農村醫療保障方案7篇
為了確保事情或工作得以順利進行，就不得不需要事先制定方案，方案的內容和形式都要圍繞著主題來展開，最終達到預期的效果和意義。你知道什么樣的方案才能切實地幫助到我們嗎？以下是小編收集整理的農村醫療保障方案，僅供參考，大家一起來看看吧。
農村醫療保障方案1
為認真貫徹落實《xxx市人民政府關于印發的通知》（x政發[～]26號）精神，結合我鎮實際，切實做好全鎮新型農村合作醫療工作，特制定《xxx鎮開展新型農村合作醫療工作方案》如下：
一、開展新型農村合作醫療工作的目的和意義
本次新型農村合作醫療是由政府組織、引導、支持，農民以戶為單位參加，集體、個人、各級財政、定點醫療機構多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。建立新型農村合作醫療制度，是新形勢下黨和國家著眼于實現全面建設小康社會目標，統籌城鄉經濟社會發展，切實解決“三農”問題作出的一項重大決策，對推進農村衛生建設，降低農民患大病與重病的經濟風險，促進農村經濟社會發展，保持農村社會穩定具有重要的意義。
二、建設新型農村合作醫療制度的工作原則
建立新型農村合作醫療制度是我國在改革發展的關鍵時期，為保障農民健康而建立的一項新的社會保障體系，是一項艱巨而復雜的社會系統工程。在具體工作中，我們一定要結合xxx鎮實際，嚴格把握政策，嚴格遵守工作原則。一是要堅持積極穩妥的原則，把試點工作的基礎打牢，穩妥扎實的推進工作。二是要堅持從實際出發的原則。注重解決好自身的突出矛盾和特殊問題，充分發揮主觀能動性，搞好試點工作。三是堅持探索創新的原則，在籌資方式上，管理模式上，保障形式上，創造出新的試點經驗。
三、新型農村合作醫療工作的內容和時間
新型農村合作醫療實行以政府補助為主，參合人員繳費為輔的籌資方式，中央及各級政府對參合人員每年補助20元，參合人員以家庭為單位，每人每年交納10元。按照xxx市的要求，各村在按戶做好資金收繳和照片收取工作基礎上作好登記表填報工作，然后將各項材料于12月13日前報到財政所和統計辦。
在完成今年新型農村合作醫療資金等相關材料收繳的基礎上，從～年1月1日起，在全鎮范圍內，對于參合人員開始實行門診和住院醫療費用的報銷。
四、新型農村合作醫療的組織和實施
本次新型農村合作醫療工作涉及范圍廣、工作難度大。各行政村和社區要按照“全鎮統一領導、干部分工協作、落實分級負責、全員共同參與”的原則，認真做好此新型農村合作醫療的宣傳動員和組織實施工作。
為了加強對此項工作的`組織和領導，鎮政府決定成立山城鎮新型農村合作醫療工作領導小組，負責活動的組織和實施。領導小組辦公室設在衛生院，具體負責活動的組織和協調。
1、各村要召集好干部開好落實會，真正吃透這次醫療試點活動的實質。要把宣傳單發放到各家各戶，還要利用好村部的廣播和墻體宣傳。各村村書記分別是第一責任人，要在做好宣傳發動工作的基礎上，爭取全村90%的參合率，并監督各工作人員在做好資金收繳的同時開好收據，做好登記，同時清晰填寫登記表。為了辦理合作醫療證的需要，合作醫療辦公室要求參保人員每人準備2張一寸彩照，學齡前兒童可以不用。
2、財政所要搞好繳費相關知識的學習培訓，搞好表格填寫的培訓。還要負責做好基層醫療資金的核實、登記工作，以及各項表格等基礎材料的匯總。
3、民政辦組織好貧困戶相關政策的落實，保證五保戶、特困戶、在鄉重點優撫對象的參合資金足額到位。還要同衛生部門做好貧困戶的參合資金和統計數據的銜接工作。
