醫(yī)院院長的履職報告
篇一：醫(yī)院院長述職報告
一年來，在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，在醫(yī)院班子成員的大力協(xié)助下，堅持“科學發(fā)展、技術(shù)突破、人才興院、質(zhì)量強院”的發(fā)展戰(zhàn)略，在醫(yī)院管理機制、運行機制上大膽創(chuàng)新，實現(xiàn)了基礎(chǔ)建設(shè)、人才隊伍建設(shè)和重點學科建設(shè)的新突破。 結(jié)合黨的群眾路線教育活動，嚴格按照中央八項規(guī)定、衛(wèi)計委九不準等要求認真做好勤政廉政工作，切實履行院長職責，經(jīng)過不懈的努力，高效完成了全年各項工作目標任務。簡要匯報如下，不足之處，敬請批評指正。
一、思想和學習情況
要做事，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則。在實際工作和生活中，把自身的修養(yǎng)，做人的道理貫穿始終，不斷加強職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)的教育和學習，從嚴要求自己，正確行使自己的職權(quán)。一是努力學習，提高自己的政治、思想和文化知識水平。加強對新形勢下衛(wèi)生體制改革的認識，提高決策能力和處理各種問題的能力，避免工作失誤，做到為人正派，公平公正，當好帶頭人，維護班子的團結(jié)，形成堅強有力的領(lǐng)導集體。二是求真務實，勤于院務。堅持深入實際、深入科室，關(guān)心職工生活，堅持院長行政查房，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，推動醫(yī)院改革朝著正確方向前進。
二、廉潔自律情況
堅持廉潔從政，注重人格修養(yǎng)，不濫用職權(quán)，做遵紀守法的表率，做廉潔自律的表率，自覺接受群眾監(jiān)督。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做，始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責。深刻理解黨風廉政建設(shè)和反腐倡廉理論，不斷提高自己勤政廉潔的自覺性、堅定性。時刻銘記醫(yī)院院長的職責，嚴于律已，克已奉公，身先士卒、以身作則，全心全意為職工著想，為病人著想，為醫(yī)院的發(fā)展著想，以優(yōu)良的品德素養(yǎng)贏得職工的信賴和支持，以實際行動詮釋著清正廉潔的內(nèi)涵。積極開展廉政風險防控工作。緊緊圍繞工作崗位認真查找崗位職責風險、權(quán)力職責風險、制度機制以及外部環(huán)境等方面存在的潛在風險，查找廉政風險點38個，制定廉政風險防控措施150余條，進一步推動醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)。
三、黨的群眾路線教育活動中，嚴格貫徹落實中央八項規(guī)定和省、市相關(guān)規(guī)定
在執(zhí)行中央八項規(guī)定、市委五項規(guī)定及衛(wèi)計委九不準方面，秉著認真貫徹落實、切實轉(zhuǎn)變工作作風的思想，帶頭執(zhí)行規(guī)章制度，不自制特權(quán)；帶頭抓好廉潔自律，不以權(quán)謀私；帶頭倡導節(jié)儉之風，不奢侈浪費；嚴格按照規(guī)定配置辦公用房；發(fā)揚刻苦勤奮，自強拼搏的精神，以公平、公正、公開為準則開展工作和黨務活動，把作風建設(shè)作為推動醫(yī)院發(fā)展有力推手，牢固樹立黨的群眾觀點，自覺貫徹黨的群眾路線，對干部職工反映的問題，真心實意地解決，堅持“有問必答”的工作作風，討論和決策以大局、長遠、整體利益出發(fā)，積極推動醫(yī)院的發(fā)展。
四、 履行醫(yī)院管理職責情況
隨著醫(yī)院管理體系的'不斷加強和完善，以及先進的醫(yī)院管理理念的引進，我院已形成了一套自主實用、規(guī)范高效、運轉(zhuǎn)順暢、監(jiān)管有力的醫(yī)院管理體系，各項事業(yè)保持良好的發(fā)展態(tài)勢。
1、基礎(chǔ)建設(shè)上臺階
今年，我院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)實現(xiàn)了新的跨越，新建的8834㎡醫(yī)療綜合樓投入使用，使開放床位數(shù)達到了450張，標志著我院步入了新的歷史發(fā)展時期。根據(jù)實際發(fā)展需求，高標準、高起點進行設(shè)備引進和更新。2014年共投入1144萬元，購置了超高檔彩色多普勒超聲診斷儀、全自動生化免疫一體機、全自動化學發(fā)光分析儀、超聲刀、口腔全景機、x線口腔成像系統(tǒng)、無創(chuàng)呼吸機等大小醫(yī)療設(shè)備116臺（套），2013年購置的西門子1.5t核磁共振、西門子128層螺旋ct也正式投入臨床使用。隨著高新設(shè)備不斷應用于臨床，醫(yī)院整體診療水平得到了迅速提升。
2、內(nèi)涵建設(shè)有創(chuàng)新
在人才培養(yǎng)上采取“派出去、請進來”的方式進行人才培養(yǎng)，切實打造一支“留得住，靠得住”的人才隊伍。加強學科建設(shè)上今年新設(shè)了新生兒科、腎內(nèi)科，成立了血液透析科，使專科特色更加突出，病員量持續(xù)增加。在醫(yī)療質(zhì)量上加強核心制度的落實，堅持“三基三嚴”學習和考核，嚴格落實院科兩級病歷質(zhì)控制度。實行院級領(lǐng)導科室包干制，明確責任，連帶獎懲。在醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新上積極鼓勵引進開展新技術(shù)項目，每年開展新技術(shù)都在十余項以上，目前能開展“二甲”醫(yī)院所有技術(shù)項目及三級醫(yī)院諸多技術(shù)項目，部分項目填補了全市縣級醫(yī)院空白。在服務質(zhì)量上實施各項惠民利民政策，充分發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性。成立青年志愿者、巾幗志愿者、專家志愿者三支志愿者服務隊，深入到學校、社區(qū)、村鎮(zhèn)、居民家中進行免費體檢、義診、送醫(yī)送藥等。
近年來，我院服務質(zhì)量取得顯著成效，滿意度始終保持在98%以上，達到了患者滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意、社會滿意。
3、公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進
一是嚴格執(zhí)行《國家基本藥物目錄》，落實藥品采供“三統(tǒng)一”及“零差率”銷售。藥品降價率達15%，切實讓利于廣大患者。全年讓利671.47萬元。二是加強縣鎮(zhèn)一體化建設(shè)。2014年，我院在托管工作上持續(xù)推進，從管理、技術(shù)、設(shè)備、醫(yī)療、學科建設(shè)等方面給予了大力支持，選派業(yè)務骨干進行業(yè)務傳幫帶、無償援助先進醫(yī)療設(shè)備、提供學科發(fā)展基金等。使**和**中心衛(wèi)生院的綜合能力得到了迅速提升，業(yè)務量成倍增長，縣鎮(zhèn)一體化工作取得了顯著成效。 一年來，通過全體職工的精誠協(xié)作，全院門急診人次22.31 萬人，同比增長了1.7 %；出院人數(shù)12131人，同比增長了 1.9 %；手術(shù)1552例；床位周轉(zhuǎn)次數(shù)38.9次/床；床位使用率 106.9%；120急救站院外出診 1417 次；為不同人群做健康體檢 16275 人次。接收進修實習進人員144名；全年無醫(yī)療事故，無不安全事故，無違違反計劃生育政策情況發(fā)生。醫(yī)院被省衛(wèi)計委評為陜西省“群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”，成為全省兩家，**唯一一家獲此殊榮的縣級醫(yī)院。并被省衛(wèi)計委作為唯一推薦的縣級醫(yī)院參加全國“群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”的評選。
盡管在過去的一年里，我的工作取得了一定的成績，履行了一個院長應盡的職責。但是靜下心來思考，仍然存在著一些問題和不足，比如自己在理論學習方面還不夠深入，有待進一步加強。醫(yī)院專科人才短缺，技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理、編制過少的現(xiàn)狀還沒有很好的進行解決。在以后的工作中，我一定克服困難，加強學習，不斷提高自己的工作能力和管理水平，帶領(lǐng)全院職工團結(jié)一致，奮力拼搏，為醫(yī)院更快更好發(fā)展做出新的貢獻。
篇二：醫(yī)院院長的述職報告
各位領(lǐng)導，各位評議員：
現(xiàn)在，我把20xx年的思想工作情況向各位作一個簡要匯報。請予審查與評議。
我是xx年3月份從縣二醫(yī)院調(diào)到縣人民醫(yī)院擔任院長職務的。一年多來，在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導下，以"三個代表"重要思想為指導，帶領(lǐng)全院干部職工，開拓創(chuàng)新，與時俱進，創(chuàng)造性地開展工作，較好地完成了各項工作任務。回顧總結(jié)一年來的工作，主要有以下幾個方面：
（一）以創(chuàng)建"群眾滿意醫(yī)院"為契機，著力加強全院職工的服務意識，品牌意識。
今年4月份，省衛(wèi)生廳倡導在全省醫(yī)療衛(wèi)生單位，開展創(chuàng)建"群眾滿意醫(yī)院"活動，該項活動對于提高服務質(zhì)量，樹立醫(yī)院形象，促進醫(yī)院發(fā)展是一個非常好的舉措。為了扎實有效地開展這項活動，推動醫(yī)院各項工作上臺階，我們主要在以下四個方面下功夫：
一是在提高醫(yī)療質(zhì)量上下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量意識，形成"質(zhì)量興院"的良好風氣。建立健全了"層次分明、職責清晰、功能到位"的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。業(yè)務院長每周至少到一個臨床科室進行業(yè)務查房，有關(guān)職能科室每周下病房，查醫(yī)療質(zhì)量制度落實情況。活動開展以來，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故。醫(yī)院業(yè)務量也有較快的增長，今年門診、住院人次分別比去年同期增長10%和21%。
二是在改進醫(yī)療服務上下功夫，為使創(chuàng)建活動認識到位、措施到位和效果到位，醫(yī)院把創(chuàng)建活動作為一項"民心工程"和"實事工程"來抓，為病人提供最溫馨的"人性化服務"，展開了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了40多項便民利民措施，將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程。同時每月進行一次服務質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，醫(yī)院聘請了10名義務監(jiān)督員，并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，本著"聞過則喜"的態(tài)度，虛心接受，只要要求可行，意見合情，醫(yī)院就全力解決，認真整改，直至病人和家屬滿意。
三是在控制醫(yī)療費用上下功夫，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務，今年我們將一百多個價格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架，同時對所有藥品實行了竟價采購，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格，平均降價幅度達到40%，據(jù)不完全統(tǒng)計，醫(yī)院讓利群眾達160多萬元。同時要求各科室堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，提倡成本低、效果好的"樸素治療"，糾正濫開檢查、開大處方的行為，為此制定了以常用藥物為主的.《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥三線三級管理制度，嚴格控制進口、貴重藥品的使用，使藥品在醫(yī)院總收入比例由xx年的62%降到50%以下，有效控制了藥品費用的不合理增長。
為了規(guī)范醫(yī)院的收費行為，成立了醫(yī)院內(nèi)部審計科，對醫(yī)院各科室收費進行不定期的專項審計，對超標準收費、分解項目收費的，除費用退回患者外，給當事人予以經(jīng)濟處罰，并實行了醫(yī)院收費電腦管理及住院病人費用一日清單制，通過一年來的努力，醫(yī)院每門診人次費用和每住院床日費分別比去年同期下降7.6%和11%。
四是在加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)上下功夫，按照衛(wèi)生部的"八項行業(yè)紀律"和省衛(wèi)生廳的"六個不準"的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度，考評結(jié)果與醫(yī)務人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度，對群眾反映醫(yī)德醫(yī)風不好的實行"一次投訴待崗"制度。今年醫(yī)院處理了5起違規(guī)違紀的人和事，其中有2人次受到待崗處理。
自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，盛市、縣群眾滿意醫(yī)院創(chuàng)建活動督查組分別來我院進行了全面的督查。通過采取聽匯報、看資料、現(xiàn)場考評、走訪科室、調(diào)查患者、召開座談會等形式的檢查，對我院的創(chuàng)建工作給予了充分肯定，綜合測評中門診患者的滿意度為90%，住院患者的滿意度為95%。10月底我院已順利通過縣衛(wèi)生局評審，榮獲縣級"群眾滿意醫(yī)院"，已申報市級"群眾滿意醫(yī)院"。
（二）突出重點，加強學科建設(shè)，著力打造醫(yī)院的人才結(jié)構(gòu)。
抓好學科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對我院目前學科建設(shè)不甚規(guī)范，專科優(yōu)勢和特色尚不明顯，人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象，根據(jù)當代醫(yī)學技術(shù)發(fā)展方向和各科室的實際情況，充分發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用，對學科進行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整，突出重點，發(fā)展強項，扶持特色。2016醫(yī)院院長的述職報告2016醫(yī)院院長的述職報告。在人才培養(yǎng)上，醫(yī)院采取多種形式提升醫(yī)務人員的技術(shù)水平，并把重點轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)專科人才和學科帶頭人上來。今年己選派10余名業(yè)務精、工作能力強的年輕醫(yī)生到北京、上海等地的著名醫(yī)院進修學習，為完善我院人才結(jié)構(gòu)，提高我院專科技術(shù)水平和醫(yī)療管理水平打下了一定的基礎(chǔ)，同時，正籌備年內(nèi)將外科由兩個科分為三個科，婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科，逐步形成人有專業(yè)，科有重點的格局，提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的核心競爭力。
篇三：醫(yī)院院長的述職報告
各位代表：
此次職代會我代表院黨政班子所做的題為《總結(jié)經(jīng)驗，明確任務，開拓創(chuàng)新，再求發(fā)展》的工作報告，全面簡要的總結(jié)了醫(yī)院去年所做的主要工作，分析了我院當前管理上存在的問題、差距和面臨的嚴峻形勢，同時對醫(yī)院今后的發(fā)展戰(zhàn)略提出了明晰的思路，并對今年的重點工作進行了詳盡的部署。通過這個報告，基本上體現(xiàn)了班子和我本人過去一年所做的主要工作，也標志著對醫(yī)院今后工作的述職。誠請各位代表在討論時充分發(fā)表意見和建議，品頭論足。
職代會前，通過院工會組織的對院行政干部評議，結(jié)果反饋后，看到?jīng)Q大多數(shù)職工群眾對醫(yī)院工作和我本人工作給予了充分肯定、贊譽、鼓勵和支持，從而更加堅定了不負眾望，繼續(xù)當好"頭雁"的決心與信心。自己深知，醫(yī)院事業(yè)的每一個進步與發(fā)展，離不開上級黨委的正確領(lǐng)導，離不開院黨政班子整體功能的有效發(fā)揮，更離不開全院中層干部
和廣大職工群眾的理解、信任、愛護與支持，否則，縱有天大的本事也將一事無成。做為單位的行政"一把手"，自己只不過是在自己的工作各位上，履行組織和全院職工群眾賦予自己的職責，盡了自己應盡的義務。值得欣慰的是，九三中心醫(yī)院在我們大家的共同創(chuàng)造下，變得更加強壯、文明，更富競爭實力，在我們的奮斗下，幾年前"四個一流"的夢想，變成了今天的現(xiàn)實。九三醫(yī)院的發(fā)展史上會永遠銘記我們這代人為之付出的艱辛和努力。
翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基，因為我們所面對的形勢十分嚴峻，醫(yī)療市場的競爭態(tài)勢將有增無減，容不得我們有絲毫的懈怡，更不能盲目樂觀，忘乎所以。危機、困難和挑戰(zhàn)是客觀存在的，就擺在我們的面前，回避是不可能的，更不能悲觀失望，畏縮不前。唯有面對困難和挑戰(zhàn)，審時度勢，找準問題癥結(jié)，認清形勢，看到發(fā)展優(yōu)勢、機遇及有利條件，迎難而上，堅定信心，理清思路，趨利避害，大膽探索，勇于實踐，堅持發(fā)展是硬道理，把醫(yī)院今后的改革、發(fā)展規(guī)劃好、落實好。
應該堅信，有黨政班子堅強團結(jié)的領(lǐng)導核心，有全院一百多名黨員、中層干部和經(jīng)過幾年改革鍛煉考驗的全體職工組成的支持系統(tǒng);有醫(yī)院過去八年改革發(fā)展的實踐，我們在人才、技術(shù)、設(shè)備、管理經(jīng)驗、資金等方面的積累，醫(yī)療專科特色的形成，服務功能、服務質(zhì)量的改善，醫(yī)院的信譽、社會公眾形象的提高;有我們不斷培育升華的九三醫(yī)院人的六種精神，我們一定能戰(zhàn)勝任何困難，繼續(xù)保持醫(yī)院按照良性慣性運行軌道發(fā)展，使我們的醫(yī)院真正成為技術(shù)精湛、管理嚴明、保障有力、環(huán)境優(yōu)美、服務一流，墾區(qū)內(nèi)外人民群眾信賴的人民醫(yī)院。
就這次個人述職的機會，想與大家進一步交流思想，袒露心跡，表明決心。去年的12月14日，總局黨委派人來九三對我進行考核，擬到農(nóng)墾總醫(yī)院任職。在此后的兩個月時間里，自己的`思想斗爭很激烈，造成很大的思想壓力，也可以說是對人生事業(yè)目標追求選擇的考驗和測試。最終，自己和組織上都做出了非常明智的選擇：留在九三醫(yī)院，繼續(xù)為九三人民服務，為九三中心醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)繼續(xù)做出貢獻。
經(jīng)過這次抉擇，通過這段時間與許多關(guān)心愛護我的同志、朋友的交流談心，使我進一步懂得了什么是朋友間友誼眷戀的真情流露，什么是同舟共濟后的情同手足，什么是患難與共結(jié)成的深情厚誼，更使我明確了今后應怎樣做人、怎樣為官。上級組織的考核，領(lǐng)導、朋友和同志們對我情至意盡的擔憂和挽留，既是對我過去工作的充分肯定，更是信任、關(guān)愛和期望。這份真情，這種信任和關(guān)愛，將永遠銘刻心中，變?yōu)榻窈笞龊霉ぷ鞯膭恿Α?/p>
借此機會，向八年多來我們風雨同舟、相濡以沫、榮辱與共、相互理解、配合與支持的班子搭檔、中層干部、向支持我和我們工作的全院職工、家屬表示衷心的感謝!
今后的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和工作思路已經(jīng)明確，做為行政"一把手"，今后在醫(yī)院工作的著力點上還是要堅持抓好四件事：一是抓戰(zhàn)略;二是抓班子;三是抓落實;四是抓廉政。當好院長，首先是加強學習，提高自身素質(zhì)，先知先覺才能先行，不知不覺永遠不行。要以永遠的憂患意識，自我生存意識，拓荒精神，追求醫(yī)院永遠的活力。因為市場唯一不變的法則就是永遠在變，唯有審時度勢，抓住機遇，變在市場前面，才能創(chuàng)造市場。
在廉政方面還是從自身做起，加強品質(zhì)、作風、人格修養(yǎng)去表現(xiàn)威信，培養(yǎng)誠實正直、廉潔奉公的品格;兢兢業(yè)業(yè)，忠于職守的工作態(tài)度;嚴于律己，自知之明的姿態(tài);勇?lián)L險，多謀善斷的作風;容人之過，諒人之短的精神;虛懷若谷，從善如流的素質(zhì)。付出更多的辛苦，為了我們大家共同的事業(yè)，竭忠盡智，全力以赴，不辜負組織與大家的期望與信任，絕對完全投入，不計個人得失成敗!
篇四：醫(yī)院院長的述職報告
一年來，在局黨委的正確領(lǐng)導和全院職工的大力支持下，本人負責醫(yī)療質(zhì)量、藥事、護理、院感、三合理督察等工作，認真履行崗位職責，充分發(fā)揮一名副職的作用，做好自己分管的工作，愛崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作：
一、加強學習，提高自身素質(zhì)。
積極參加學習，提高自身素質(zhì)，強化遵紀守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風等方面的教育，自覺地接受社會各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進不足。加強業(yè)務知識及醫(yī)院管理知識的學習，提高管理及業(yè)務能力。堅持"以病人為中心"的服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務工作和有關(guān)管理工作，維護領(lǐng)導、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。一年來，只要不是外出開會學習，沒有休息過完整的一天。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。
1、加強核心制度的學習與考核，尤其是值班交接班制度、會診制度、危重患者搶救制度、三級醫(yī)師查房制度、手術(shù)安全核查等方面在平時的醫(yī)療質(zhì)量檢查中，有針對性的進行抽考。
2、加強病歷書寫基本規(guī)范的學習，規(guī)范病歷中各種記錄書寫的格式。對今年升級后的電子病歷及電子醫(yī)囑運行中出現(xiàn)的問題多次召開相關(guān)科室人員會議，及時進行協(xié)調(diào)解決，目前新的電子病歷及電子醫(yī)囑運行良好。通過努力今年門診處方實現(xiàn)了電子化，處方質(zhì)量明顯提高，提高了效率，方便了對處方質(zhì)量的監(jiān)管。
3、加強危重病人及手術(shù)病人的管理。同時嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理及手術(shù)審批制度，及時掌握重大手術(shù)病人的相關(guān)信息，加強對手術(shù)適應癥及手術(shù)安全核查的檢查。
4、加強輸血病人管理，嚴格掌握輸血適應癥，執(zhí)行"臨床用血審核制度"，超過1600ml輸血，要向醫(yī)務科審批、備案。
5、加強對各種知情同意書、授權(quán)委托書以及醫(yī)患溝通書的檢查，落實各項簽字制度及醫(yī)患溝通制度;特別是醫(yī)患溝通及授權(quán)委托書存在的問題，著重檢查，及時整改。
6、努力提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，要求各科主任及質(zhì)控醫(yī)師加強對本科室病歷的質(zhì)量控制，上級醫(yī)師及時、認真的審簽及修改病歷，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量;各科主任要認真帶教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及低年資醫(yī)師，醫(yī)教科加強三基的考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
7、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病員的會診、搶救工作，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴防差錯事故。
8、推進臨床路徑管理，實施臨床路徑管理的病種數(shù)達到25個。
三、加強醫(yī)院感染管理。
防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建平安醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容，醫(yī)院院感科重點加強對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預措施;加強對醫(yī)務人員的培訓，提高醫(yī)院感染管理措施的依從性，提高對加強醫(yī)院感染管理工作的極端重要性的認識，發(fā)現(xiàn)問題要早報告、早處置;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守無菌操作規(guī)程，最大限度地減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。根據(jù)省衛(wèi)生廳及**市衛(wèi)生局醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)要求，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院管理評價指南》、今年9月份我們組織3個大組36人同時對全院所有住院患者進行現(xiàn)患率調(diào)查。定期進行現(xiàn)患率調(diào)查可以了解我院醫(yī)院感染及病原學送檢情況，同時可以了解我院常見病原菌及抗生素使用情況并為臨床提供重要的流行病學信息。
今年六月份組織了全院性的醫(yī)院感染暴發(fā)演練，對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準備情況進行了檢查，通過演練提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識，增強其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的`應急處置能力。2016醫(yī)院院長的述職報告各類報告。進一步明確相關(guān)科室和人員的職責任務，完善應急機制。
四、加強抗菌藥物臨床應用管理。
抗菌藥物濫用，后患無窮。國家對抗菌素濫用整治力度越來越大，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥相關(guān)文件，雖然我們學習了有關(guān)文件，完善及調(diào)整《***人民醫(yī)院抗菌藥物分級管理及使用規(guī)定》及《***人民醫(yī)院抗菌藥物分級目錄》， 但執(zhí)行的效果并不理想，在今年上半年市衛(wèi)生局有關(guān)抗菌藥物的專項檢查中名次偏后，為此，藥事委員會召開了抗菌藥物整治專題會議，制定了《20xx年***人民醫(yī)院抗菌藥物專項整治目標考核獎懲實施方案》，規(guī)范臨床用藥，加強合理應用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強學習。通過整治，住院患者抗菌藥物的使用率由**%下降到目前的60%以下，抗菌藥物的ddd值由**下降到目前的40以下，ⅰ類切口使用抗菌藥物的比例明顯下降，病原學送檢率明顯提高。
五、藥事管理及其他：
認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。 藥事委員認真審核本機構(gòu)臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種 ，監(jiān)督、指導麻醉的藥品、精神的藥品的臨床使用與規(guī)范化管理;加強藥物不良反應的監(jiān)測。今年還加強了對醫(yī)用耗材的管理，對各科需進的耗材先進行申請，再耗材管理委員會審核后才可以使用。
篇五：醫(yī)院院長年終述職報告
尊敬的各位領(lǐng)導、各位代表：
大家好！
此次職代會我代表院黨政班子所做的題為《總結(jié)經(jīng)驗，明確任務，開拓創(chuàng)新，再求發(fā)展》的工作報告，全面簡要的總結(jié)了醫(yī)院去年所做的主要工作，分析了我院當前管理上存在的問題、差距和面臨的嚴峻形勢，同時對醫(yī)院今后的發(fā)展戰(zhàn)略提出了明晰的思路，并對今年的重點工作進行了詳盡的部署。通過這個報告，基本上體現(xiàn)了班子和我本人過去一年所做的主要工作，也標志著對醫(yī)院今后工作的述職。誠請各位代表在討論時充分發(fā)表意見和建議，品頭論足。
職代會前，通過院工會組織的對院行政干部評議，結(jié)果反饋后，看到?jīng)Q大多數(shù)職工群眾對醫(yī)院工作和我本人工作給予了充分肯定、贊譽、鼓勵和支持，從而更加堅定了不負眾望，繼續(xù)當好"頭雁"的決心與信心。自己深知，醫(yī)院事業(yè)的每一個進步與發(fā)展，離不開上級黨委的正確領(lǐng)導，離不開院黨政班子整體功能的有效發(fā)揮，更離不開全院中層干部和廣大職工群眾的理解、信任、愛護與支持，否則，縱有天大的本事也將一事無成。做為單位的行政"一把手"，自己只不過是在自己的工作各位上，履行組織和全院職工群眾賦予自己的職責，盡了自己應盡的義務。值得欣慰的是，九三中心醫(yī)院在我們大家的共同創(chuàng)造下，變得更加強壯、文明，更富競爭實力，在我們的奮斗下，幾年前"四個一流"的夢想，變成了今天的現(xiàn)實。九三醫(yī)院的發(fā)展史上會永遠銘記我們這代人為之付出的艱辛和努力。
翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基，因為我們所面對的形勢十分嚴峻，醫(yī)療市場的競爭態(tài)勢將有增無減，容不得我們有絲毫的懈怡，更不能盲目樂觀，忘乎所以。危機、困難和挑戰(zhàn)是客觀存在的，就擺在我們的面前，回避是[你閱讀的文章來自:126范文網(wǎng)應該堅信，有黨政班子堅強團結(jié)的領(lǐng)導核心，有全院一百多名黨員、中層干部和經(jīng)過幾年改革鍛煉考驗的全體職工組成的支持系統(tǒng)；有醫(yī)院過去八年改革發(fā)展的實踐，我們在人才、技術(shù)、設(shè)備、管理經(jīng)驗、資金等方面的積累，醫(yī)療專科特色的形成，服務功能、服務質(zhì)量的改善，醫(yī)院的信譽、社會公眾形象的提高；有我們不斷培育升華的九三醫(yī)院人的六種精神，我們一定能戰(zhàn)勝任何困難，繼續(xù)保持醫(yī)院按照良性慣性運行軌道發(fā)展，使我們的醫(yī)院真正成為技術(shù)精湛、管理嚴明、保障有力、環(huán)境優(yōu)美、服務一流，墾區(qū)內(nèi)外人民群眾信賴的人民醫(yī)院。
就這次個人述職的機會，想與大家進一步交流思想，袒露心跡，表明決心。去年的１２月１４日，總局黨委派人來九三對我進行考核，擬到農(nóng)墾總醫(yī)院任職。在此后的兩個月時間里，自己的思想斗爭很激烈，造成很大的.思想壓力，也可以說是對人生事業(yè)目標追求選擇的考驗和測試。最終，自己和組織上都做出了非常明智的選擇：留在九三醫(yī)院，繼續(xù)為九三人民服務，為九三中心醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)繼續(xù)做出貢獻。
經(jīng)過這次抉擇，通過這段時間與許多關(guān)心愛護我的同志、朋友的交流談心，使我進一步懂得了什么是朋友間友誼眷戀的真情流露，什么是同舟共濟后的情同手足，什么是患難與共結(jié)成的深情厚誼，更使我明確了今后應怎樣做人、怎樣為官。上級組織的考核，領(lǐng)導、朋友和同志們對我情至意盡的擔憂和挽留，既是對我過去工作的充分肯定，更是信任、關(guān)愛和期望。這份真情，這種信任和關(guān)愛，將永遠銘刻心中，變?yōu)榻窈笞龊霉ぷ鞯膭恿Α?/p>
借此機會，向八年多來我們風雨同舟、相濡以沫、榮辱與共、相互理解、配合與支持的班子搭檔、中層干部、向支持我和我們工作的全院職工、家屬表示衷心的感謝！
今后的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和工作思路已經(jīng)明確，做為行政"一把手"，今后在醫(yī)院工作的著力點上還是要堅持抓好四件事：一是抓戰(zhàn)略；二是抓班子；三是抓落實；四是抓廉政。當好院長，首先是加強學習，提高自身素質(zhì)，先知先覺才能先行，不知不覺永遠不行。要以永遠的憂患意識，自我生存意識，拓荒精神，追求醫(yī)院永遠的活力。因為市場唯一不變的法則就是永遠在變，唯有審時度勢，抓住機遇，變在市場前面，才能創(chuàng)造市場。還是要干當前，想長遠，未雨綢繆，早做打算，把沖天的奮斗豪情與嚴謹?shù)目茖W態(tài)度相結(jié)合，創(chuàng)業(yè)不息，自強不息。
醫(yī)院不能為社會提供優(yōu)質(zhì)服務，就沒有存在的必要，更談不上發(fā)展。服務也是一種消費，也包含經(jīng)濟活動，本身含有價值。其價值的大小，決定你服務質(zhì)量的高低，決定于社會可接受的程度。今后就是要把生存發(fā)展的壓力，變成改善和提高服務動力，堅持質(zhì)量是生命，醫(yī)德是本錢，信譽是效益的觀念，沒有優(yōu)質(zhì)服務就沒有工作量。
應始終恪守這樣的信念：醫(yī)院的功能就是尊重病人，想方設(shè)法為病人看好病，做好服務。首先把"看好病"這一實事辦好，在為病人服好務的問題上，力求"好事辦實"。
在廉政方面還是從自身做起，加強品質(zhì)、作風、人格修養(yǎng)去表現(xiàn)威信，培養(yǎng)誠實正直、廉潔奉公的品格；兢兢業(yè)業(yè)，忠于職守的工作態(tài)度；嚴于律己，自知之明的姿態(tài)；勇?lián)L險，多謀善斷的作風；容人之過，諒人之短的精神；虛懷若谷，從善如流的素質(zhì)。付出更多的辛苦，為了我們大家共同的事業(yè)，竭忠盡智，全力以赴，不辜負組織與大家的期望與信任，絕對完全投入，不計個人得失成敗！
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