債權(quán)債務(wù)清理方案
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行，常常要根據(jù)具體情況預(yù)先制定方案，方案是有很強(qiáng)可操作性的書面計(jì)劃。那么大家知道方案怎么寫才規(guī)范嗎？下面是小編為大家整理的債權(quán)債務(wù)清理方案，歡迎閱讀與收藏。
債權(quán)債務(wù)清理方案1
為深入貫徹落實(shí)全國和全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，加強(qiáng)全市公立醫(yī)院債務(wù)化解及管理工作，根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院債務(wù)化解及管理工作的意見》（皖政辦〔20xx〕5號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
按照“鎖定存量、嚴(yán)控增量、依法依規(guī)、分級分類、綜合施策”的總體要求，綜合運(yùn)用債券置換、財(cái)政補(bǔ)助、自籌資金、協(xié)商談判、爭取政策支持等方式，力爭年底前將舉債期限內(nèi)的存量債務(wù)全部化解；對年以后年度到期的存量債務(wù)，采取多種方式降低償債成本并及時(shí)化解。
二、主要任務(wù)
（一）置換化解公立醫(yī)院一類存量債務(wù)。通過發(fā)行地方政府置換債券，將截至20xx年底在政府債務(wù)平臺中鎖定的一類債務(wù)全部置換。對20xx年8月以后到期債務(wù)，債權(quán)人不同意提前置換的，按照有關(guān)規(guī)定辦理。債務(wù)置換后，全部由同級政府承擔(dān)償債主體責(zé)任，并納入同級財(cái)政預(yù)算管理，及時(shí)足額償還。（牽頭單位：市財(cái)政局；責(zé)任單位：市衛(wèi)計(jì)委、各公立醫(yī)院）
（二）甄別鎖定公立醫(yī)院二類、三類存量債務(wù)。市審計(jì)局負(fù)責(zé)牽頭制定債務(wù)審計(jì)甄別工作方案，會(huì)同市財(cái)政局、市發(fā)改委、市衛(wèi)計(jì)委等部門，對截至20xx年底在政府債務(wù)管理平臺中的二類、三類債務(wù)進(jìn)行審計(jì)甄別，出具審計(jì)甄別報(bào)告，鎖定存量債務(wù)。（牽頭單位：市審計(jì)局；責(zé)任單位：市財(cái)政局、市發(fā)改委、市衛(wèi)計(jì)委）
（三）公立醫(yī)院制定“一院一策”化解方案。各公立醫(yī)院根據(jù)債務(wù)總量及結(jié)構(gòu)、醫(yī)院業(yè)務(wù)收支、有效資產(chǎn)資源等情況，制定二、三類存量債務(wù)化解方案，報(bào)同級政府批準(zhǔn)后實(shí)施。（牽頭單位：市衛(wèi)計(jì)委；責(zé)任單位：市財(cái)政局）
（四）支持公立醫(yī)院多渠道化解二類、三類存量債務(wù)。公立醫(yī)院要加強(qiáng)全面預(yù)算管理，強(qiáng)化內(nèi)部成本控制，規(guī)范收支核算，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，壓縮經(jīng)常性開支，積極自籌償債資金。從20xx年起，各公立醫(yī)院要提取償債專項(xiàng)資金，用于償還到期債務(wù)。同時(shí)，采取財(cái)政補(bǔ)助、協(xié)商談判、爭取政策支持等多種方式支持公立醫(yī)院化解存量債務(wù)。（牽頭單位：市衛(wèi)計(jì)委；責(zé)任單位：市財(cái)政局）
（五）加強(qiáng)對公立醫(yī)院在建項(xiàng)目管理。組織對公立醫(yī)院在建項(xiàng)目規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)、資金來源等情況進(jìn)行復(fù)審，對超標(biāo)準(zhǔn)超規(guī)模建設(shè)、建設(shè)資金尚未落實(shí)需要貸款建設(shè)的項(xiàng)目，暫緩建設(shè)，待相關(guān)條件完備后再行續(xù)建。對復(fù)核后符合條件、使用債務(wù)資金的在建項(xiàng)目，繼續(xù)按立項(xiàng)時(shí)明確的籌資方式或原銀行協(xié)議貸款續(xù)建；對在建項(xiàng)目確實(shí)沒有其他建設(shè)資金來源的，應(yīng)主要通過PPP模式和政府債券解決后續(xù)資金。（牽頭單位：市衛(wèi)計(jì)委；責(zé)任單位：市發(fā)改委、市審計(jì)局、市財(cái)政局）
（六）建立公立醫(yī)院債務(wù)化解及管理工作考核機(jī)制。市衛(wèi)計(jì)委會(huì)同相關(guān)部門制定公立醫(yī)院債務(wù)化解及管理工作考核辦法，將考核結(jié)果與院長薪酬及續(xù)聘、醫(yī)院績效工資總額核定、財(cái)政補(bǔ)助資金安排等掛鉤，并適當(dāng)安排專項(xiàng)資金，對債務(wù)化解及管理工作落實(shí)較好的公立醫(yī)院給予獎(jiǎng)補(bǔ)。（牽頭單位：市衛(wèi)計(jì)委；責(zé)任單位：市財(cái)政局、市人社局）
（七）加強(qiáng)新債源頭控制管理，完善投入機(jī)制。嚴(yán)格實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理確定公立醫(yī)院布局和數(shù)量，有效控制公立醫(yī)院規(guī)模，嚴(yán)禁違規(guī)舉債建設(shè)。對公立醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目，經(jīng)相關(guān)主管部門審核并提請同級政府研究后，由同級發(fā)改部門按程序?qū)徟Σ环蠀^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、未落實(shí)建設(shè)資金、未按規(guī)定化解存量債務(wù)的公立醫(yī)院，一律不得審批新項(xiàng)目。建立健全政府對公立醫(yī)院投入政策，加大對基本建設(shè)和設(shè)備購置等方面投入力度，建立財(cái)政綜合績效補(bǔ)助制度。（牽頭單位：市發(fā)改委；責(zé)任單位：市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委、市審計(jì)局）
三、實(shí)施步驟
（一）市審計(jì)局負(fù)責(zé)對公立醫(yī)院債務(wù)進(jìn)行審計(jì)甄別，并出具審計(jì)甄別工作報(bào)告，上報(bào)省審計(jì)廳、財(cái)政廳等。（完成時(shí)限：20xx年4月中旬前）
（二）市財(cái)政局負(fù)責(zé)根據(jù)省級認(rèn)定后的`審計(jì)甄別結(jié)果，調(diào)整市政府債務(wù)平臺數(shù)據(jù)，鎖定存量債務(wù)。（完成時(shí)限：20xx年5月底前）
（三）市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)督促指導(dǎo)公立醫(yī)院依據(jù)審計(jì)甄別結(jié)果，按照“一院一策”的要求制定債務(wù)化解方案和償債計(jì)劃清單，報(bào)同級政府批準(zhǔn)后實(shí)施。（完成時(shí)限：20xx年5月底前）
（四）市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)會(huì)同相關(guān)部門制定出臺關(guān)于債務(wù)化解、考核獎(jiǎng)補(bǔ)等制度。（完成時(shí)限：20xx年6月底前）
（五）市財(cái)政局負(fù)責(zé)通過地方政府債券置換，化解公立醫(yī)院一類存量債務(wù)。（完成時(shí)限：20xx年8月底前）
（六）市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)督促公立醫(yī)院按債務(wù)化解方案和償債計(jì)劃清單，分年度完成二類、三類存量債務(wù)化解工作。（完成時(shí)限：年12月底前）
四、有關(guān)要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院債務(wù)化解及管理工作在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由市財(cái)政局牽頭，會(huì)同市發(fā)改委、市衛(wèi)計(jì)委、市審計(jì)局、市人社局、市醫(yī)改辦、縣（區(qū)）政府等，建立公立醫(yī)院債務(wù)化解及管理工作聯(lián)席會(huì)議制度，統(tǒng)籌推進(jìn)債務(wù)化解及管理工作。
（二）明確部門職責(zé)。各級各有關(guān)部門要提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確具體職能機(jī)構(gòu)和責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和日常工作。要制定具體的實(shí)施辦法，嚴(yán)格按時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成各項(xiàng)債務(wù)化解和管理工作。
（三）強(qiáng)化資金管理。加強(qiáng)公立醫(yī)院償債資金管理和使用，對財(cái)政統(tǒng)籌安排的專項(xiàng)償債資金，一律直接支付；對醫(yī)院自籌償債資金，要減少撥付環(huán)節(jié)，及時(shí)足額支付。對虛報(bào)冒領(lǐng)、截留挪用、套取償債資金的，如數(shù)追回資金，嚴(yán)格追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任；涉嫌犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
債權(quán)債務(wù)清理方案2
為有效解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)問題，確保基本藥物制度順利實(shí)施，鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展，按照《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)意見的通知》（國辦發(fā)〔２０xx〕３２號）要求，制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)和基本原則