4、鎮衛生院首先要加強對醫護工作者的教育培訓，隨時直接向患者宣傳，還要通過在明顯位置設立標識，豐富鎮衛生院宣傳板等群眾易于了解的方式進行實地宣傳，引導農民參與合作醫療。同時盡量方便地設立合作醫療辦公室和服務咨詢臺。在搞好宣傳工作的基礎上，要做好從XX年開始的合作醫療各項服務準備工作。
鎮政府其他各有關部門，也要按照全市的統一部署，各司其職、各負其責、通力協作、密切配合。對于工作中遇到的各種困難和問題，要及時采取措施，切實予以解決。要廣泛動員和組織社會力量積極參與并認真配合做好新型農村合作醫療試點工作。
農村醫療保障方案2
建立新型農村合作醫療制度是“十一五”規劃中建設社會主義新農村的重要內容，從今年起，中央財政、省、市政府將增加對參合農民的補助，由去年省、市財政補助9元增加到27元，現根據基線調查結果，結合我縣實際，對《某縣新型農村合作醫療管理辦法》（寧政發[20xx]18號）進行如下調整：
一、資金籌集
第三章第七條改為：中央、省、市、縣財政補助，全部納入新型農村合作醫療基金，用于大病住院統籌使用。農民交納的10元納入家庭帳戶，用于門診報銷，用完為止。
第三章第八條改為：今年凡我縣農村常住人口，以戶為單位，按每人10元籌集，20xx年7月31日前由鄉鎮政府一次性籌齊，上繳縣財政局專用帳戶，作為合作醫療專項使用基金，實行鄉籌縣管。參合率爭取達到95%以上。各鄉鎮新型農村合作醫療辦公室負責對參合群眾建立電子檔案，逐村、逐戶、逐人錄入參合信息。
二、滾動式籌資
第三章第九條改為：從第三運轉周期（20xx年9月1日）起，群眾看病就醫的`同時，交納下年度的參合基金，由負責報銷的定點醫療機構簽發下年度（20xx年1月1日到12月31日）的《新型農村合作醫療就醫證》。以后的資金籌集不再由政府統一組織，納入滾動式籌資軌道。今后，隨著農民交費的逐年增加，執行不同的報銷標準。
我縣新型農村合作醫療運轉周期與上級要求和財政年度不符，從今年起進行調整。運轉開始時間由每年的9月1日調整為每年的1月1日，結束時間由每年的8月31日調整為每年的12月31日。
三、報銷比例
第五章第十五條該為：
1、為保證滾動籌資的正常運行，無論門診與住院，群眾就醫先從家庭帳戶中按100%比例報銷，同時交納下年度參合基金，并做好登記和簽發《就醫證》工作。
2、定點中心衛生室，報銷比例在20%。
3、鄉鎮衛生院報銷比例，1000元以內按30%報銷，1001至3000元按40%報銷，3000元以上按50%報銷。
4、縣級醫院報銷比例，3000元以下按30%報銷，3001至5000元按40%報銷，5001至10000元按50%報銷，10000元以上按60%報銷。
5、中藥增加10%報銷比例。
6、最高報銷額8000元。
7、增設風險基金：從20xx年1月1日起，每年按籌資總額的3%提取風險基金，風險基金達到資金總額的10%后不再提取，提取的風險基金及時存入縣財政新型農村合作醫療專戶。
第五章第十六條增加（十）：平產、剖腹產費用自理。
以上報告如無不當，請批轉執行，時間從20xx年9月1日開始執行。
農村醫療保障方案3
為了切實做好我鎮新型農村合作醫療工作（簡稱新農合），全面貫徹落實上級有關會議精神，充分發揮新農合基金運行效益，使廣大農民得到更大實惠，結合我鎮實際，制定本實施方案。
一、目標任務、人員安排（見附表）
參合率最低達到本村人口的95%。
二、時間要求
1、合作醫療資金收取考核時間：20xx年11月1日---20xx年12月30日，期間逢周一、四上報實際收取進度到辦公室。
