保險理賠工作心得體會

時間：2023-04-22 14:24:01 心得體會

保險理賠工作心得體會

　　我們心里有一些收獲后，有這樣的時機，要好好記錄下來，從而不斷地豐富我們的思想。那么心得體會怎么寫才恰當呢？下面是小編為大家整理的保險理賠工作心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

保險理賠工作心得體會

保險理賠工作心得體會1

　　在全球保險業務中，汽車保險具有舉足輕重的地位。近年來，我國已經開始進入汽車時代，汽車保險業務經營的好壞，不僅事關保險公司自身的經濟效益和發展，也影響到保險職能作用的發揮及社會效益的實現，對保障社會穩定和人民的安居樂業發揮著積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經驗來改進我國傳統的汽車保險理賠服務模式，提高工作效率，降低服務成本，已成為擺在我國汽車保險從業人員面前亟待解決的問題。

　　一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務的模式及特點

　　國外專業從事車險理賠服務的機構數量較多，而且分工很細。保險公司與外部機構基于各自的利益，為達到使客戶滿意這一共同目的，特別重視相互之間的合作。他們既各司其職，又特別注重信息、資源的共享，主要體現在以下幾個方面：

　　（一）查勘、定損環節方面的合作

　　查勘、定損工作作為理賠服務的第一環，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關，它直接關系到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、晶牌效應等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這一環節。為了應付大量繁瑣的查勘、定損工作，發達國家和地區的保險公司普遍采用了與外部專業機構合作的模式。

　　（二）信息技術開發環節的合作

　　1、提高查勘調度的合理性和時效性。美國第四大車險經營公司Progressive公司，采用GPS定位技術確定查勘人員位置，通過智能排班系統，查勘人員在很短時間內被派到出險現場，另外，通過電腦網絡，查詢修理廠的排班情況，及時為客戶提供送修服務。

　　2、提高查勘定損的準確性。德國安聯集團一直使用Audatex系統（現屬于美國ADP公司），近期還使用Glassmatix估損系統，保證了車險理賠的`規范、透明。

　　3、提高接報案的及時性和方便性。日本安田火災海上保險公司在車險理賠中使用24小時工作的事故受理報告系統，該系統與全國各地的14個理賠中心及全國252個理賠終端的遠程計算機系統對應，客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果，并在7日內得到賠款。

　　4、提高查勘定損效率。在我國的某些地區，車險理賠已經開始啟用遠程定損系統，通過因特網傳送，實現保險公司定損員既可以當場定損，又可以進行網上遠程定損，客戶和修理廠還可以上網查詢定損結果和配件價格、甚至購買配件等功能。

　　（三）提供多樣化服務環節方面的合作

　　為客戶提供全方位、多層次的服務是現代車險理賠的一大特點，其中，衍生服務已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場，美國保險公司與銀行、電信、醫院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀90年代初開始，美國還出現了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司。大量專業機構的存在不僅提高了保險業的總體水平，而且促進了保險保障質量的提高和保險服務成本的降低。

　　二、當前我國保險市場汽車理賠服務的模式及其利弊分析

　　（一）我國的理賠服務模式

　　由于機動車輛具有流動性的特點，要求保險公司在經營，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制，做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復方面，同時，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式，其特點為：

　　1、各自建立自己的服務熱線，對被保險人實行全天候、全方位的服務，通過熱線接受報案。

　　2、各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備，接受自身客戶服務中心的調度和現場查勘定損。

　　3、各自建立自己的車輛零配件報價中心，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經營利潤影響大，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。

　　4、查勘定損的某個環節或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調查公司等外部機構去完成。

　　（二）目前我國汽車保險理賠服務模式的利弊分析

　　自主理賠。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業發展初期曾發揮了積極作用，同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印。隨著中國社會的改革開放和市場的發展變化，特別是加入WTO以后，全球經濟一體化對中國產生了巨大影響，國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內i被保險人的保險消費意識也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現出來。