（一）指導(dǎo)思想。以國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神為指導(dǎo)，以保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制為核心，以建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制為目標(biāo)，統(tǒng)籌組織實(shí)施，明確時(shí)間步驟，制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解，多渠道落實(shí)償債資金，建立激勵(lì)約束機(jī)制，妥善解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)問題，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行。
（二）工作目標(biāo)。在嚴(yán)格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上，用２年左右時(shí)間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)的清理化解工作，同時(shí)建立制止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生新債務(wù)的長效機(jī)制。
（三）基本原則。
——誰舉債誰負(fù)責(zé)。建立省級統(tǒng)籌組織、市級督促檢查、縣級具體實(shí)施的責(zé)任機(jī)制，中央和省級財(cái)政對債務(wù)化解予以適當(dāng)補(bǔ)助。縣級政府是化解償還基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的責(zé)任主體，縣（市、區(qū)）政府對本轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的清理認(rèn)定、化解償還工作負(fù)總責(zé)，涉及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、街道辦事處等單位為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的責(zé)任主體。債務(wù)責(zé)任主體有義務(wù)負(fù)責(zé)清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的舉證工作，并對其所舉證資料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。
——先清理后化解。各地要在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)底數(shù)的基礎(chǔ)上鎖定債務(wù)，并結(jié)合本地實(shí)際情況，制定化解債務(wù)實(shí)施方案和年度化解債務(wù)計(jì)劃。
——先承諾后補(bǔ)助。省政府與各市（地）政府（行署）簽訂責(zé)任書，各地要承諾在２年內(nèi)全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。省醫(yī)改辦對各地債務(wù)化解工作統(tǒng)一組織考核，未在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的，扣減相應(yīng)補(bǔ)助資金。
——嚴(yán)審核保透明。建立三級審核認(rèn)定機(jī)制，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)必須嚴(yán)格按要求經(jīng)過縣、市兩級清理核實(shí)，省級審定等程序，鎖定項(xiàng)目和數(shù)額后，按計(jì)劃化解償還。所有清理核實(shí)的債務(wù)都要公示，接受群眾監(jiān)督。凡是經(jīng)過公示無異議且經(jīng)過審計(jì)確認(rèn)的債務(wù)，采取統(tǒng)一政策進(jìn)行化解。
二、主要任務(wù)
（一）認(rèn)真摸清和鎖定債務(wù)。納入本次債務(wù)化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。納入化解范圍的債務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)。債務(wù)計(jì)算時(shí)間截止到２０xx年１２月３１日。２０１０年１月１日至２０xx年７月５日形成的債務(wù)，各地在清理核實(shí)的基礎(chǔ)上，參照本方案進(jìn)行化解，不納入中央和省級財(cái)政補(bǔ)助范圍。
各地要按照債務(wù)化解范圍，統(tǒng)一組織審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的每項(xiàng)、每筆債務(wù)認(rèn)真清理核實(shí)。要堅(jiān)持程序公開、過程公開和結(jié)果公開，在一定范圍內(nèi)公示各項(xiàng)債務(wù)情況，接受監(jiān)督。省有關(guān)部門對上報(bào)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)進(jìn)行審核和認(rèn)定，確保債務(wù)數(shù)據(jù)合法、真實(shí)、完整和準(zhǔn)確。債務(wù)審計(jì)認(rèn)定細(xì)則由省審計(jì)廳會(huì)同省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳另行制定。
（二）分類逐步化解債務(wù)。按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途對債務(wù)進(jìn)行分類，嚴(yán)格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的責(zé)任，將審核認(rèn)定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，交給當(dāng)?shù)卣８骷壺?cái)政設(shè)立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化債專戶，單獨(dú)核算用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出，相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。償還基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)，由財(cái)政部門從化債專戶直接支付到債權(quán)人賬戶，嚴(yán)禁直接用現(xiàn)金或支票兌付。要區(qū)分輕重緩急，明確償債次序，分類逐步化解債務(wù)，按照“先個(gè)人后單位，先還本后付息”的原則償還債務(wù)。全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作完成后，各級財(cái)政不再保留基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化債專戶。
（三）多渠道籌集償債資金。各地要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，千方百計(jì)籌措資金，明確可靠的償債資金來源。償債資金主要從以下渠道籌集：一是中央財(cái)政安排的用于支持化解債務(wù)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金；二是各級財(cái)政統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級財(cái)力性轉(zhuǎn)移支付資金；三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金；四是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支”后超收的資金中安排一定的比例用于償債；五是通過統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)非稅收入渠道籌集資金；六是社會(huì)捐資贊助的償債資金。同時(shí)，鼓勵(lì)有條件的'鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極籌資用于償債。對自行創(chuàng)造條件償還債務(wù)的，將在醫(yī)改以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金分配時(shí)予以傾斜。省級財(cái)政適當(dāng)加大對財(cái)政困難縣化解債務(wù)工作的資金支持力度。中央和省級財(cái)政以衛(wèi)生財(cái)務(wù)年報(bào)反映的截至２０xx年１２月３１日的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期負(fù)債為基數(shù)確定補(bǔ)助總額，根據(jù)人口、財(cái)力等因素對各地進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助。
（四）堅(jiān)決制止發(fā)生新債。各地要嚴(yán)格按照省財(cái)政廳等六部門《關(guān)于印發(fā)黑龍江省建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制實(shí)施意見的通知》（黑財(cái)社〔２０xx〕４號）要求，落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助等各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，不留經(jīng)費(fèi)缺口。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備購置要按程序申報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施，所需資金由政府納入財(cái)政預(yù)算足額安排。未經(jīng)批準(zhǔn)、資金未落實(shí)的項(xiàng)目一律不得實(shí)施，經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目在實(shí)施過程中不得隨意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定，不得舉借新債。各地要加強(qiáng)源頭控制，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與政府財(cái)力水平相適應(yīng)，不得將應(yīng)由政府承擔(dān)的資金轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
三、債務(wù)化解程序方法及時(shí)限要求