2、各村查漏補缺、匯總:20xx年1月1日---1月10日。
3、鎮匯總交票：20xx年1月10日---1月15日。
三、工作要求
1.統一思想，提高認識，加強組織領導，實行黨政領導片長負責制，親自抓，要站在切實為人民群眾辦實事的高度，積極督促片內各村按時按質按量完成任務。根據縣里要求，參合率95%的既定工作任務，必須不折不扣的完成。
2.做好宣傳發動工作，把縣合管辦印制的合作醫療補償辦法宣傳資料發放到戶。
3.20xx年個人參合交納資金60元。參合對象為我鎮戶籍的農業人口，預計在20xx年出生的`新生兒，婚嫁到我鎮且無論戶籍是否遷入我鎮的新增農業人口，農村戶口的在校學生，畢業后戶口尚未遷回但在家務農的大、中專院校畢業生，以上對象必須是以戶為單位參加新型農村合作醫療。
4.參合信息表由鎮合管辦負責，鎮民政辦負責把五保戶、低保戶、名單提供給駐村干部，各駐村干部，各駐村干部及村干部負責核對名單，五保、低保對象只開參合票據不收現金，其參合資金由鎮民政辦統一存入新農合賬戶。
四、注意事項
1、參合人員實行應收盡收，盡量消除代扣。
2、交票時每本票據上應具名參合人數、實收人數、低五保人數、及實收金額，參合的，新參合的，代扣的人員應按統一格式做好匯總表。
3、已辦準生證的孕婦，先給小孩取好名后可參合，避免小孩出生后住院不能報賬。
4、低保、五保對象以鎮民政辦提供的名單為準，這些對象應開具票據并匯進總表里面，可不收取參合資金。
5、村干部要將收取的參合資金及時打入指定賬戶，禁止挪用參合資金，每周憑打款單報新農合參合進度。
五、獎罰考核措施
1、對完成95%（包括95%）以上的村，按參合人數每人0.5元獎勵給該村干部；90%以上、95%以下的村按實際參合人數每人0.3元獎勵給該村干部；90%以下的村取消獎勵，年終時不予評先評優。
2、如出現發票遺失，每本票扣該駐村干部400元，扣持票村干部400元。
農村醫療保障方案4
根據《云南省人民政府辦公廳轉發云南省新型農村合作醫療籌資工作方案的通知》（云政辦發〔20x〕56號）、《××市衛生局關于印發××市20xx年新型農村合作醫療籌資工作方案的通知》和《××自治縣人民政府辦公室關于印發20xx年新型農村合作醫療籌資工作方案的通知》（景政辦發〔20xx〕197號），為做好我鄉20xx年度新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）籌資工作，進一步擴大新農合覆蓋面，確保新農合工作健康持續發展，結合我鄉實際，制定本方案。
一、工作目標
�。ㄒ唬└鞔�20xx年參合人數不低于20xx年度參合人數。全鄉參合人數在20xx年基礎上增加653人（各村需完成參合人數見附件1）。
（二）20xx年xx月xx日前全面完成20xx年度新農合籌資工作。
二、參合籌資對象
�。ㄒ唬┺r村居民（含外出打工、經商、上學、人戶分離的農村居民），按照屬地管理原則，在戶籍所在地參加新農合。
�。ǘ┦У剞r民、農墾系統、林場、各類開發區的農村居民，可以按照屬地管理原則，參加戶籍所在地的新農合。禁止超范圍參加新農合，避免與城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療重復參保。
三、籌資原則與標準
�。ㄒ唬┗I資原則
堅持“政府引導、群眾自愿、多方籌資、�？顚Ｓ谩钡脑瓌t，以戶為單位參加新農合。
�。ǘ┗I資標準