保險理賠工作心得體會2

　　人保財險公司非車險部個人工作總結在回顧這半年工作之前，我首先要感謝人保財險，感謝人保財險給我的機會，感謝人保財險江門分公司和xx支公司各級領導對我工作的支持和生活上的關照，也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。

　　自20xx年7月8日，我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門，下午就和車險部經理李剛來到xx支公司。

　　在xx支公司7—10三個月在意外險部學習。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學習，熟悉內務。主要學習：承保，保單錄入，理賠，填寫保險單等一系列工作。很多人認為是“打雜”的工作，這可不是一般的“打雜”的工作，這可是讓我知道了很多工作中必須了解，必須知道，必須清楚的東西，因為這些工作的處理好壞，直接影響到我們對客戶服務的質量。而且，意外險部經理卓健雄在工作中也給予了我很大的關心和支持，也給了我很多去一線承保，查勘，定損等學習的機會。

　　轉眼間三個月過去了，20xx年10月1日后，我被安排到非車險部學習，一直到現在。在非車險主要也是了解整個部門工作的`程序，各種內務工作的操作，并也進行了一些簡單的操作：承保，續保，理賠等。得到了部門同事和非車險經理李繼雄經理的大力支持和幫助。而且，得到了很多去一線學習查勘，定損，理賠，承保等的學習機會，讓我受益很多，得到很多鍛煉的機會。并且得到李繼雄經理一些工作中的指導和處理事情的方法，尤其是工作中我做的不足時，李經理的嚴肅指導，使我真正體會到自己懂得的東西太少了，有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關心和幫助，逐漸地讓我有了一個更加全面的視野，更加專業的為客戶服務的方式。

　　以前，我總以為自己對保險很了解，很懂，但經過這半年在意外險和非車險的學習，讓我更加理解到“保險”這兩個字的內涵。感覺到做個真正的“保險人”真的很不容易，因為他要求我們具備各方面的知識，要有敏銳的市場洞察力，要有一顆敢于面對失敗挫折的心，而且要有堅持學習提升自己的能力等等。

　　經過這半年的學習后，我感覺我的頭腦更清晰了，目標更明確了，希望自己能充分發揮自己的能力，為人保，為中國保險貢獻自己的一點力量。再次感謝人保財險各級領導對我工作的支持和幫助，感謝身邊同事的支持——因為是你們讓我更成熟，更專業。

保險理賠工作心得體會3

　　在公司領導的正確指導下，在同事們的支持和幫助下很好的履行了工作職責，基本上完成了工作任務。在此，我感謝這段時間公司領導對我的細心教育和同事們結我的及時幫助，讓我用不懈的努力在實實在在的工作實踐中換回了充實的社會經驗和學到的很多知識。

　　一、存在問題

　　一年來的工作雖然取得了一定成績，但是離上級領導的要求和保戶的期望還有一定差距，還存在一些問題和不足：一是思想意識保守，工作不夠大膽和創新，工作雖然到職，但沒到位，工作力度不大，工作不夠細，思想工作也不到位，組織、協調和溝通不夠；二是面對強大的市場競爭壓力，有的同志出現畏難情緒，少部分員工有思想惰性，缺乏市場發展前瞻性，主動出擊少，被動挨打的多，造成了少部分業務的.流失；三是客服的基礎工作有一定的差距，如：制度建設、人員配備、工作流程、服務網絡和信息支持等都不夠；四是服務意識不強、措施不力、服務體系和服務網絡不夠健全，服務的辦法不多，也沒什么特色。