（一）制定實(shí)施方案。本方案下發(fā)１５個(gè)工作日內(nèi)，市縣兩級政府結(jié)合實(shí)際，制定本地清理和化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案，并上報(bào)省發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生部門備案。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組與國務(wù)院醫(yī)改辦公室簽訂清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)責(zé)任書后，省、市、縣政府按規(guī)定自上而下分級簽訂責(zé)任書。
（二）組織清理核實(shí)。２０xx年１１月１５日前，縣（市、區(qū)）政府組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的相關(guān)責(zé)任主體完成對本單位債務(wù)的自查、清理、公示工作。公示的內(nèi)容包括債務(wù)發(fā)生的時(shí)間、用途、數(shù)額、債權(quán)人和債務(wù)人、舉報(bào)電話和受理部門，公示時(shí)間不少于７個(gè)工作日。對群眾有異議或有舉報(bào)的債務(wù)，及時(shí)予以查實(shí)。公示無異議簽字、蓋章后，由本級發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察部門聯(lián)合審核，匯總并蓋章后，報(bào)當(dāng)?shù)貙徲?jì)機(jī)關(guān)。
（三）建立債務(wù)臺賬。縣（市、區(qū)）政府根據(jù)核實(shí)的債務(wù)，按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途等進(jìn)行分類，查明債務(wù)形成原因，在２０xx年１１月３０日前建立完整的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)臺賬，逐筆記錄債務(wù)詳細(xì)資料。
（四）審計(jì)公示鎖定債務(wù)。縣（市、區(qū)）審計(jì)機(jī)關(guān)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，對經(jīng)發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察部門審核、匯總、蓋章報(bào)來的舉證債務(wù)，依法進(jìn)行逐筆審計(jì)認(rèn)定。對審計(jì)認(rèn)定后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)，再次向相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)進(jìn)行公示，無異議后，于２０xx年１２月３１日前向當(dāng)?shù)卣鼍邔徲?jì)報(bào)告，鎖定債務(wù)。經(jīng)當(dāng)?shù)卣夂螅僧?dāng)?shù)匕l(fā)改部門統(tǒng)一上報(bào)至市（地）發(fā)改部門。
（五）審核認(rèn)定債務(wù)。市（地）政府（行署）組織相關(guān)部門，于２０xx年１月１５日前完成對所轄縣（市、區(qū)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的審核。有關(guān)部門簽字、蓋章并經(jīng)市（地）政府（行署）同意后，由市（地）發(fā)改部門統(tǒng)一上報(bào)至省發(fā)改部門。省發(fā)改、財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生、監(jiān)察部門于２０xx年１月３１日前采取集中辦公等形式，聯(lián)合對各市（地）政府（行署）審核認(rèn)定的債務(wù)進(jìn)行核查，或者委托第三方審計(jì)核實(shí)各地上報(bào)的數(shù)據(jù)，完成全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)認(rèn)定工作。
（六）剝離債務(wù)，明確償債計(jì)劃。將審核認(rèn)定的符合化解范圍的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，交給當(dāng)?shù)卣？h（市、區(qū)）政府按要求明確化債順序，于２０xx年２月１０日前制定詳細(xì)的償債計(jì)劃。
（七）設(shè)立專戶化解債務(wù)。各級財(cái)政設(shè)立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化債專戶，單獨(dú)核算用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出。
（八）實(shí)行直接支付和債務(wù)銷號。建立債權(quán)人申請和償債資金支付審核制度，債權(quán)人提出償債申請，經(jīng)審核無誤后，由財(cái)政部門從化債專戶將償債資金直接支付到債權(quán)人賬戶。實(shí)行償債銷號制度，逐筆登記債務(wù)償還信息，做到償還一筆、登記一筆、銷號一筆。２０１３年６月３０日前，全面完成全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的重要性和緊迫性，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，精心組織實(shí)施，強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)配合，及時(shí)研究解決化解債務(wù)過程中出現(xiàn)的問題。同級財(cái)政要根據(jù)化解債務(wù)工作的實(shí)際情況，安排必要的工作經(jīng)費(fèi)，確保各項(xiàng)工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。市、縣兩級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生部門要會(huì)同審計(jì)、監(jiān)察等部門按照各自職責(zé)，做好債務(wù)清理、核實(shí)、鎖定和資金籌集等工作。
（二）嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。各地不得借新債還舊債，不得向群眾攤派，不得擠占挪用其他醫(yī)改專項(xiàng)資金，不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革。要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解和不得舉借新債要求落實(shí)情況作為對領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的重要內(nèi)容。
（三）建立責(zé)任追究制度。各級發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等部門要密切配合，建立事前、事中、事后相結(jié)合的監(jiān)督體系和制約機(jī)制。對違反規(guī)定搞建設(shè)、上項(xiàng)目、借新債的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和部門，視情節(jié)輕重和數(shù)額大小，依法依規(guī)追究有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員的行政責(zé)任。對債務(wù)化解工作中弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)、截留挪用、套取補(bǔ)助資金及造成資金損失的，除追回補(bǔ)助資金外，還要按照有關(guān)規(guī)定追究直接責(zé)任人和有關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任；涉嫌違法犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。
債權(quán)債務(wù)清理方案3
為落實(shí)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)意見的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕32號）和《四川省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委財(cái)政廳衛(wèi)生廳關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案的通知》（川辦發(fā)〔20xx〕56號）精神，確保我市基本藥物制度順利實(shí)施，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立新的運(yùn)行機(jī)制和持續(xù)健康發(fā)展，結(jié)合我市實(shí)際，制定我市清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施方案。
一、目標(biāo)任務(wù)
各區(qū)縣按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解”的總體要求，在省審計(jì)部門核實(shí)鎖定我市各區(qū)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的基礎(chǔ)上，用2年時(shí)間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)的清理化解工作，同時(shí)建立制止發(fā)生新債的有效機(jī)制。
二、化解范圍
根據(jù)國務(wù)院關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)工作的要求，瀘州市各區(qū)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解范圍為：經(jīng)20xx年10月省審計(jì)部門審計(jì)核定的，截至20xx年12月31日，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的用于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等長期債務(wù)共計(jì)8964.27萬元（其中：業(yè)務(wù)用房建設(shè)維修債務(wù)7120.59萬元，輔助用房建設(shè)債務(wù)118.56萬元，醫(yī)療設(shè)備購置債務(wù)1725.12萬元）。20xx年1月l日至20xx年7月5日，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的用于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等債務(wù)2623.03萬元。（其中：業(yè)務(wù)用房建設(shè)債務(wù)1553.24萬元，輔助用房建設(shè)債務(wù)143.99萬元，醫(yī)療設(shè)備購置債務(wù)925.80萬元）。
