓他在認知上強化了這種行為的合理性。
因此，觀念中形成了這樣的推理：“弱者”受到別的小朋友欺負，“強者”可以通過自己的力量、武力來保護自己。而且，在"我是強者"的強烈暗示下，往往會對外界發出警示，以表明自己的強者姿態。
當行為不斷反復后，將會變成為一種習慣，甚至成為人格特征之一，就現狀及年齡階段，還談不上"攻擊性人格"，只能說有攻擊性傾向，也正因此，及時的干預是可以矯正的，否則隨年齡的增長，行為復現率的提高，會使改變難度增大，演變為人格特征。
2、人際交往問題：
該兒童的人際交往問題與他的攻擊性行為密切相關。攻擊性行為可能使他本人少受了"欺負"，但卻引起了同學的"注意"，這些行為也就形成了他在別人眼中的"不良形象"：動不得、說不得、脾氣大、愛打人、即使有些行為是暗示"我想跟你們玩"，但"打"的方式是不被認同和接受的。
3、學習習慣：
現該生學習沒有多大的進步，這是發展過程中的適應不良表現。這除了影響行為與人際協調外，還有對學習態度和方法等方面的影響。
目前，該生所面臨的學習問題主要是如何調整好情緒，給予學習相應的注意力，提高上課效率，并且這也是促進人際關系的重要方面。在行為上給予積極的建議與指導，兩者結合才可能取得預期的效果。
四、進行晤談引導
1、詢問基本情況。
2、向家長反映該生的在校表現，表明想教育好其兒子的心意。
3、向父母了解孩子的成長過程，尤其是重大事件;
4、與孩子交談，探尋孩子的心理矛盾及思想意愿;
5、著重讓孩子表達"當時怎么想，想怎么做，感覺如何"，目的一在于讓孩子宣泄;二在于讓父母學習與演練與孩子的溝通;三可以順勢引導家長如何做更好，做好共同教育工作。
6、讓孩子找出班中最受歡迎的學生，讓他明白如何與同學相處，做個受同學歡迎的人。
7、指出繼續努力的方向：繼續自我監督與控制。
8、制定行為目標，加強自我管理能力;
五、咨詢效果評價
基本達到預期目標：改善了攻擊性行為，促進了良好人際關系的發展，提高了學習適應性水平。
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