20xx年籌資標準為140元/人，其中：個人籌資20元，各級財政補助120元。
四、參合籌資方式
（一）農村居民個人繳費。
�。ǘ┘w經濟組織、社會團體和個人資助農村居民參合。
�。ㄈ┙浢裾块T核準后的農村低保對象、五保供養對象、優撫對象的`農村居民的參合個人繳費，由民政部門按籌資標準代繳。
�。ㄋ模┙浫丝谟嬌块T核準后的獨生子女父母、不滿18周歲的獨生子女、只生育兩個女孩且采取絕育措施的夫妻參合個人繳費，在具體補助標準未出臺前按照“先收后退”原則，先向個人收取參合費，具體補助政策出臺后退還個人參合費，以保證籌資工作的順利開展。
已符合民政部門資助對象的，并得到金額資助的計生資助對象以民政資助為準，不再重復享受。民政辦和計生站要進行資助對象相互核準確認，并將確認資助對象花名冊于20xx年10月30日前報鄉衛生院，做到不重不漏。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I導，精心組織
各村委會要加強對新農合籌資工作的領導，將20xx年度新農合籌資工作作為年內一項重要工作任務予以落實，主要領導要親自抓，確保新農合籌資工作的各項目標任務按時、按質、按量完成。
�。ǘ┥钊胄麄鳎瑥V泛動員
各村委會要加大宣傳力度，充分利用廣播、標語等宣傳渠道，大力宣傳新農合政策及相關知識，引導農民群眾自覺自愿地參加新農合。對在外務工及散居等農村居民，要通過多種方式與其取得聯系，做到合作醫療政策家喻戶曉，人人皆知。
�。ㄈ﹫猿洲r民自愿參合原則
在籌資過程中，各村委會要嚴格執行國家和省有關文件精神，充分尊重農民的意愿，堅決貫徹“農民自愿加”的原則，嚴禁采用行政強制措施，強制讓任何單位和個人為農民墊資或代繳參合資金，嚴禁虛報參合人數。各村委會要認真統計轄區內農業人口數，應參合人數、實際參合人數，民政、計生部門資助人數，做到數據準確，真實可信。
（四）規范繳費工作
嚴格加強對收費機構及工作人員的管理，提前向農村居民公告，讓農村居民明白繳費時間、地點和收費機構、工作人員。收取農村居民參合費用時，要以戶為單位，及時開具《云南省社會保險繳費款收據》，不得使用其他收費標據。
�。ㄎ澹┐_保資金入庫
加強資金管理，及時將參合費用匯入縣新型農村合作醫療資金專用賬戶，鄉鎮和村級資金停留時間不得超過7天，嚴禁滯留挪用。對已經繳納參合費用的農戶，要以戶為單位，及時核發《合作醫療證》，確保農村居民及時享受新型農村合作醫療政策。
�。┘訌娦畔⑹占ぷ�，確保信息準確
在籌資工作啟動后，要嚴格按照《新農合參合人員基本信息登記表項目規范》（普衛辦〔20x〕160號）的要求，全力做好參合人員個人信息的收集工作，同時做好信息錄入工作，確保與省新農合信息系統對接和信息網絡平臺建設。
（七）嚴格執行籌資工作旬報制，確保工作落實
為準確掌握全縣20xx年度新型農村合作醫療參合及籌資情況，確保新農合籌資工作的順利完成。各村從20xx年10月開始直到籌資結束，于每月10日、20日、30日填報《××自治縣20xx年度新型農村合作醫療參合進度統計表》。
�。ò耍┛茖W合制定補償方案
20xx年新農合籌資標準提高后，按照“以收定支、收支平衡、略有結余”的原則，在綜合分析歷年補償方案運行和基金使用等情況的基礎上，結合籌資標準的提高，科學合理的制定補償方案，適當擴大受益面和提高保障水平。一是20xx年新農合住院補償最高限額30000元；二是20xx年參合農民住院費用實際報銷比例不低于50%；三是統籌補償方案要重點提高在縣、鄉、村級醫療機構醫藥費用的補償比例；四是適當提高鄉村兩級醫療機構門診補償比例和封頂線，要與住院補償付線和補償比例有效銜接。
農村醫療保障方案5
為進一步組織實施好20xx年新型農村合作醫療工作，根據《縣20xx年度新型農村合作醫療資金籌集方案》文件精神，結合我鎮實際，特制定本實施方案。
一、主要目標
全鎮新型農村合作醫療農村行政村（居）覆蓋率達100%，農業人口參合率100%。
二、實施步驟
㈠制訂方案（10月20日-10月25日）。成立由鎮長任組長，分管領導為副組長，各村負責人及合管辦負責人為成員的合作醫療資金籌集工作領導小組，下設辦公室，辦公室設在鎮衛生院，聯系人:周士軍。
㈡宣傳培訓（10月26日-10月28日）。全面、深入地開展宣傳發動工作，充分利用廣播和告全縣農民朋友書，全方位、多層面地宣傳推行農村合作醫療目的、意義及合作醫療相關的知識，在全鎮范圍內營造濃烈的工作氛圍；召開不同層次的會議，學習貫徹省、市、縣關于新型農村合作醫療工作的會議精神。組織開展籌收業務知識培訓，明確籌收要求和工作步驟。
�、缃M織籌資（10月29日-11月20日）。鎮合管辦統一組織籌資工作，各村為籌資主體。各村按照籌資目標任務數，按年人均70元標準，以每個村（居）為單位，由村主任具體負責籌資工作，籌資領導小組成員分片包干，對籌資工作進行督導并協調化解工作中遇到的矛盾。在資金籌收過程中，以戶為單位開具全省統一的新型農村合作醫療收款收據。鎮合管辦將以村為單位做好人員花名冊。各村以花名冊為基礎按戶籌收。各村花名冊由各村衛生室在電腦上進行審核錄入，負責籌資的人員每天將籌收的資金和名單報鎮合管辦，鎮合管辦必須由專人做好登記和統計工作。11月25日前鎮合管辦將所籌資金和參合人員名單統一上繳縣合管辦。
�、瓒讲榭偨Y（11月21日-11月30日）。由鎮合管辦牽頭定期檢查全鎮新型農村合作醫療資金籌集情況，對籌資中遇到的問題及時指導解決。對工作進度快，完成任務好的村將給予一定的獎勵，對進度慢，未按時完成工作任務的村依據實際情況予以一定的懲罰。
三、工作要求
各村、各有關部門要切實加強領導，落實責任，積極組織，快速實施，確保順利完成資金籌收任務。
一要營造輿論氛圍。要加大合作醫療宣傳力度，擴大農民群眾對新型農村合作醫療的認知度，強化農民群眾自我保健意識、風險規避意識和互助共濟意識，消除他們的思想疑慮，堅定他們的參合信心，從而為資金籌收奠定扎實的基礎。
二要落實各級責任。鎮長是抓好合作醫療的直接責任人，要切實履行好責任，逐級分解任務，認真研究問題，定期排查不足，落實推進措施。分管領導是具體責任人,要走上工作一線,要組織村干部逐家逐戶做好群眾的思想工作，積極動員農民主動參合，幫助籌集農民個人繳費資金。
三要凝聚工作合力。鎮合管辦要嚴格履行職責，協同配合，齊抓共管，形成合力。民政辦要積極配合縣民政部門盡快建立農村貧困家庭醫療救助制度，重點解決享受農村最低生活保障人員和五保戶的.個人參合資金。中小學要做好中小學生參加新型農村合作醫療的宣傳工作。審計、紀檢監察部門要對合作醫療資金進行專項審計和監督，依法查處合作醫療資金籌收工作中的違法違紀行為，保障參合者的權益。
四要嚴格督查考核。為確保全鎮合作醫療資金籌收工作落到實處、取得實效，鎮黨委、政府決定將這項工作納入各村年考核目標，作為各村干部實績考核的重要內容，將組織專項督查，對完不成任務的村實行一票否決，不得參加各種評先評優。從11月6日開始，由鎮合管辦對各村工作開展情況進行督查。各村參合人數、參合率要實行一天一匯報.