三、化解原則
（一）以政府為主
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作由各區(qū)縣政府統(tǒng)一組織實(shí)施。債務(wù)化解所需資金，由各區(qū)縣政府根據(jù)中央和省專項(xiàng)激勵(lì)性財(cái)力補(bǔ)助統(tǒng)籌安排。市財(cái)政予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
（二）嚴(yán)格清償
各區(qū)縣財(cái)政局、衛(wèi)生局及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在化解債務(wù)工作中必須做到償債對象明確、償債金額準(zhǔn)確、償債手續(xù)完備，切實(shí)維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作的嚴(yán)肅性。
（三）直接支付
償付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)原則上全部實(shí)行國庫集中支付，償債資金由縣財(cái)政從“化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)專戶”直接支付到債權(quán)人的銀行賬戶中，不得經(jīng)過任何中間環(huán)節(jié)。
（四）嚴(yán)禁新債
建立制止發(fā)生新債有效機(jī)制，將衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)全部納入公共財(cái)政保障范圍，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展所需資金由政府統(tǒng)籌安排。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新上項(xiàng)目必須首先落實(shí)資金來源，經(jīng)同級項(xiàng)目審批部門審批后，報(bào)市財(cái)政及衛(wèi)生部門備案。
四、化解政策
化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)，實(shí)行省、市、縣財(cái)政三級籌集的辦法。根據(jù)中央和省對我市化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的補(bǔ)助和我市財(cái)力狀況，化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的方法如下：
（一）20xx年12月31日以前省政府確認(rèn)鎖定的債務(wù)，省財(cái)政按平均不低于50%的化債額比例給予激勵(lì)性財(cái)力補(bǔ)助支持，剩余部分由各區(qū)縣籌集資金進(jìn)行化債。在規(guī)定時(shí)間完成化債任務(wù)的，市財(cái)政給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
（二）20xx年1月1日至20xx年7月5日基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)鎖定的債務(wù)，按各區(qū)縣制定的化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施方案進(jìn)行化債。
（三）資金籌集來源。各區(qū)縣要積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，多方籌集化債資金確保資金落實(shí)。資金渠道主要包括：
1.統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級財(cái)力轉(zhuǎn)移支付資金。
2.上級財(cái)政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金和用于支持化解債務(wù)的.專項(xiàng)補(bǔ)助資金。
3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金。
4.從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支”后超收的資金中安排一定的比例用于償債。
5.通過統(tǒng)籌有關(guān)非稅收入途徑籌集資金。
6.社會(huì)捐資贊助的償債資金。
7.閑置資產(chǎn)處置收入。
8.其他資金來源。
各區(qū)縣用于化債資金必須在預(yù)算或計(jì)劃中做出安排，不得借新債還舊債，不得向群眾攤派，不得擠占挪用其他專項(xiàng)資金，不得影響基本藥物制度在基層的全面實(shí)施。
五、化解步驟
為了確保全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化解債務(wù)有序進(jìn)行，我市化解工作分五個(gè)階段進(jìn)行：一是制定化解工作方案階段，10月25日前結(jié)束；二是開展債務(wù)再核實(shí)階段，10月30日前結(jié)束；三是剝離債務(wù)，建立債務(wù)明細(xì)臺賬階段，11月30日前結(jié)束；四是進(jìn)行償還與銷賬階段，20xx年8月30日前結(jié)束；五是總結(jié)驗(yàn)收階段。化債工作結(jié)束后，接受省醫(yī)改辦和相關(guān)部門的考核驗(yàn)收。
（一）制定實(shí)施方案
制定化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)工作方案是考核化解工作的重要內(nèi)容。各區(qū)縣要認(rèn)真領(lǐng)會(huì)化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)工作政策精神，抓緊制定出本轄區(qū)化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)工作方案。方案要明確以下內(nèi)容：化解范圍、化解任務(wù)、資金籌集、化解措施（包括責(zé)任人及部門）、具體工作計(jì)劃等，并上報(bào)市醫(yī)改辦、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局備案。
（二）開展債務(wù)再核實(shí)
做好債務(wù)再核實(shí)工作是化解債務(wù)的有效手段，也是確保債務(wù)順利償還的有效措施。各區(qū)縣政府要統(tǒng)一組織發(fā)展改革、審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門，成立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)核實(shí)組，集中時(shí)間，以省審計(jì)廳審計(jì)確認(rèn)的債務(wù)為依據(jù)，深入各單位對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)逐筆逐項(xiàng)進(jìn)行一次再核實(shí)，剔除不實(shí)債務(wù)，鎖定實(shí)際債務(wù)。經(jīng)再核實(shí)減少的債務(wù)數(shù)額，要征得債權(quán)人的認(rèn)可簽字，并簽訂協(xié)議書。經(jīng)過再核實(shí)后的債務(wù)明細(xì)，要在債務(wù)單位進(jìn)行公示。對公示結(jié)果有異議的，要及時(shí)妥善解決。在開展債務(wù)再核實(shí)的過程中，要將再核實(shí)確認(rèn)債務(wù)的項(xiàng)目名稱、發(fā)生時(shí)間、資金來源、資金用途、金額、記載賬簿名稱、票據(jù)憑證名稱及其號碼以及對應(yīng)債權(quán)人名稱、身份證號碼、聯(lián)系電話、開戶銀行及賬號等基礎(chǔ)信息情況進(jìn)行登記，并將債務(wù)的債務(wù)記載賬簿、票據(jù)憑證（債務(wù)發(fā)票）、合同書、工程驗(yàn)收單、協(xié)議書等原始憑證收集復(fù)印，作為建立債務(wù)臺賬和銷賬的依據(jù)。
（三）剝離債務(wù)，建立債務(wù)臺賬
建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)臺賬是確保債務(wù)準(zhǔn)確、安全償還的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。各區(qū)縣財(cái)政部門要會(huì)同衛(wèi)生部門建立債務(wù)臺賬和債權(quán)債務(wù)數(shù)據(jù)庫，并根據(jù)審核認(rèn)定結(jié)果修改完善地方性政府債務(wù)管理信息系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)。要堅(jiān)持程序公開、過程公開和結(jié)果公開，在一定范圍內(nèi)公示各項(xiàng)債務(wù)情況，接受監(jiān)督。按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途對債務(wù)進(jìn)行分類，嚴(yán)格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的責(zé)任，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已劃轉(zhuǎn)到上級政府或衛(wèi)生部門的債務(wù)，不得再轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。要將確認(rèn)的債務(wù)在20xx年11月30日前，從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，交給區(qū)縣人民政府，納入地方政府性債務(wù)管理信息系統(tǒng)予以鎖定，作為化解債務(wù)的依據(jù)。
（四）資金籌集管理
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)資金通過在預(yù)算中特設(shè)專戶，單獨(dú)列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出，相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。財(cái)政安排用于化債的補(bǔ)助資金列入“化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他公益性債務(wù)支出”預(yù)算科目。特設(shè)專戶要實(shí)行專款專用、專項(xiàng)管理，任何單位和個(gè)人不得挪作他用。償債資金直接償還到債權(quán)人，切實(shí)做到分賬核算，專項(xiàng)用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)。