　　二、今后的打算

　　隨著市場變化和競爭的不斷加劇，在今后的工作中，我們將牢牢地把握市場的主動權，加強爭奪市場的力度，加快搶占市場的速度，進一步拓展市場。

　　一是加強思想政治工作，加強學習，認真貫徹執行總公司的各項方針政策，樹立服務的觀念、管理的觀念。

　　二是轉變思想觀念，積極適應股分制改革后新的管理模式和展業模式，繼續加強競爭意識和危機意識的教育，加強并運用數據管理，引入激勵機制，全面調動員工的積極性和主動性。

　　三是強化服務意識、完善服務職能，改善服務措施。改變以往傳統的服務觀念，大膽創新，強化服務的角色定位，采取全方位的服務措施，形成一個具有品牌的特色服務。四是繼續加強與公安、交警、教育、衛生等部門的溝通，爭取他們的協助，努力提高五小車輛、學平險、校園方責任險、醫療責任險的承保率。

　　四是強化理賠服務工作。努力提高現場查勘率，采取人性化服務，區別對待，加快理賠速度，提高服務質量，改善外部展業環境。

　　五是加強培訓，提高理賠人員的政治素質、專業素質及綜合素質，培訓采取近期與長期相結合、理論與實際相結合、內部與外部相結合，力爭在短期內大大提高員工的素質，從而提高服務水平。

　　總之，新的一年，我們面臨著新的機遇和挑戰，面臨的困難很多，工作壓力將更大，要求會更高。我們將在上級公司的領導下，以黨的十七大精神為指導，牢固樹立和落實科學發展觀，團結一心，齊心協力，勤奮工作，把各方面的工作做的更好，努力開創保險工作的新局面，為我公司和保險業的發展作出新貢獻。

保險理賠工作心得體會4

　　一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務的模式及特點

　　國外專業從事車險理賠服務的機構數量較多，而且分工很細。保險公司與外部機構基于各自的利益，為達到使客戶滿意這一共同目的，特別重視相互之間的合作.他們既各司其職，又特別注重信息、資源的共享，主要體現在以下幾個方面：

　　(一)查勘、定損環節方面的合作

　　(二)信息技術開發環節的合作

　　1.提高查勘調度的合理性和時效性。美國第四大車險經營公司Progressive公司，采用GPS定位技術確定查勘人員位置，通過智能排班系統，查勘人員在很短時間內被派到出險現場，另外，通過電腦網絡，查詢修理廠的排班情況，及時為客戶提供送修服務。

　　2.提高查勘定損的準確性。德國安聯集團一直使用 Audatex系統(現屬于美國ADP公司)，近期還使用 Glassmatix估損系統，保證了車險理賠的規范、透明 3.提高接報案的及時性和方便性。日本安田火災海上保險公司在車險理賠中使用24小時工作的事故受理報告系統，該系統與全國各地的 4個理賠中心及全國252個理賠終端的遠程計算機系統對應，客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果，并在7日內得到賠款。

　　4.提高查勘定損效率。在我國的臺灣地區，車險理賠已經開始啟用遠程定損系統，通過因特網傳送，實現保險公司定損員既可以當場定損，又可以進行網上遠程定損，客戶和修理廠還可以上網查詢定損結果和配件價格、甚至購買配件等功能。

　　(三)提供多樣化服務環節方面的合作

　　為客戶提供全方位、多層次的服務是現代車險理賠的.一大特點，其中，衍生服務已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場，美國保險公司與銀行、電信、醫院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀90年代初開始，美國還出現了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司。大量專業機構的存在不僅提高了保險業的總體水平，而且促進了保險保障質量的提高和保險服務成本的降低。

　　二、當前我國保險市場汽車理賠服務的模式及其利弊分析

　　車險是我國國內保險市場上規模最大的單險種業務，是我國財產保險業務的骨干險種。其業務量占財產保險的一半以上。xx年，全國產險保費收入達892.4億元，有 544.6億元來自車險。xx年，我國產險公司中，車險已決賠案件數高達766萬多起，賠付率高達60.87%，車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續費高、費用率高、資金利用率低的狀況下，車險在xx年的經營中已出現了全行業虧損的嚴峻局面。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務成本，已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一。