農村醫療保障方案6
新型農村合作醫療制度實施以來，得到了廣大農民的擁護和支持，有效緩解了大病患者“因病致困、因病返貧”的問題。為切實提高農民群眾醫療保障水平，加快推進我區社會主義新農村建設，努力構建社會主義和諧社會，根據省、市有關文件精神，結合我區實際，經研究，決定進一步完善20xx年度新型農村合作醫療制度。具體實施意見如下：
一、參保對象
戶籍在我區的所有農業人員（包括在校學生）以及征地農轉非未參加城鎮職工基本醫療保險者均可以戶為單位參加。戶籍在我區的城鎮人員未參加城鎮職工基本醫療保險者也可以參加。
二、籌資標準
籌資標準為每年人均籌資xx元，即個人繳費x元，區、鎮鄉（街道）兩級財政各按應參保人口總數分別給予每人每年x元和x元的補助，其中區財政x元包括省、市補助。個人繳費以年度為單位由各鎮鄉政府、街道辦事處負責收繳后，統一交區新型農村合作醫療資金財政專戶，全年費用一次繳清。區和各鎮鄉、街道要確保補助資金及時、足額撥付。凡參加新型農村合作醫療的人員，均應在規定的繳費截止日（20xx年x月x日）前繳納費用，中途不可辦理補、退繳手續。
重點優撫對象的個人應繳款由區財政全額承擔，低保對象個人應繳款由區民政部門補助和社會慈善捐助等方式解決。農村符合計劃生育政策放棄二胎生育的家庭（父母及子女共3人）個人應繳款年人均x元仍由區財政承擔，新增部分（即年人均x元）由其個人自行負擔。
三、報銷范圍和比例
（一）可報銷范圍
納入可報銷范圍的費用為100的中西藥費（丙類藥除外）、手術費、治療費和50的化驗費、檢查費、放射費（腫瘤病人放射治療享受特殊病種待遇的除外）、材料費。
�。ǘ╅T診報銷起付線和報銷比例
門診報銷起付線標準為200元。在鎮鄉、街道衛生院及社區衛生服務站就診的醫療費用報銷比例為超過起付線后20，在區屬醫院就診的醫療費用報銷比例為超過起付線后10。門診可報銷的基本定點醫療機構為各區屬醫院、鎮鄉（街道）衛生院和經區衛生局審核批準的社區衛生服務站以及民營醫院中的xxxx骨科醫院、星都門診部、xxxx農村衛生協會中西醫結合門診部、崇賢鎮沾橋中西醫結合門診部、同仁門診部。省、市定點醫院的'門診（特殊病種除外）均不予報銷。
（三）住院報銷起付線和報銷比例
住院報銷起付線標準為500元。超過起付線后，住院醫療費用采用分段按比例計算的辦法報銷，在定點醫療機構的住院醫療費用各段報銷比例如下：
500元以上、10000元以下（含10000元）部分，報銷50；
10000元以上、20xx0元以下（含20xx0元）部分，報銷60；
20xx0元以上部分，報銷70；
惡性腫瘤、血友病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭的透析治療、列入診療項目的器官移植后抗排異治療、精神分裂癥等7個特殊病種門診治療發生的費用視同住院，參照住院待遇報銷。
凡在省、市級醫院就診的，其實際報銷金額分別下浮20和15，省外醫院下浮50。
四、報銷封頂額及大病特困二次補償封頂額
參保者每一結算年度醫藥費報銷，門診、住院、特殊病種門診三項全年累計報銷封頂額為60000元。
繼續實行大病特困二次補償制度，當年超過報銷封頂線以上的大病特困二次補償封頂額為40000元。二次補償需由病人家庭提出申請，所在村委和鎮鄉、街道出具特困證明，并經區農醫辦實地調查情況屬實后，予以補償。
低保家庭在取得新型農村合作醫療報銷后，個人自費比例超過一定數額標準的，還可獲得區民政部門的社會醫療救助。
五、實施連續參加農村合作醫療獎勵制度
對參加新型農村合作醫療連續三年以上的人員，從第4年度起，其住院醫療費用最高報銷封頂額增加1萬元，即7萬元。
六、定點醫療機構
省、市定點醫療機構為：浙一醫院、浙二醫院、省人民醫院、邵逸夫醫院、省中醫院、省婦保、省兒保、省腫瘤醫院、省立同德醫院、中國人民解放軍117醫院、新華醫院和杭州市一、市二、市三、市五、市六、市七、市中醫院、市燒傷專科醫院（筧橋醫院）、xxxx醫院分院，其中省中醫院、中國人民解放軍117醫院、市中醫院、市二、市三、市五院已經實現住院信息化聯網，可以直接刷卡報銷。原定區內定點醫療機構和周邊區縣定點醫療機構保持不變，區內各定點醫療機構已實現信息化聯網，可以直接刷卡報銷。
各定點醫療機構應嚴格執行我區新型農村合作醫療各項政策制度，切實規范和提高醫療服務行為。區衛生局、區農醫辦應加強對定點醫療機構的監督和管理，確保農村合作醫療制度平穩運行。
本意見自20xx年1月1日起實施。
此前有關規定與本意見相抵觸的部分，以本意見為準。
本意見由區農村合作醫療保險管理委員會辦公室負責解釋。
農村醫療保障方案7
為進一步落實醫改政策，不斷完善新農合保障制度，擴大保障范圍，新農合重大疾病病種由原來的23種擴大到27種，現將市衛生局轉發《關于印發<省農村重大疾病新型農村合作醫療保障實施方案（試行）>的通知》的通知轉發你們，請各單位認真遵照執行。
一、高度重視，廣泛宣傳。
建立重大疾病保障機制，提高重大疾病保障水平，是今年醫改提出的一項重要惠民措施，也是我縣新農合為進一步緩解農村重特大疾病患者經濟負擔，有效減少因病致貧、因病返貧現象發生的又一重要舉措。各鄉鎮合管辦、各定點醫療機構要高度重視，廣泛宣傳，告知參合農民重大疾病范圍、定點救治醫院、管理及補償政策，各定點醫療機構要將重特大疾病的病種、診治醫院、報銷流程等主要內容在醒目位置張貼，對患有此類疾病的參合農民及時提醒辦理轉診手續，引導患病農民合理就醫。積極引導重大疾病患者到定點救治醫院就診，做到應保盡保。
二、明確醫院，嚴格報銷。
我縣重特大疾病省級定點醫療機構為所有省衛生廳確定的.定點醫療機構，在省級定點沒有實行及時結報之前患者持合作醫療證（卡）、參合發票、診斷證明、住院發票、病歷復印件、費用清單、出院證、轉院審批表（或縣外住院通知單）等在出院后30天內到縣合管辦報銷。實行及時結報后報銷按省衛生廳文件要求執行。市、縣級定點醫療機構為市人民醫院、解放軍二十五醫院、縣人民醫院、縣中醫院，實行及時結報制度，結報程序按省衛生廳文件要求執行，與縣合管辦辦理結算手續時，需附《省農村中特大疾病新農合補償結算單》。
三、加強監管，規范服務。
縣合管辦要加強對定點醫療機構的監督管理，發現問題及時糾正。各定點醫療機構要嚴格審查與確認患者參合身份、實際年齡以及是否符合重大疾病范圍。對不符合重大疾病范圍的患者應做好政策解釋工作；承諾并嚴格臨床路徑診療規范收治患者，規范醫療服務行為與收費行為，保證醫療安全和醫療質量，主動接受監管；不得拒收、推諉危重重大疾病患者；不得將重大疾病范圍之外的病種（或治療方法）升級或串換為重大疾病范圍內病種（或治療方法），增加新農合基金支出；不得減少重大疾病規范化診療方案中包含的診療項目與服務內容，損害患者的利益；不得將重大疾病規范化診療方案包含的醫藥費用通過外購處方、門診處方、門診檢查、外院檢查、分解住院、分解費用等各種方式排除在當次住院醫藥費用之外，讓患者自付，增加患者經濟負擔；癌癥手術治療和放、化療納入重大疾病保障范圍，維持治療不納入新農合重大疾病保障范圍。對違反以上規定造成新農合基金流失的，除追回損失基金外，在全縣范圍內通報批評，責令整改；情節嚴重的，給予暫停或取消重大疾病定點資格、取消新農合定點醫療機構等嚴肅處理，并向社會公布。
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