（五）償債資金支付程序
償債資金原則上全部實(shí)行國庫集中支付，對銀行貸款、單位借款、個(gè)人借款和工程欠款等債務(wù)，由財(cái)政部門從特設(shè)專戶直接支付到債權(quán)人的銀行賬戶中，堅(jiān)決杜絕用現(xiàn)金支付的做法。在化解過程中，區(qū)縣財(cái)政、衛(wèi)生部門和各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將“債權(quán)人欠條、發(fā)票、收據(jù)、合同書、工程驗(yàn)收單、協(xié)議書、付款憑證、債權(quán)人身份證”等原始憑證收集齊全，作為銷賬的依據(jù)。區(qū)縣財(cái)政、衛(wèi)生部門按月向市醫(yī)改辦、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局上報(bào)償債進(jìn)度，包括還款項(xiàng)目、資金數(shù)額、還款對象等。
（六）實(shí)施債務(wù)銷賬
財(cái)政、衛(wèi)生部門要建立償還基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)銷號制度。償還每一筆債務(wù)，經(jīng)核實(shí)無誤后要及時(shí)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)明細(xì)臺帳中銷掉對應(yīng)的欠債項(xiàng)目和金額。同時(shí)，還要將“債務(wù)發(fā)票、合同書、工程驗(yàn)收單、協(xié)議書、付款憑證、債權(quán)人身份證”等原始憑證收集復(fù)印齊全，作為每一筆債務(wù)的銷賬憑證，同時(shí)作為考核化債的依據(jù)。已銷號的債務(wù)要及時(shí)通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好相應(yīng)的賬務(wù)處理。完成化債任務(wù)后，各區(qū)縣應(yīng)及時(shí)在債務(wù)系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行債務(wù)銷號，債務(wù)系統(tǒng)不得再有20xx年12月31日以前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)余額。
（七）總結(jié)及驗(yàn)收
各區(qū)縣完成化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)任務(wù)后，要及時(shí)組織對整個(gè)化解工作進(jìn)行一次“回頭看”活動(dòng)，檢查化解臺賬是否健全、每一筆債務(wù)的償還手續(xù)是否完整、真實(shí)、合規(guī)等，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。在此基礎(chǔ)上對本地化解債務(wù)工作情況進(jìn)行全面總結(jié)，并將化解債務(wù)所要求的各種手續(xù)復(fù)印齊全，分單位編號裝訂成冊，接受省、市醫(yī)改辦和相關(guān)部門的考核驗(yàn)收。市醫(yī)改辦要組織市級相關(guān)部門對各區(qū)縣化債工作進(jìn)行督促檢查、考核驗(yàn)收，并將考核結(jié)果同激勵(lì)性財(cái)力補(bǔ)助資金掛鉤，未在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的，扣回省、市級財(cái)政相應(yīng)激勵(lì)性財(cái)力補(bǔ)助資金。
六、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各級人民政府和市縣相關(guān)部門必須高度重視，站在深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、維護(hù)黨和政府的威信、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展的高度，充分認(rèn)識化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的重要性和緊迫性，切實(shí)把化債工作擺上議事日程。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的清理化解工作主要由區(qū)縣人民政府負(fù)責(zé)，實(shí)行地方行政首長負(fù)責(zé)制，市政府負(fù)責(zé)督促檢查。市醫(yī)改辦和衛(wèi)生行政部門要研究制訂化債實(shí)施方案，參與區(qū)縣債務(wù)的抽查復(fù)核工作，指導(dǎo)督促各區(qū)縣開展化債工作，組織考核驗(yàn)收等；財(cái)政部門負(fù)責(zé)擬訂化債激勵(lì)性財(cái)力補(bǔ)助資金的使用管理辦法，化債激勵(lì)性財(cái)力補(bǔ)助資金的籌集、分配和撥付，參與化債實(shí)施方案的制訂、化債工作的指導(dǎo)督促和考核驗(yàn)收等工作；審計(jì)部門負(fù)責(zé)牽頭組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)進(jìn)行清理核實(shí)和審核認(rèn)定工作，對債務(wù)的真實(shí)性、合法性進(jìn)行抽查確認(rèn)，并參與化債工作的考核驗(yàn)收和指導(dǎo)督促等；監(jiān)察部門負(fù)責(zé)查處化債過程中的違法違紀(jì)行為。各區(qū)縣人民政府要明確化債目標(biāo)責(zé)任和義務(wù)，精心組織實(shí)施，深入實(shí)際，就地、及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的矛盾和問題，確保化債工作扎實(shí)推進(jìn)、圓滿順利完成。
（二）嚴(yán)肅紀(jì)律
為提高化債工作的嚴(yán)肅性，確保償債資金的規(guī)范、安全和有效，發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生、審計(jì)、監(jiān)察等部門要密切配合，建立起事前、事中、事后相結(jié)合，檢查和抽查相結(jié)合的全方位監(jiān)督體系和制約機(jī)制。嚴(yán)肅紀(jì)律，嚴(yán)禁舉借新債、弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)、截留挪用、套取財(cái)政補(bǔ)助資金及造成資金損失的行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除追回補(bǔ)助資金外，還要按照有關(guān)規(guī)定追究直接責(zé)任人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任；觸犯刑律的，移交司法機(jī)關(guān)處理。
（三）密切配合
各區(qū)縣各部門要緊密配合，加強(qiáng)工作協(xié)作與溝通，上下聯(lián)動(dòng)，形成合力，務(wù)求嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，不出差錯(cuò)，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作進(jìn)展順利。同時(shí)，市級相關(guān)部門要加強(qiáng)工作指導(dǎo)，及時(shí)了解債務(wù)化解情況，妥善處理化解過程中出現(xiàn)的問題和矛盾，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作順利進(jìn)行，努力把這件關(guān)系群眾利益的好事做好辦好，進(jìn)一步樹立政府在人民群眾中的良好形象。
債權(quán)債務(wù)清理方案4
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)意見的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕32號）精神，全面做好我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遺留債務(wù)清理化解工作，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立新的運(yùn)行機(jī)制和持續(xù)健康發(fā)展，結(jié)合我省實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、總體目標(biāo)和基本原則
（一）總體目標(biāo)。按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解”的總體要求，在嚴(yán)格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上，用2年左右時(shí)間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)的清理化解工作。
（二）基本原則。
1、誰舉債誰負(fù)責(zé)。在省人民政府統(tǒng)一組織下，各設(shè)區(qū)市人民政府、楊凌示范區(qū)管委會(huì)對本行政區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作負(fù)總責(zé)，縣（市、區(qū)）人民政府具體實(shí)施。
2、先清理后化解。各縣（市、區(qū)）人民政府在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)底數(shù)基礎(chǔ)上鎖定債務(wù)，結(jié)合本地實(shí)際確定化債的先后順序，逐步化解。
3、先承諾后補(bǔ)助。實(shí)行簽約承諾制度，下一級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組與上級醫(yī)改辦簽約承諾后，中、省財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。
4、堅(jiān)持公開透明。建立債務(wù)清理償還公示制度，堅(jiān)持程序公開、過程公開和結(jié)果公開，在一定范圍內(nèi)公示各項(xiàng)債務(wù)情況，接受群眾監(jiān)督。