　　(一)我國的理賠服務模式

　　1.各自建立自己的服務熱線，對被保險人實行全天候、全方位的服務，通過熱線接受報案。

　　2.各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備，接受自身客戶服務中心的調度和現場查勘定損。

　　3.各自建立自己的車輛零配件報價中心，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經營利潤影響大，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。

　　4.查勘定損的某個環節或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調查公司等外部機構去完成。

　　(二)目前我國汽車保險理賠服務模式的利弊分析

　　1.自主理賠。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業發展初期曾發揮了積極作用，同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印。隨著中國社會的改革開放和市場的發展變化，特別是加入WTO以后，全球經濟一體化對中國產生了巨大影響，國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內i被保險人的保險消費意識也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現出來，主要表現在：

　　(1)資金投入大、工作效率低、經濟效益差。對于保險公司自身來說，從展業到承保，從定損到核賠，每個環節都抓在手里，大而全的模式造成效率低下。龐大的理賠隊伍，加上查勘車輛、設備的相應配置，大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務，導致其內部管理和經營核算的經濟效益差，還常常出現業務人員查勘看不過來、估損定不過來、材料交不過來的不正常現象。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做強、參與國際競爭，培養核心競爭力、走專業化經營道路的要求相比，是不相適應的。

　　(2)理賠業務透明度差，有失公正。汽車保險的定損理賠不同于其他社會生產項目，其涉及的利益面廣、專業性強，理算類別多，這就要求理賠業務公開、透明。保險公司自己定損，就好比保險公司既做運動員，又當裁判員，這對于被保險人來說，意味著定損結果違背了公正的基本原則和要求。對于這種矛盾，即使保險公司的定損結論是合理的，也往往難以令被保險人信服，導致了理賠工作中易產生糾紛。尤其是在信息不對稱的市場中，這種弊端就愈加突出。

　　2.物價評估。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損。這種方式用得比較少，因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。中國保監會也曾發文予以抵制。

　　3.保險公估。即由專業的保險公估公司接受保險當事人的委托，負責汽車的損失檢驗和理算工作，這是國際上通行的做法。這種做法的好處有：

　　(1)可以減少理賠糾紛。由沒有利益關系的公估人負責查勘、定損工作，能夠更好地體現保險公司合同公平的特點，使理賠過程公開、透明，避免了可能出現的爭議和糾紛，防止以權謀私。

　　(2)完善了保險市場結構。由專業公司負責查勘、定損工作，能夠更好地體現社會分工的專業化，同時可以促進保險公估業的發展，進一步完善保險市場結構。

　　(3)可以促進保險公司優化內部結構，節省大量的人力、物力、財力。由于保險公司是按實際發生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的，因此能更如實反映經營的真實情況，避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關設備可能產生的不必要的費用開支和增加的固定經營成本。

保險理賠工作心得體會5

　　**公司作為基層公司。規模小，人數不多這樣的現狀，使得公司的每一個人，都是身兼數職。而最為重要的理賠案件的查勘定損工作就落在了四個查勘員的肩上。不管是車險、非車險還是農險、家財險的查堪定損，這些繁重的瑣碎工作都由他們統包了。

　　記得七月份剛進理賠部的時候，作為新人的我被分配到了調度崗，每天負責接聽報案電話并將信息及時反饋給查勘員。正值暴風雨時期，農村受到暴風雨的襲擊，損失慘重。報案電話從早到晚響個不停，使得我應接不暇。而我們的查堪員們從早上接到第一批報案后根據各個鄉鎮報案量的情況，按地域范圍分片分工后，就奔走在**20多個鄉鎮的大小村莊上。無論是烈日炎炎，還是狂風暴雨，他們從不惰工，為的是在下次暴風雨來臨前及時清理掉案件，防止案件堆積;為的是農戶們可以及時修好房屋，防止損失擴大。遇到有些村莊的道路狹窄、路況困難，車子無法通行，他們就棄車徒步，挨家挨戶的去進行現場勘察、拍照，鑒定是否屬于保險責任。遇到有些農戶的不理解，還需向投保人慢慢解釋條款及規定。日復一日，查勘員門每天都是以這樣的工作狀態，直到當天的報案全部看完才駛車返回，而此時全公司早已下班，陪伴他們的只有暗黃的路燈，以及路燈下自己被燈光拖長的身影，就是憑借他們的堅持，憑借他們的毅力，在那艱難的三個月里，在全**鎮方圓兩千公里的每一寸土地上留下了腳印。

　　而他們的堅守又何止三個月。不管是平時周末休息還是過年過節，當我們高高興興在家和家人、好友享受假期的時候，而我們的查勘員，他們仍然至少有一個人堅守在崗位上。恰逢節假日車險報案量明顯增多的時候，他們連吃午飯的時間都沒有，只能簡單的對付，累的時候就將車停在路邊小憩一會，繼續前行。即便是如此勞累、忙的不可開交的時候，當值的查勘員，他們誰都沒有叫其他同事幫忙，因為他們每個人都知道，只要自己一個人多堅持一下，就可以換來其他人難得的休息。除了平日的外出查勘，他們每天都要檢查車輛、擦拭車輛，確保工作車正常使用。每天的工作不干完，他們絕不下班。不管什么時候，只要一聽到報案電話，哪怕在吃飯，他們總是放下飯碗就走;有時候半夜接到報案，哪怕是寒風刺骨的.冬天，他們總是毅然的從被窩里爬起。

　　在查勘定損中，由于客戶對保險條款不夠了解，埋怨、投訴日益增多，甚至有些客戶為了個人利益，虛假投保、騙賠，這樣的事件時有發生。這樣更加加重了我們查勘員的工作量。面對更多的新的案例的發生，一個人的知識面是需要不斷擴寬的，查勘員們在平時的工作過程中，還注重自身業務的提升和同事之間工作經驗的相互交流，每當他們查勘回來，總是會聽到他們針對當天的案例進行討論的聲音。

保險理賠工作心得體會6

　　人保財險公司非車險部個人工作總結在回顧這半年工作之前，我首先要感謝人保財險，感謝人保財險給我的機會，感謝人保財險江門分公司和支公司各級領導對我工作的支持和生活上的關照，也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。

　　自年7月8日，我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門，下午就和支公司車險部經理李剛來到支公司。

　　在支公司7—10三個月在意外險部學習。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學習，熟悉內務。主要學習：承保，保單錄入，理賠，填寫保險單等一系列工作。很多人認為是打雜的工作，這可不是一般的打雜的工作，這可是讓我知道了很多工作中必須了解，必須知道，必須清楚的東西，因為這些工作的處理好壞，直接影響到我們對客戶服務的質量。而且，意外險部經理卓健雄在工作中也給予了我很大的關心和支持，也給了我很多去一線承保，查勘，定損等學習的機會。

　　轉眼間三個月過去了，年10月1日后，我被安排到非車險部學習，一直到現在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序，各種內務工作的操作，并也進行了一些簡單的操作：承保，續保，理賠等。得到了部門同事和非車險經理李繼雄經理的大力支持和幫助。而且，得到了很多去一線學習查勘，定損，理賠，承保等的學習機會，讓我受益很多，得到很多鍛煉的機會。并且得到李繼雄經理一些工作中的指導和處理事情的方法，尤其是工作中我做的不足時，李經理的嚴肅指導，使我真正體會到自己懂得的東西太少了，有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關心和幫助，逐漸地讓我有了一個更加全面的視野，更加專業的為客戶服務的方式。

　　以前，我總以為自己對保險很了解，很懂，但經過這半年在意外險和非車險的學習，讓我更加理解到保險這兩個字的內涵。感覺到做個真正的`保險人真的很不容易，因為他要求我們具備各方面的知識，要有敏銳的市場洞察力，要有一顆敢于面對失敗挫折的心，而且要有堅持學習提升自己的能力等等。

保險理賠工作心得體會7

　　保險理賠已經成為當今社會中存在的一種很健全的制度了。保險理賠可以讓個人和集體的損失降到最低，讓生活和生產持續不斷的進行下去，這些才是最重要的，以往的發展中，很多的現實問題都是這樣，只要不斷的前進，就會得到更大的發展，相信保險理賠還將繼續發展下去。

　　隨著國民經濟的發展，建筑市場規范不斷的完善，保險工作已成為工程招、投標、建設和管理中不可缺少的一部分。因為在承包商對合同履行過程中，由于施工周期長，所遇到各種情況復雜，為了保障承包商的利益不受到意外損失，所有的國際工程承包合同都強制的要求承包商進行各種保險，主要投保工程一切險。這樣當發生意外時可將部分風險損失轉移給保險公司承擔，本文就向保險公司投保，簽訂保險合同以及出險后理賠過程談。

　　1、保險合同簽訂

　　在fidic合同條款中，對工程保險有明確和嚴格的的要求。承包商在簽訂工程合同后，自開工之日起就有建設并照管工程的責任，直至業主發出最終驗收證書為止。因建筑工程工期較長，受外界各種情況影響較大，為此承擔的風險也高。比如當雨季到來時，暴雨和洪水會導致山體滑坡、泥石流等災害，對路基產生較嚴重的損害。

　　業主為了保護工程項目的利益，往往在合同條款中要求承包商對所建工程連同材料和待安裝的工程設備投保，同時也要求承包商對人身或財產損害和第三者責任險投保。對保險公司的選擇可能是業主指定，也可能是承包商自己選擇。承包商選擇保險公司時，應特別注意其賠償能力和資信，并認真閱讀理解保險條款及有關細節，為更準確掌握理解保險條款，承包商可參加保險專家的講座。在對投保的險種選擇時，要分析施工過程中發生各種事故的可能性，準確的選擇合格的保險險種。有的合同條款已指定了承包商必須投保的險種，如建筑工程一切險、第三者責任險等，在投保時就必須按合同條款指定險種進行投保。簽訂保險合同前，須與保險公司磋商的主要保險條款和應注意仔細閱讀理解的保險條款有以下幾點：

　　1·1 保險合同的保險范圍

　　保險合同中規定那些責任和事故是在保險公司保險范圍內的，那些責任和事故不是在保險公司保險范圍內的。保險范圍將直接影響出現風險事故后保險公司是否受理索賠，所以要注意明確保險范圍。

　　1·2 保險合同的免賠金額

　　在保險合同中規定的絕對免賠額和絕對免賠，保險合同中規定了免賠額和免賠在簽訂合同前要確定，出現風險事故后計算出的損失金額如在免賠金額內的，保險公司將不予賠償。

　　1·3 合同規定的保險理賠程序和要求

　　出現風險事故后將按合同規定的保險理賠程序進行理賠工作。并按照合同理賠條款的要求執行。如：合同中規定出險后承包人需在一定的'期限內以書面形式報案，超出期限需經保險公司書面同意等。在與保險公司簽訂了保險合同后，承包商應在合同規定的期限內向業主提供已按合同條款要求所投的各種保險已生效的證明，并向業主提供保險合同副本。所簽訂的保險單應與發出中標通知書前達成的合同總條款一致。

　　2、出險后的工作

　　在承包商履行合同的過程中，發生了風險事故后，承包商的相關業務人員應立即趕到事故現場，了解事故發生原因，勘查事故現場，同時組織人力，機械對事故現場采取一切必要措施防止損失的進一步擴大，并努力將損失減少到最低限度。在保險公司代表或檢驗人員到達事故現場進行勘查之前，承包商還應組織人員保護好事故發生現場及有關實物證據。承包商在對事故現場詳細勘查完后，應該在保險合同規定的期限內向保險公司報案。一般保險公司與承包商工地現場相距很遠，承包商在以書面形式通知保險公司出險情況時可以先進行電話報案，以最快速度通知保險公司。接著向保險公司報送書面形式的出險通知單。出險通知單的報送可用多種方式，如郵寄、電傳等，但要注意報送出險通知單要留有底稿，并具有法律效力的證明，以證明承包商是在合同規定的期限內報案的。出險通知單內應寫明事故發生的時間、地點、原因以及承包人為減少損失采取的措施，所組織人員、機械數量，因災害損失的金額等內容。同時在出險通知單的附件中要有全面、準確反映受災損失情況的證明資料，這些資料主要由以下幾方面組成：

　　一份詳細描述事故發生過程，原因及時間、里程樁號和損失金額，并要求保險公司賠償的報告。

　　由承包人繪制的事故現場平、斷面圖，在圖中應標明里程樁號，原設計標高，原地面線標高，事故發生后測量的地面線標高，及大概的地形地貌變化等內容，以便于對比分析事故發生的范圍，并計算受災損失工程量。

　　依據所繪制圖紙計算直接受災損失的工作量。也可列出因此事故間接受損失的工作量。例如，雨季發生洪水沖毀施工便道，施工車輛無法通行，導致工期延誤受到損失等。另外將承包商為減少受災損失，防止受災損失進一步擴大而組織人力、機械進行搶險的工作量也計算在內。統計計算完成后，匯總為受災損失計算書，計算書中要特別注明上述情況產生的費用，用以確定索賠金額。

　　承包商對事故現場所拍攝的影像資料和照片。影像資料和照片要能反映事故發生后現場的情況，要全面、詳細的反映受災后的地形地貌，及有關細節的特寫。并在照片中能反映事故現場的里程樁號和時間，可在一張標示牌上寫明里程和時間，放置在現場顯眼處一同拍攝入照片。

　　(5)當地水文、地質、氣象部門提供的有關出險時間當地水文資料或日時降雨量分布圖。

　　(6)根據保險公司的要求提供作為索賠依據的其它資料、文件、單據等。

　　3、理賠工作

　　保險公司代表一般在收到出險通知后12h以內到達事故現場，協調有關索賠事宜。保險合同規定有如果保險公司代表在48h內未到達事故現場，將被認為保險人已認可被保險人所申報的事故發生屬實。在保險公司代表或檢驗師勘查現場并計算受災損失后，承包人應對保險公司代表認可的受損失范圍和理賠金額等進行研究，在依據保險合同的基礎上，雙方對有關賠款的一切爭議，都可以協商解決，直至達到一致意見。承包人在對保險公司提出理賠要求時要做到有理、有據、實事求是。證明資料要齊全，理賠款計算要合理，并根據保險合同的相關條款規定辦理理賠工作。

　　雙方明確受災損失工作量和賠償金額后，須簽訂一份賠款確認書，說明出險原因、過程、受損失工程量及賠款金額等情況。在保險公司支付承包商理賠款后就結束理賠工作了。在理賠工作進行中，承包商要注意整理、收集與保險公司的來往文件、通知書，出險的各類證明資料，并及時歸檔保存好。承包商對理賠工作要指定專人負責，負責人要有較強的責任心，業務精通，熟悉保險合同，并且能夠熟練處理好對外業務往來。

　　4、結束語

　　工程保險已逐漸成了建筑工程項目經營中不可缺少的一部分。熟悉和運用保險合同條款、風險索賠的程序，可以減輕承包商的風險壓力，并降低風險事故發生后承包商的損失。值得注意的是盡管承包商對工程進行了工程保險，但有時保險公司不可能賠償其全部經濟損失。由于建筑工程施工中容易受到各種自然災害和其它災害的影響，所承擔的各種風險比較大，因此承包商仍要經常注意各種潛在的風險征兆，采取各種有力措施，防止事故和災害的發生，并阻止受災后損失的繼續擴大。

