藥房自查自糾整改報(bào)告【范例14篇】
在我們平凡的日常里，我們使用報(bào)告的情況越來越多，報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼，下面是小編幫大家整理的藥房自查自糾整改報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
藥房自查自糾整改報(bào)告1
為貫徹藥監(jiān)局今年下發(fā)的《通知》要求，我單位對(duì)內(nèi)部中藥飲片管理進(jìn)行了自查，情況如下：
1、中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況：
負(fù)責(zé)中藥飲片的質(zhì)量管理員是中藥藥劑師、中藥師，具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)對(duì)中藥飲片質(zhì)量問題有一定的判斷能力，可監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管、銷售、運(yùn)輸?shù)雀鱾�(gè)環(huán)節(jié)存在或反饋的質(zhì)量問題。在藥品質(zhì)量檢查和養(yǎng)護(hù)工作中，藥房員工一貫堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，根據(jù)庫存藥品流轉(zhuǎn)情況和季節(jié)變化，確定重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)工作。在中藥飲片驗(yàn)收過程中，驗(yàn)收員在我單位從事驗(yàn)收工作多年，工作認(rèn)真、仔細(xì)，能及時(shí)準(zhǔn)確完成所購進(jìn)藥品的質(zhì)量檢查驗(yàn)收工作，并已做過中藥飲片驗(yàn)收工作的崗前培訓(xùn)。
2、中藥飲片購進(jìn)管理：
（1）將執(zhí)行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的'原則，注重藥品購進(jìn)時(shí)的時(shí)效性和合理性，力求做到供應(yīng)及時(shí)，結(jié)構(gòu)合理。
�。�2）必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片，驗(yàn)證生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的《藥品經(jīng)營（生產(chǎn)）許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營（生產(chