抵押擔保協議書10篇
隨著社會不斷地進步，我們用到協議的地方越來越多，簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。什么樣的協議才是有效的呢？下面是小編幫大家整理的抵押擔保協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
抵押擔保協議書1
抵押權人：xx有限公司（以下簡稱甲方）
抵 押 人：xx大廈（以下簡稱乙方） xx年xx月xx日，xx有限公司與xx實業有限總公司簽訂協議書一份，規定浙江xx有限公司將2萬平方米xx山莊用地退還給xx實業有限總公司，xx實業有限總公司愿補償500萬元人民幣給浙江xx有限公司。乙方杭州xx大廈愿為xx實業有限總公司按協議規定的期限支付補償款提供抵押擔保并簽訂如下抵押協議：
第一條 抵押擔保的債權
乙方提供的房產抵押擔保的主債權為根據xx年xx月xx日甲方與xx實業有限總公司簽訂的協議書規定的大xx實業有限總公司應支付的'xx萬元補償款，其支付期限分別為xx年xx月xx日支付xx萬元；xx年xx月xx日支付xx萬元。
第二條 抵押物
乙方愿提供座落于xx市xx路 號的xx大廈的房產作xx實業有限總公司履行義務的抵押擔保，該房產面積xx平方米，屬框架結構，屬乙方所有，其房產權證號為xx；土地使用證號 。
第三條 雙方同意抵押擔保的范圍與xx實業有限總公司履行義務承擔責任的范圍相同，包括主債權及利息、違約金、損害賠償金及實現抵押權的費用。
第四條 抵押期間，乙方應妥善保管、使用抵押的房產。如抵押人的行為足以使抵押物價值減少的，抵押權人有權要求抵押人停止侵害抵押物行為并有權要求再提供擔保。
第五條 本抵押協議簽訂后，乙方應向甲方提供抵押房產的房地產權證書和土地使用權證號，由甲方負責辦理抵押物的評估并向有關登記相關辦理抵押物登記，評估費和抵押物登記費用雙方各半承擔。
第六條 因本抵押協議履行過程中發生爭議的，由抵押物所在地人民法院管轄。
第七條 本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份送有關機關登記備案。
甲方： 乙方：xx大廈
代表： 代表：
年 月 日
抵押擔保協議書2
抵押人(甲方)：___________
身份證號碼：___________
聯系電話：___________
住 址：___________
抵押權人(乙方)：___________
身份證號碼:___________
聯系電話：___________
住 址：___________
為確保______年____月____日簽定的借款合同(以下稱主合同)的履行，甲方愿意以其有權處分的車輛作抵押。乙方經實地勘驗，在充分了解其權屬狀況及使用與管理現狀的基礎上，同意接受甲方的車輛抵押。雙方本著平等、自愿的`原則，同意就下列車輛抵押事項訂立本合同，共同遵守。
第一條 甲方用作抵押的車輛品牌： ___________型號： ___________車牌號:___________ 車架號___________ 發動機號：___________ 。
第二條 根據主合同，雙方確認：乙方債權標的額(本金)為人民幣：___________(大寫)，__________(小寫)
借款期限自______年____月_____至_____年____月____。本抵押合同自借款全部清償之日終止。
第三條 本合同抵押擔保范圍：借款本金、實現抵押權的費用。
第四條 甲方保證上述車輛權屬清楚，若發生產權糾紛或債權債務，概由甲方負責清理，并承擔民事訴訟責任，由此給乙方造成的經濟損失，甲方負責賠償。
第五條 甲方保證按主合同履行其承擔的義務，如因甲方延誤造成經濟損失的，甲方承擔賠償責任。
第六條 抵押車輛現由甲方使用，并由甲方連續投保機動車輛保險，包括強制險、車損險、第三者責任險、盜搶險等。甲方在抵押期間對抵押的車輛承擔維修、養護義務并負有保證抵押車輛完好無損的責任，并隨時接受乙方的檢查監督。
第七條 抵押期間，甲方不得擅自轉讓、買賣、租賃抵押車輛，不得重復設定抵押，未經乙方書面同意，發生上述行為均屬無效。
第八條 抵押期間，甲方如發生危害抵押車輛價值事由時，或甲方不按時履行主合同、或甲方出現財政危機，嚴重危害主債權的實現時，乙方有權要求提前處分其抵押車輛。
第九條 本合同一式三份，甲乙雙方各執一份，車輛管理部門備案一份。自甲乙雙方簽訂之日起生效。
甲方： ___________
乙方：___________
合同簽定時間：___________
抵押擔保協議書3
抵押權人：_______（以下簡稱甲方）
抵押人：______________（以下簡稱乙方）
_______年_______月_______日，_______與______________簽訂協議書一份，規定_______將2萬平方米山莊用地退還給______________，______________愿補償500萬元人民幣給_______。乙方______________愿為______________按協議規定的期限支付補償款提供抵押擔保并簽訂如下抵押協議：
第一條抵押擔保的債權
乙方提供的房產抵押擔保的主債權為根據_______年_______月_______日甲方與______________簽訂的協議書規定的______________應支付的萬元補償款，其支付期限分別為_______年_______月_______日支付萬元；_______年_______月_______日支付萬元。
第二條抵押物
乙方愿提供座落于市路號的______________的房產作______________履行義務的抵押擔保，該房產面積_______平方米，屬_______框架結構，屬乙方所有，其房產權證號為_______；土地使用證號_______。
第三條雙方同意抵押擔保的.范圍與______________履行義務承擔責任的范圍相同，包括主債權及利息、違約金、損害賠償金及實現抵押權的費用。
第四條抵押期間，乙方應妥善保管、使用抵押的房產。如抵押人的行為足以使抵押物價值減少的，抵押權人有權要求抵押人停止侵害抵押物行為并有權要求再提供擔保。
第五條本抵押協議簽訂后，乙方應向甲方提供抵押房產的房地產權證書和土地使用權證號，由甲方負責辦理抵押物的評估并向有關登記相關辦理抵押物登記，評估費和抵押物登記費用雙方各半承擔。
第六條因本抵押協議履行過程中發生爭議的，由抵押物所在地人民法院管轄。
第七條本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份送有關機關登記備案。
甲方：_______乙方：______________
代表：_______代表：______________
_______年_______月_______日
抵押擔保協議書4
物業抵押，是指抵押人以其合法的房地產，以不轉移占有的方式向抵押權人提供債務履行擔保的行為。物業抵押法律關系成立后，債務人到期不能清償債務時，抵押權人有權依法以抵押的房地產折價、拍賣或者變賣所得的價款優先受償。
物業抵押擔保協議書樣本
甲方(債權人)：_________
法定代表人：_________
住址：_________
郵編：_________
聯系電話：_________
乙方(債務人)：_________
法定代表人：_________
住址：_________
郵編：_________
聯系電話：_________
鑒于：
1.乙方原欠_________公司人民幣貸款本金_________元及其利息未償還，后_________公司將該債權轉至甲方名下。
2.為擔保該債權之實現，乙方得甲方同意，自愿將其兩處物業轉讓甲方，故此，甲、乙雙方經協商一致，達成讓與擔保合同，合同如下：
第一條 擔保物
乙方用作讓與擔保的'標的物為兩處寫字樓中_________個單元_________平方尺物業(后附位置圖及權屬合約)。
1._________寫字樓_________個單位共_________平方尺(其中四樓10個單位a、b、c、d、e、f、g、h、i、j座共_________平方尺;九樓8個單位a、b、c、d、e、f、i、j座共_________平方尺;十二樓3個單位b、c、d座共_________平方尺);
2._________寫字樓_________個單位_________平方尺(即六樓11個單位d、e、f、g、h、i、j、l、p、q座_________平方尺)。
第二條 產權之移轉
基于前述乙方物業現仍掛在_________名下，乙方負責于本合同簽訂之日起_________日內辦理更名手續，轉至甲方名下。
第三條 債務履行再展期
上述擔保物業暫不作償還貸款處理，在本讓與擔保合同簽訂后_________個月內，若乙方履行債務完畢，甲方應當將該物業返還乙方;若其未履行或未能完全履行債務，則甲方有權處分該物業并優先受償。
第四條 雙方權利義務
1.乙方未完全履行債務(包括未履行)前，乙方須自行妥善保管擔保標的物，并負責維修、保養，享有該擔保物收益。與此同時須保證擔保物完好無損并接受甲方檢查。
2.乙方未完全履行債務前，非經甲方同意，乙方不得以任何形式(包括出租)處分該擔保物。
3.擔保物有損壞或者價值明顯減少之可能，足以危害甲方權利時，甲方可以要求乙方再提供相應之擔保。乙方不提供擔保的，甲方可以提前拍賣或者變賣讓與擔保物并優先受償。
4.乙方未完全履行債務或擔保物未作清償前，乙方所欠甲方前述貸款不停止計息。
第五條 風險承擔
本合同擔保物未作清償或為甲方實際占有前，擔保物之意外毀損風險由乙方承擔。
第六條 擔保物之處置
本合同簽訂后_________年之債務履行再寬展期屆滿后乙方未履行債務的，乙方同意甲方聘請有關評估鑒定部門對擔保物進行估價，并由甲方優先受償，乙方放棄對該甲方聘請之評估部門及評估價的異議權。乙方也可得甲方同意以物抵價。擔保物折價或拍賣、變賣后，其價款超過債權數額(包括費用)的部分歸乙方所有，不足部分由乙方繼續清償。
第七條 費用負擔
甲方就本合同擔保物優先受償前，該擔保物所生或所涉一切稅費等概由乙方負責承擔。
第八條 其他
乙方未完全履行債務(包括未履行)前，乙方出現解散或破產之情形，本合同擔保物不列入清算范圍，其時甲方有權提前處分擔保物。
第九條 本合同附件與本合同具同等法律效力，本合同未盡事宜，依有關法律規定及銀行貸款規定辦理。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
抵押擔保協議書5
出租方(以下簡稱甲方)
身份證地址，號碼
承租方(以下簡稱乙方)
身份證地址，號碼
甲，乙雙方通過友好協商，就房屋租賃事宜達成協議如下：
一、租賃地點及設施：
1.租賃地址：________路________弄________號_______室;房型規格_________;居住面積平方_________米;
2.室內附屬設施：
a：電器：電話 沐浴 空調 冰箱 彩電 洗衣機 微波爐 吊扇 音響 vcd
b：家俱：
二、租用期限及其約定：
1.租用期限：甲方同意乙方租用______年;自______年___月___日起至_____年___月 ___日;
2.房屋租金：每月_________________元人民幣;
3.付款方式：按____________支付，另付押金____________元，租房終止，甲方驗收無誤后，將押金退還乙方，不計利息，房屋租房協議書范本。
第一次付款計___________________元人民幣;
4.租賃期內的水，電，煤氣，電話，有線電視，衛生治安費由乙方支付，物業管理，房屋修繕等費用由甲方支付;
5.租用期內，乙方有下列情形之一的甲方可以終止合同，收回房屋使用權，乙方需擔全部責任，并賠償甲方損失。
(1)乙方擅自將房屋轉租，轉讓或轉借的;
(2)乙方利用承租房屋進行非法活動損害公共利益的;
(3)乙方無故拖欠房屋租金達______天;
(4)連續三個月不付所有費用的，協議書《房屋租房協議書范本》。
三、雙方責任及義務：
1.乙方須按時交納水，電，煤，電話等費用，并務必將以上費用帳單交給甲方，甲方須監督檢查以上費用;
2.無論在任何情況下，乙方都不能將押金轉換為房屋租金;
3.在租用期內，甲方必須確保乙方的'正常居住，不得將乙方租用的房屋轉租(賣)給任何第三者;或在租賃期內房租加價;
4.租用期滿后，乙方如需繼續使用，應提前一個月提出，甲方可根據實際情況，在同等條件下給予優先;
5.在租賃期內，甲，乙雙方如有一方有特殊情況需解除協議的，必須提前一個月通知對方，協商后解除本協議;
6.乙方入住該物業應保持周圍環境整潔做好防火防盜工作，如發生事故乙方應負全部責任;
7.乙方不得擅自改變室內結構，并愛惜使用室內設施，若人為損壞的將給予甲方相應賠償;如發生自然損壞，應及時通知甲方，并配合甲方及時給予修復。
四、其它未盡事宜，由甲乙雙方協商解決，協商不成按有關現行法規辦理或提交有關仲裁機關進行仲裁。
本協議一式三份，甲，乙雙方各執一份，簽字后即行生效。
五、其它說明：
(如：入住時的水電煤字數。)
出租方： 承租方：
聯系電話： 聯系電話：
簽約日期：______年______月______日
抵押擔保協議書6
甲方：___________（債務人）
乙方：___________（債權人）
經甲、乙雙方協商，熊勇將前妻邱永益位于高坪區青松路碧水云天10幢2單元301號住房一套用于抵押熊勇借陳仁憲借款伍拾萬元。為確保房屋抵押后雙方的權利和義務得到有效履行，特定立協議如下：
一、熊勇經與前妻邱永益協商，邱永益同意將該住房用于抵押熊勇借陳仁憲借款伍拾萬元，抵押期間不再產生利息及其它費用。
二、抵押期限為一年，即___________年___________月___________日至___________年___________月___________ 日，抵押的房屋將辦理他權手續給乙方，但乙方在一年抵押期內不得過戶。待熊勇在一年內還清伍拾萬元借款后，甲方立即與乙方到市房管局辦理解除他權手續，房屋所有權仍歸原房主邱永益所有。
三、一年內熊勇或邱永益仍入住該房屋，入住期內不產生租金和其它任何費用。且乙方不得以任何理由和借口打擾其正常生活。如因此造成的一切后果由乙方全部承擔。
四、一年內熊勇未還清伍拾萬元借款，乙方有權自行對該房屋進行過戶，甲方不得以任何理由和借口阻止其過戶，如因此造成的'一切后果由甲方全部承擔。
五、此協議未盡事宜雙方協商解決。
六、此協議雙方簽字之日起生效，具有同等的法律效力。
七、本協議一式四份，甲、乙雙方各一份，在場人一份，公證機關備案一份。
甲方：___________（債務人）
乙方：___________（債權人）
日期：___________
抵押擔保協議書7
抵押權人(以下稱甲方)：_________住所：_________法定代表人：_________聯系電話：_________
抵押人(乙方)：_________住所：_________法定代表人：_________聯系電話：_________
乙方為擔保甲方與乙方之間于________年____月____日所簽訂的借款合同的履行，在公平、自愿、平等協商的基礎上乙方以自己享有相關處分權的39;財產為甲方提供抵押擔保。
第一條抵押擔保的債權乙方提供的房產抵押擔保的主債權為根據________年____月____日甲方與______有限總公司簽訂的協議書規定的____有限總公司應支付的___萬元補償款，其支付期限分別為________年____月____日支付___萬元;
第二條抵押物
乙方愿提供座落于____市___路___號的`_____大廈的房產作____有限總公司履行義務的抵押擔保，該房產面積____平方米，屬框架結構，屬乙方所有，其房產權證號為_______;土地使用證號_______。
第三條抵押物擔保范圍
雙方同意抵押擔保的范圍與____有限總公司履行義務承擔責任的范圍相同，包括主債權及利息、違約金、損害賠償金及實現抵押權的費用。
第四條抵押權人的義務
抵押期間，乙方應妥善保管、使用抵押的房產。如抵押人的行為足以使抵押物價值減少的，抵押權人有權要求抵押人停止侵害抵押物行為并有權要求再提供擔保。
第五條
本抵押協議簽訂后，乙方應向甲方提供抵押房產的房地產權證書和土地使用權證號，由甲方負責辦理抵押物的評估并向有關登記相關辦理抵押物登記，評估費和抵押物登記費用雙方各半承擔。
第六條爭議解決
因本抵押協議履行過程中發生爭議的，由抵押物所在地人民法院管轄。
第七條本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份送有關機關登記備案。
甲方：__________乙方:____________
代表：__________代表：________
_________年____月____日________年____月____日
抵押擔保協議書8
合同編號：
抵押人(甲方)：
住所：
法定代表人(或授權代理人)：
開戶金融機構及賬號：
抵押權人(乙方)：
住所：
法定代表人(或授權代理人)：
為確保
號借款合同(以下簡稱借款合同)的履行，甲方愿意以其有權處分的財產作抵押，乙方經審查，同意接受甲方的財產抵押，甲、乙雙方根據有關法律規定，經協商一致，約定如下條款：
第一條 甲方以"抵押物清單"(附后)所列之財產設定抵押。
第二條 甲方抵押擔保的貸款金額(大寫)
，貸款期限自
至
。
第三條 甲方保證對抵押物依法享有所有權或經營管理權。
第四條 甲方在本合同生效之日將抵押物權屬證明文件交乙方，抵押期間該抵押物權屬證明文件由乙方代為保管。
第五條 抵押擔保的范圍：貸款金額(大寫)
元及利息、借款人應支付的違約金(包括罰息)、賠償金以及實現貸款債權和抵押權的費用(包括律師費、訴訟費等)。
第六條 本合同的效力獨立于被擔保的借款合同，借款合同無效不影響本合同的效力。
第七條 本合同項下有關的評估、保險、鑒定、登記、保管等費用均由甲方承擔。
第八條 抵押期間，甲方有義務妥善保管抵押物，保持抵押物完好無損，并隨時接受乙方的檢查。
第九條 甲方應辦理抵押物在抵押期間的財產保險。財產保險的第一受益人為乙方。保險單證由乙方代為保管。
第十條 抵押期間，抵押物如發生投保范圍的損失，或者因第三人的行為導致抵押物價值減少，保險賠償金或損害賠償金應作為抵押財產，由甲方存入乙方指定的賬戶，抵押期間甲方不得動用。
第十一條 抵押物價值減少，甲方應在三十天內向乙方提供與減少的價值相當的擔保。
第十二條 抵押期間，抵押物造成環境污染或造成其他損害，應由甲方獨立承擔責任。
第十三條 抵押期間，未經乙方書面同意，甲方不得贈與、遷移、出租、轉讓、再抵押或以其他任何方式處分本合同項下的抵押物。
第十四條 抵押期間，甲方經乙方書面同意轉讓抵押物所得的.價款應優先用于向乙方提前清償所擔保的債權。
第十五條 借款合同履行期限屆滿，借款人未能清償債務，乙方有權以抵押物折價或者以拍賣、變賣抵押物所得價款優先受償，實現抵押權。
第十六條 發生下列情況之一，乙方有權提前處分抵押物實現抵押權、停止發放借款合同項下貸款或者提前收回借款合同項下已發放的貸款本息：
1.甲方被宣告破產或被解散;
2.甲方違反本合同第四條、第八條、第九條、第十一條、第十三條約定義務或發生其他嚴重違約行為;
3.借款合同履行期間借款人被宣告破產、被解散、擅自變更企業體制致乙方貸款債權落空、改變貸款用途、卷入或即將卷入重大的訴訟(或仲裁)程序、發生其他足以影響其償債能力或缺乏償債誠意的行為等情況。
第十七條 甲方因隱瞞抵押物存在共有、爭議、被查封、被扣壓或已設定抵押權等情況而給乙方造成經濟損失的，應向乙方支付借款合同項下貸款金額
%的違約金，違約金不足以彌補乙方損失的，甲方還應就不足部分予以賠償。乙方有權就違約金、賠償金直接從甲方在乙方開立的存款賬戶中的資金予以扣付。
第十八條 乙方依法處分抵押物所得的價款，按下列順序分配：
1.支付處分抵押物所需的費用;
2.清償借款人所欠乙方的貸款利息;
3.清償借款人所欠乙方的貸款本金、違約金(包括罰息)和賠償金等;
4.支付其他費用。
第十九條 其他約定事項：
第二十條 因本合同發生的爭議，經協商解決達不成一致意見的，按下列第( )項方式解決：
(1)向
仲裁委員會申請仲裁。
(2)依法向人民法院起訴。
第二十一條 本合同自"抵押物清單"中的抵押物均辦理登記之日起生效。
第二十二條 本合同應由雙方法定代表人(或其授權代理人)簽字并加蓋公章。
第二十三條 本合同正本一式二份，甲乙雙方各執一份。
甲方：(公章)
乙方：(公章)
法定代表人：
法定代表人：
(或委托代理人)
(或委托代理人)
附：
號《抵押合同》項下
抵押擔保協議書9
甲方：
乙方：
乙方因經營周轉需要向銀行提出借款申請但又提供不了銀行要求的相應抵押物，請求甲方將其所有的位于潯陽區 路 號面積為 平方米的房屋（房產證號 ）為其借款合同的抵押擔保，雙方經協商，就此達成如下協議：
一、抵押物：
潯陽區 路 號面積為 平方米的房屋（房產證號 ）。
二、借款擔保：
1、借款：乙方用甲方房屋向銀行提出的抵押借款應單獨作為一筆借款，單獨簽訂借款合同，借款金額不得超過甲方房屋現行市場價（或按銀行要求進行評估的評估價），如超出，超出部分甲方不在房屋價值外承擔任何擔保責任，借款時間不得超過 年，在此時間內，如乙方還清借款后又需再次借款，未經甲方另行書面同意，乙方不得以本協議房屋擅自做抵押。
2、甲方同意為乙方的前款借款以本協議第一條房屋提供抵押擔保，并協助乙方及銀行辦理抵押登記手續。
三、權利和義務及違約責任：
1、作為借款抵押物的房屋其所有權、使用權等均屬甲方，乙方不得以本協議為依據對房屋提出任何權利主張。
2、乙方應確保所借款項用于與銀行簽訂的借款協議中約定的用途，如改變借款用途，一經發現，按本協議其向銀行所借款項20%向甲方支付違約金。
3、借款到期后，乙方應按借款合同的約定即時向銀行歸還借款及其利息，如逾期還款，按應還借款及其利息總額的20%向甲方支付違約金。
4、銀行如因乙方未按約定還清借款及其利息而行使抵押權，如由此導致甲方對抵押房屋所有權的'喪失，乙方應按甲方喪失房屋所有權時抵押房屋的市場價（不扣除折舊和土地使用年限）和裝飾的價值（不扣除折舊）總額的120%向甲方承擔賠償責任。
5、乙方按其與銀行簽訂的借款合同約定向銀行還清借款及其利息，同時應主動或協助甲方辦理抵押登記的注銷，并由甲方收回全部房屋所有權憑證，如有違反，乙方按本協議其向銀行所借款項20%向甲方支付違約金。
四、其他
本協議一式二份，雙方各持一份，自各方簽字（蓋章）之日生效。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
年 月 日
抵押擔保協議書10
甲方：
乙方：
丙方：
為確保丙方能夠在 年 月 日前履行還款約定，經甲乙丙方協商同意，乙方愿意以其有權處分的資產作抵押為丙方履行還款義務提供擔保。甲方經審查，同意接受乙方的資產抵押。甲乙丙方根據有關法律規定，經協商一致，約定如下條款：
第一條、抵押標的(物)：
乙方以其(固定資產、在建工程和項目經營權益) (產權號： )設定抵押(附抵押物明細)。
第二條、抵押期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
第三條、乙方保證對抵押物或項目依法享有所有權或經營管理權，能夠提供合法有效的抵押物或項目的'權屬證明文件。抵押期間，未經甲方同意，乙方不得變賣、轉移、租借抵押物，不得重復抵押，如發生上述行為均屬無效。乙方應當保證抵押物在抵押期間的安全、完整，在甲方債權未得到清償前，發生抵押物毀 損、滅失的，由乙方承擔責任。乙方應本著誠實、信用的原則提供抵押物的權屬證明文件資料，并對所提供的資料、文件的真實性負有法律責任;保證不向甲方做虛假的或誤導性的陳述，甲方一旦發現乙方違反上述約定，均可隨時終止合同的履行并追究乙方的經濟與法律責任。
第四條、甲方對乙方設定抵押的一切財產擁有第一抵押權和第一留置權。如丙方還款期限屆滿仍沒有履行還款義務，甲方有權通過處理乙方抵押物或接管、轉讓抵押項目的經營權益并從中優先受償。對不足受償的部分，甲方仍有權向乙方追償。每逾期一日乙方支付甲方違約金人民幣500元。
第六條、本協議一式兩份，甲、乙、丙方，各執一份，具有同等法律效力。
附：乙方營業執照、組織機構代碼、抵押物的權屬證明文件等復印件
甲方(簽章)：
法定代表人：
乙方(簽章)：
法定代表人：
丙方(簽章)：
法定代表人：
年 月 日
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