　　當然保險理賠并不是上上之策，最重要的還是要將危險生產降到最低，減少不必要的損失，我相信只要這樣下去，我們才可以做好保險理賠工作。不過這些都是相輔相成的。保險理賠工作還將會繼續下去，做好工作就是為國家做出貢獻，這才是工作的必要性！

保險理賠工作心得體會8

　　首先自我介紹，我叫xxx，xxx隊伍新的一員。光陰似箭，時光荏苒。轉眼間己進入公司實習已經快三個月了。我曾在xxx公司有過三年的理賠工作經歷，那時的工作，總有孤軍作戰的感覺，客觀上的原因，做理賠的就是我一個人，工作中發現了保險銷售誤導給客戶和保險公司帶來的的傷害，大大影響了工作激情，難免產生消極工作心態。加入xxx，一片新的天地，這個新的大家庭猶如陽光照入心扉，一掃心中陰霾。還記得踏入公司第一天，看見公司愿景“xxxx”。我只認為那是一種形式，一種文化的符號。但是，三個月后的今天，我有不同的理解。

　　三個月以來，我看到，各位領導親入一線，帶領員工沖鋒陷陣，不辭辛勞；我看到，身邊的伙伴不畏困難，披荊斬棘一路向前；我聽到，同行對我們輝煌戰績的.稱贊與羨慕。我為成為xxx公司的一員而感到自豪。我入司時恰逢理賠中心的困難時期，各項指標下滑，壓力很大。考核指標牽動每個人，大家在各自崗位默默工作，不計得失。6月3日召開理賠專題會，深入剖析問題，總結成功經驗，理賠全體將士堅定的表示，響應總經理室號召，堅決打好理賠攻堅戰。xxx特別能戰斗的理賠隊伍再此爆發出無窮的力量。我被震撼，打動，我暗自發誓為理賠好轉貢獻無悔青春。xx老師有豐富的專業知識，和無私奉獻的敬業精神。他是我的好榜樣。

保險理賠工作心得體會9

　　保險理賠這個工作是非常繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關口，是需要耐心和細心的工作崗位。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：

　　首先，自身的業務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規章制度，以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了一定的`進步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的能力得到了極大的提升。

　　其次，通過與同事的共同協作，我們再理賠案件的結案環節做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案后，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

　　再次，在工作中，深刻領會到愛崗敬業講奉獻，嚴于律己等職業道德的提升。公司在這年人員減少與業務量加大的情況下，自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養了奉獻意識。

　　最后，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內，以便以后的檢查和檔案查找。

　　總之，從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出，理賠崗位體現公司的形象，是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往，我們都必須時刻注意自己的言談舉止，以公司形象為主，促進業務的全面發展。

　　在過去的這一年，在領導的信任、關心和培養下，個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此，非常感謝領導的栽培和同事的幫助。一年的工作已經結束，在即將迎來的一年中，我們會繼續不斷的努力，這是一只無法拒絕的問題，這是一直以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長！相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的！

保險理賠工作心得體會10

　　時間過的好快，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內，得到大家的幫忙實在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下：

　　理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。

　　一、理賠案件結案：從客戶出現報案后，現場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

　　二、通知客戶及時理賠提高結案率：通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等

　　三、案件整理歸檔：在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的.時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

　　總而言之，理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發揚團隊精神，加強各崗位間的協調、配合的整體聯動，增強公司員工的協同作戰潛力，才能促進業務的全面發展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今后的工作中，我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。人生的價值在于奉獻在未來前進的道路上，我將憑著自己對中銀保險公司的激情和熱情，為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。

【保險理賠工作心得體會】相關文章：

保險理賠標語08-24