5、堅(jiān)持兩個(gè)優(yōu)先。優(yōu)先化解已實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)，優(yōu)先償還醫(yī)務(wù)人員集資等個(gè)人的債務(wù)。
二、債務(wù)化解范圍和資金來源
（一）化解范圍。本次債務(wù)化解的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指全省所有政府舉辦的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。納入化解范圍的債務(wù)是基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)、維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)，債務(wù)計(jì)算時(shí)間截止到20xx年12月31日。20xx年1月1日至本實(shí)施方案印發(fā)之日形成的債務(wù)，各地參照本實(shí)施方案進(jìn)行化解，不納入中、省財(cái)政補(bǔ)助計(jì)算范圍。
（二）資金來源。各市、縣、區(qū)要多渠道籌措償債資金：一是統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級財(cái)力性轉(zhuǎn)移支付資金；二是中、省財(cái)政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金和用于支持化解債務(wù)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金；三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金；四是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支”后超收的資金中安排一定的比例用于償債；五是通過統(tǒng)籌有關(guān)非稅收入途徑籌集資金；六是社會(huì)捐資贊助的.償債資金；七是鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）積極籌資用于償債。
各市、縣、區(qū)要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，落實(shí)償債資金，省、市兩級財(cái)政將加大對財(cái)政困難縣（市、區(qū)）化解債務(wù)工作的資金支持力度。省級補(bǔ)助辦法由省財(cái)政廳另行制定。
三、實(shí)施步驟
（一）摸清底數(shù)，鎖定債務(wù)。各縣（市、區(qū)）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要統(tǒng)一組織發(fā)展改革、財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對每一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的每項(xiàng)、每筆債務(wù)認(rèn)真清理核實(shí)，鎖定債務(wù)。此項(xiàng)工作須在20xx年10月10日前完成。
（二）審核認(rèn)定，剝離債務(wù)。各市（區(qū)）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要對行政區(qū)域內(nèi)縣（市、區(qū)）上報(bào)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)進(jìn)行認(rèn)真審核和認(rèn)定，確保債務(wù)數(shù)據(jù)合法、真實(shí)、完整和準(zhǔn)確，并將審核認(rèn)定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離給當(dāng)?shù)卣４隧?xiàng)工作須在20xx年11月30日前完成。
（三）登記備案，簽約承諾。省醫(yī)改辦會(huì)同審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對各市認(rèn)定上報(bào)的基層債務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核和登記備案，省醫(yī)改辦將根據(jù)審核認(rèn)定的債務(wù)總額，與各市（區(qū)）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂債務(wù)化解責(zé)任書，各市（區(qū)）承諾用2年左右時(shí)間全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。此項(xiàng)工作于20xx年12月31日前完成。
（四）化解債務(wù)，考核驗(yàn)收。縣（市、區(qū)）人民政府制定債務(wù)化解計(jì)劃，籌集資金，按照債務(wù)協(xié)議償還相關(guān)債務(wù)。各級財(cái)政要在預(yù)算中特設(shè)專戶，單獨(dú)列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出，相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。
省醫(yī)改辦會(huì)同審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對已完成債務(wù)化解的地區(qū)進(jìn)行考核驗(yàn)收，對未在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的扣回中、省補(bǔ)助資金。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定實(shí)施方案。各市、縣、區(qū)人民政府要充分認(rèn)識化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的重要性和緊迫性，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施，層層把關(guān)，分級負(fù)責(zé)，強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，及時(shí)研究解決化解債務(wù)過程中出現(xiàn)的問題，確保各項(xiàng)工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。各市、縣、區(qū)人民政府要及時(shí)制定本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作實(shí)施方案，并報(bào)省醫(yī)改辦、省財(cái)政廳、省審計(jì)廳、省衛(wèi)生廳、省監(jiān)察廳備案。
（二）落實(shí)政府投入，制止新債發(fā)生。各地、各有關(guān)部門要嚴(yán)格按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕62號）和《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償?shù)膶?shí)施意見》（陜政辦發(fā)〔20xx〕18號）要求，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)予以綜合補(bǔ)償。落實(shí)對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助等各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，不留經(jīng)費(fèi)缺口。嚴(yán)格基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備購置的申報(bào)程序，一旦批準(zhǔn)實(shí)施，所需資金由政府納入財(cái)政預(yù)算足額安排，不得隨意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
（三）明確管理責(zé)任，分類逐步化解。各級發(fā)展改革、審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門要密切配合，建立事前、事中、事后相結(jié)合的監(jiān)管體系和制約機(jī)制，切實(shí)做好債務(wù)清理、核實(shí)、鎖定和資金籌集等工作。縣（市、區(qū)）人民政府要按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途對債務(wù)進(jìn)行分類，嚴(yán)格劃分縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的責(zé)任，將審核認(rèn)定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離，制定償債計(jì)劃，區(qū)分輕重緩急，明確償債次序，分類逐步化解債務(wù)。各級財(cái)政部門要按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途等對債務(wù)進(jìn)行分類，逐筆登記造冊，于10月20日前建立債務(wù)臺賬和債權(quán)債務(wù)數(shù)據(jù)庫，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
（四）嚴(yán)肅工作紀(jì)律，強(qiáng)化化債責(zé)任。各地不得借新債還舊債，不得向群眾攤派，不得擠占挪用其他醫(yī)改資金，不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革。要將清理化解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)工作和不得舉借新債落實(shí)情況作為對領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)考核的重要內(nèi)容。對虛報(bào)冒領(lǐng)、截留挪用、套取補(bǔ)助資金及造成資金損失的，除追回補(bǔ)助資金外，還要按照有關(guān)規(guī)定追究直接責(zé)任人和有關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
債權(quán)債務(wù)清理方案5
根據(jù)省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳、發(fā)改委、審計(jì)廳、監(jiān)察廳和財(cái)政部駐江蘇省財(cái)政監(jiān)察專員辦事處聯(lián)合下發(fā)蘇財(cái)社[20xx]168號《關(guān)于開展全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理核實(shí)工作的通知》文件精神，我縣從今年起全面開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作。為摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)底數(shù)、有效化解債務(wù)，現(xiàn)就開展全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理核實(shí)工作通知如下：
一、高度重視，切實(shí)提高思想認(rèn)識
全面清理核實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)、摸清債務(wù)底數(shù)，是政府正確決策、明確責(zé)任、分類處理和以縣為主化解債務(wù)的重要前提和基礎(chǔ)。全縣各有關(guān)部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認(rèn)識開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理核實(shí)工作的重要意義，統(tǒng)一思想、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心部署、狠抓落實(shí)，確保清理核實(shí)工作順利開展。
二、明確要求，嚴(yán)格把握政策口徑
（一）清理核實(shí)范圍。主要指截至20xx年6月30日全縣政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等方面形成長期債務(wù)的本息賬面余額。
1．納入本次債務(wù)清理范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。公辦民營和民辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不納入本次清理范圍。
2．納入清理范圍的債務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)。對于有基礎(chǔ)資料能證明用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的醫(yī)務(wù)人員集資款和拖欠工程款可納入化債范圍。職工工資津補(bǔ)貼發(fā)放債務(wù)、藥品采購債務(wù)等非建設(shè)發(fā)展債務(wù)以及其他短期債務(wù)、宿舍樓建設(shè)債務(wù)、產(chǎn)權(quán)不屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)債務(wù)不納入本次清理范圍。
（二）清理核實(shí)內(nèi)容。主要包括機(jī)構(gòu)基本情況、資產(chǎn)負(fù)債情況，機(jī)構(gòu)對應(yīng)收、暫付、應(yīng)付等款項(xiàng)全面清理核實(shí)后認(rèn)定的債務(wù)和債務(wù)類型，債權(quán)人基本情況等。
（三）清理核實(shí)要求。對每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要逐項(xiàng)逐筆核實(shí)原始財(cái)會(huì)資料，主要包括：基建工程立項(xiàng)依據(jù)、施工合同、工程預(yù)（決）算、資金結(jié)算憑據(jù)資料等，向供貨商購置醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)合同、發(fā)票、驗(yàn)收記錄、資金結(jié)算憑據(jù)資料等，向金融機(jī)構(gòu)、其他單位和個(gè)人借款的原始合同、借據(jù)等憑據(jù)。嚴(yán)格區(qū)分債務(wù)本金和利息，債務(wù)利息的計(jì)算要符合國家金融管理有關(guān)規(guī)定，實(shí)行“分段計(jì)息、息不轉(zhuǎn)本、利不滾利”。
三、分步實(shí)施，高質(zhì)量完成工作任務(wù)
債務(wù)清理核實(shí)按照“統(tǒng)一政策、統(tǒng)一方法、統(tǒng)一步驟、分步分級實(shí)施”的原則進(jìn)行，分為準(zhǔn)備動(dòng)員、基層清理、縣級核查、錄入上報(bào)、省級抽查核實(shí)五個(gè)階段。縣級清理核實(shí)工作于20xx年9月底全面完成。
（一）準(zhǔn)備動(dòng)員階段（9月5日至9月15日）。完成政策口徑確定、報(bào)表填報(bào)、軟件使用業(yè)務(wù)培訓(xùn)和動(dòng)員部署等工作。
（二）基層清理階段（9月16日至9月20日）。主要由縣鄉(xiāng)政府負(fù)責(zé)組織開展。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立清核小組，實(shí)行院長（主任）負(fù)責(zé)制，按照省里的統(tǒng)一要求對機(jī)構(gòu)的債權(quán)債務(wù)和應(yīng)收應(yīng)付等情況進(jìn)行徹底清理核實(shí)，對債權(quán)人、債務(wù)人、負(fù)債項(xiàng)目、債務(wù)形成時(shí)間、數(shù)額、合同和協(xié)議等逐項(xiàng)登記，查清負(fù)債規(guī)模及債務(wù)構(gòu)成情況，認(rèn)真填報(bào)相關(guān)報(bào)表。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和財(cái)務(wù)人員對提供的債權(quán)人和賬號及債務(wù)的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。
（三）縣級核查階段（9月21日至9月25日）。縣政府組織財(cái)政、衛(wèi)生、審計(jì)、發(fā)改委、監(jiān)察等部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填報(bào)的`債務(wù)情況認(rèn)真審查核實(shí)，審查面必須達(dá)到100%；逐家、逐項(xiàng)、逐筆審查，著重審查債務(wù)的真實(shí)性、合法性。
（四）錄入上報(bào)階段（9月26日至9月30日）。縣有關(guān)部門在審核把關(guān)后，由衛(wèi)生局以縣為單位將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)按要求錄入計(jì)算機(jī)，并對全縣的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)進(jìn)行分析匯總，經(jīng)由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)審簽并加蓋縣政府印章后于9月30日前報(bào)省財(cái)政廳。
（五）省級抽查核實(shí)階段（10月1日至10月31日）。由省有關(guān)部門組織力量，對省財(cái)政轉(zhuǎn)移支付縣上報(bào)的債務(wù)情況進(jìn)行抽查，每個(gè)縣的抽查面不低于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)的30%。依據(jù)抽查結(jié)果，核實(shí)、調(diào)整抽查地區(qū)的債務(wù)數(shù)額。
四、嚴(yán)肅紀(jì)律，確保債務(wù)情況真實(shí)可靠
縣各有關(guān)部門、單位和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持嚴(yán)肅認(rèn)真、誠實(shí)守信、實(shí)事求是、規(guī)范操作，嚴(yán)禁弄虛作假，確保數(shù)據(jù)全面準(zhǔn)確、真實(shí)可靠。對在縣級核查階段和省級抽查核實(shí)階段發(fā)現(xiàn)有弄虛作假的，將按有關(guān)規(guī)定追究單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任，對當(dāng)事人進(jìn)行處理，并在全縣通報(bào)批評。對在債務(wù)清償后審查發(fā)現(xiàn)有套取、挪用資金或錯(cuò)付、多付造成國家財(cái)政資金損失的，要追回已支付的資金并按規(guī)定嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的行政責(zé)任，觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)依法處理。
為加強(qiáng)清理核實(shí)監(jiān)督工作，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在院（中心）內(nèi)公示自查填報(bào)的債務(wù)，公示時(shí)間不少于五個(gè)工作日。縣設(shè)立舉報(bào)電話。縣有關(guān)部門設(shè)立的舉報(bào)電話為。
債權(quán)債務(wù)清理方案6
為確保基本藥物制度順利實(shí)施，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立新的運(yùn)行機(jī)制和持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展和改革委員會(huì)財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)意見的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕32號）要求和國務(wù)院及省醫(yī)改辦相關(guān)電視電話會(huì)議精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)任務(wù)和基本原則
（一）目標(biāo)任務(wù)
按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解”的總體要求，在嚴(yán)格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上，力爭20xx年12月31日前全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)的清理化解工作，同時(shí)建立起制止新債發(fā)生的穩(wěn)定機(jī)制。
（二）基本原則
1.誰舉債誰負(fù)責(zé)。化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的責(zé)任主體是縣級人民政府。化債工作由省人民政府統(tǒng)籌規(guī)劃，市人民政府督促落實(shí)，縣市區(qū)人民政府具體組織實(shí)施。
2.先清理后化解。在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)底數(shù)的.基礎(chǔ)上鎖定債務(wù)，明確責(zé)任，結(jié)合實(shí)際情況，區(qū)分輕重緩急，確定化債的先后順序，逐步化解。
3.先承諾后補(bǔ)助。各縣市區(qū)人民政府、云龍示范區(qū)管委會(huì)要在20xx年底前全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。中央和省財(cái)政對在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的縣級政府給予補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)。省醫(yī)改辦會(huì)同有關(guān)部門對各縣級政府債務(wù)化解工作統(tǒng)一組織考核，未在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的，省政府將扣回上級財(cái)政相應(yīng)補(bǔ)助資金。
二、債務(wù)化解范圍
納入化解范圍的債務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（是指由各縣市區(qū)人民政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，不包含縣級公立醫(yī)院，下同）。發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)。債務(wù)計(jì)算時(shí)間原則上截止到20xx年7月5日。各縣級政府以衛(wèi)生年報(bào)為依據(jù)，按截止到20xx年12月31日、20xx年12月31日和20xx年7月5日三個(gè)時(shí)間段統(tǒng)計(jì)。
三、償債資金來源
各縣級政府可從以下渠道籌集償債資金：一是統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級財(cái)力性轉(zhuǎn)移支付資金；二是中央和省財(cái)政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”專項(xiàng)補(bǔ)助資金和用于支持化解債務(wù)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金；三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金；四是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支”后超收的資金中安排一定的比例用于償債；五是通過統(tǒng)籌有關(guān)非稅收入途徑籌集資金；六是社會(huì)捐資贊助的償債資金。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極籌資用于償債。各縣級政府要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，落實(shí)償債資金。
省財(cái)政根據(jù)各地人口、財(cái)力狀況和償債進(jìn)度等因素，統(tǒng)籌中央和省財(cái)政補(bǔ)助資金，對各地化債工作給予補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)，補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)不與債務(wù)數(shù)量掛鉤。
四、工作要求和步驟
（一）工作要求
1.摸清底數(shù)，鎖定債務(wù)。各縣市區(qū)人民政府、云龍示范區(qū)管委會(huì)要統(tǒng)一組織審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門，對每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的每項(xiàng)、每筆債務(wù)認(rèn)真清理核實(shí)，剔除不實(shí)債務(wù)，鎖定實(shí)際債務(wù)。要堅(jiān)持程序公開、過程公開和結(jié)果公開，在一定范圍內(nèi)公示各項(xiàng)債務(wù)情況，接受監(jiān)督。市醫(yī)改辦要組織市審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等相關(guān)部門對各縣級政府上報(bào)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)情況進(jìn)行審核和認(rèn)定，確保債務(wù)數(shù)據(jù)合法、真實(shí)、完整和準(zhǔn)確。
2.明確主體，分類化解。按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途對債務(wù)進(jìn)行分類，嚴(yán)格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的責(zé)任，將市審計(jì)部門審核認(rèn)定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，交給縣級政府，實(shí)行分類逐步化解。要區(qū)分輕重緩急，明確償債次序。要優(yōu)先化解實(shí)施基本藥物制度、人事制度改革、績效工資制度實(shí)施等綜合配套改革的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)，優(yōu)先償還醫(yī)務(wù)人員集資等個(gè)人的債務(wù)，優(yōu)先償還債務(wù)本金。
3.實(shí)行專戶管理和償債銷號制度。各級財(cái)政要設(shè)立化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)專戶，單列化債支出。縣級財(cái)政要將中央及省市補(bǔ)助獎(jiǎng)勵(lì)資金和本級償債資金一并納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化債專戶管理，分賬核算。各縣級政府要建立債權(quán)人申請和償債資金支付審核制度，債權(quán)人提出償債申請，經(jīng)縣級醫(yī)改辦審核無誤報(bào)市醫(yī)改辦確認(rèn)備案后，由縣級國庫部門直接從特設(shè)專戶中支付給債權(quán)人。具體支付辦法省級財(cái)政部門將另行制訂。縣級政府醫(yī)改、衛(wèi)生、財(cái)政要及時(shí)溝通償債資金支付信息，逐筆登記債務(wù)償還信息，做到償還一筆、登記一筆、銷號一筆。
4.落實(shí)政府投入責(zé)任，堅(jiān)決制止發(fā)生新債。各縣級人民政府和各有關(guān)部門要嚴(yán)格按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕62號）和《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的實(shí)施意見》（湘政辦發(fā)〔20xx〕48號）的要求，落實(shí)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置、經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助等各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，不留經(jīng)費(fèi)缺口。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備購置要按程序申報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施，所需資金由政府納入財(cái)政預(yù)算足額安排。未經(jīng)批準(zhǔn)、資金未落實(shí)的項(xiàng)目一律不得實(shí)施，經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目在實(shí)施過程中不得隨意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。各縣級政府要加強(qiáng)源頭控制，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與政府財(cái)力水平相適應(yīng)，不得將應(yīng)由縣級人民政府承擔(dān)的資金轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
債權(quán)債務(wù)清理方案7
為進(jìn)一步做好撤并學(xué)校債權(quán)債務(wù)核實(shí)和清理工作，結(jié)合我縣實(shí)際，特制訂此方案。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任
為做好本次清理工作，成立縣中小學(xué)校債權(quán)債務(wù)清理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員名單如下：
辦公室主要職責(zé)是：擬訂債權(quán)債務(wù)清理工作方案；核實(shí)與統(tǒng)計(jì)債權(quán)債務(wù)情況，并對存在問題提出意見和建議。
二、具體工作步驟
﹙一﹚全面清查核實(shí)（時(shí)間：10月9日至11月20日）。
全面清查撤并學(xué)校債權(quán)債務(wù)，核實(shí)往來科目明細(xì)，理清每筆債權(quán)債務(wù)的形成原因、審批程序、期限和現(xiàn)狀。
﹙二﹚集體研究，確定債權(quán)債務(wù)清理意見（時(shí)間：11月21日至12月10日）。
辦公室要如實(shí)上報(bào)債權(quán)債務(wù)底數(shù)，對存在的問題提出初步處理意見和建議。領(lǐng)導(dǎo)小組集體研究，確定債權(quán)債務(wù)清理的意見。
﹙三﹚分類梳理，及時(shí)整改到位（時(shí)間：12月11日至12月20日）。
按照領(lǐng)導(dǎo)小組研究確定的`清理意見，認(rèn)真抓好落實(shí)。對手續(xù)不完備的債權(quán)債務(wù)，要補(bǔ)充、完善好手續(xù)；對有償還條件的債權(quán)債務(wù)要盡可能還清；對確實(shí)無償還條件的債權(quán)債務(wù)，要積極予以消化，確保全部整改到位。
﹙四﹚完善制度，確保風(fēng)險(xiǎn)可控（時(shí)間：12月21日至12月30日）。
通過本次清理工作，進(jìn)一步建立和完善債權(quán)債務(wù)管理相關(guān)的制度和辦法，切實(shí)加強(qiáng)債權(quán)債務(wù)的管理，壓縮債權(quán)債務(wù)數(shù)額，防范財(cái)政資金風(fēng)險(xiǎn)。
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