加強農村衛生工作自查報告
農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛生工作。
一、加大農村衛生投入，改善農村衛生條件
《決定》下發后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立XX縣農村衛生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。20xx全縣財政支出xxx萬元，20xx全縣財政支出xxx萬元，同比增長xx%，其中農村衛生投入總額20xxxx萬元，20xxxx萬元，同比增長率xx%。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院_名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的xx%列入財政預算，鄉鎮衛生院按平均每人xx元的標準給予補助。20xx國家安排國債資金xx萬元用于縣醫院發熱門診建設、xx萬元用于縣醫院門診醫技樓建設、xx萬元用于縣于傳染病區建設、xx萬元用于聯疫站疾控樓建設，目前，縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。20xx，*縣作為新型農村合作醫療試點縣，國家安排國債資金xx萬元用于鄉鎮衛生院房屋改造，xx萬元用于縣醫院、中醫院房屋改造。
二、加強農村衛生服務體系，優化農村衛生資源
按照《中央關于進一步加強農村衛生工作的決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優化縣、村衛生資源配置，調整農村衛生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構，實行功能重組，保證了鄉鎮行政區劃調整后xx鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院，并對衛生院名稱進行了統一規范。調整后的衛生院全部由政府舉辦，其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理，實現了“縣辦縣管”，并明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛生事業健康發展”的原則，以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：
1、搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。
2、端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。
3、打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。
做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略，通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有xx名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷，目前鄉鎮衛生院共有干部職工_xx人，其中，大專學歷的xx人，中專學歷的_xx人，高中學歷的xx人，具有中級職稱的xx人，初級職稱的_xx人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了xx名醫學類大中專畢業生，充實了山區醫療衛生隊伍。
三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛生保健
政府將初保工作納入年度工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作，在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上，繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系XX縣級應急分隊的建設外，在各鄉鎮衛生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發生突發公共衛生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫院為主體，全縣xx所醫療衛生單位為成員的縣xx緊急救援系統于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測，進一步規范了各鄉鎮衛生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我縣“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到了xx%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到xx%和xx%，出生醫學證明使用率達到_xx%，全縣xx%以上的衛生院具備了接生能力，住院分娩率達xx%。三是積極開展衛生下鄉及健康普查服務，我局將衛生下鄉活動作為一項制度來抓，縣級醫院每月不少于一次，鄉鎮衛生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評優資格。今年上半年，全縣醫療衛生單位累計開展義診活動xx次，免費診療病人xx人次，免費發放藥品價值xx萬余元，發放健康教育宣傳材料_xx萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣xx所中心衛生院積極開展農村社區衛生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務對象，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務，實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療”的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛生工作落到實處，又提高了衛生院的整體效益。目前，開展這項服務的xx個中心衛生院共對各轄區內的xxx萬人進行了健康調查，并為xx歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。
四、建立醫療救助制度，對貧困家庭實施醫療救助
20xx，我縣被確定為新型農村合作醫療試點縣，全縣參合農民xx人，共籌集合作醫療基金xx。xx萬元，其中農民個人繳費xx。xx萬元，中央財政補助xx萬元，省財政補助xx萬元，市財政補助xx萬元，縣財政補助xxx萬元。在農民個人繳費中，民政對全縣xx名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助，資助金額_。_萬元。合作醫療基金實行財政專戶管理，單獨核算，專款專用。農民個人繳費、各級財政補助款直接進入專戶，農民醫療費實行即報，定點醫療機構先行墊付農民報銷補償金，然后向縣管理中心申請，管理中心審核，財政復核并開具支付通知，銀行憑支付通知將款項撥付給各定點醫療機構，實現了基金的封閉運行，杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現象。截至20xxxx月xx日共補償xx人次，補償金額xx。xx萬元。基金運行平穩、安全。縣新型農村合作醫療管理中心定編_人，現到位_人，20xx縣財政撥付公用經費xx萬元。為貫徹落實省委、省政府關于建立健全城鄉社會救助體系要求，緩解城鄉特困群體就醫困難的問題，根據民政部、衛生部、財政部《關于實施農村醫療救助的意見》和國務院辦公廳國辦發《關于建立城市醫療救助制度試點工作的意見》的通知精神，結合我縣實際，制定了《特困群體醫療救助制度實施方案》，對經縣級民政部門審批確認的城市居民最低生活保障對象（重點是未參加城鎮職工基本醫療保險人員），經縣級民政部門審批確認的農村五保戶和特困優撫對象、農村特困戶，和經縣人民政府批準的其他需要特殊救助的對象實施救助。
我縣的農村衛生工作雖取得一定進展，但還不同程度地存在一些問題，主要表現在以下幾個方面：一是突發公共衛生事件的有效應急處置機制還需要不斷完善；二是加強重大疾病防治的任務仍十分繁重；三是改善農村醫療衛生條件刻不容緩；四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅持不懈的努力。
在以后的工作中，我們將主要抓好以下幾個方面的工作：一是繼續加大農村衛生工作投入，落實各項財政補助資金；二是不斷加大疾病預防控制和婦幼衛生工作力度，提高預防保健服務水平；三是繼續加強公共衛生體系和醫療救治體系建設，提高公共衛生服務水平；四是認真搞好新型農村合作醫療試點工作。
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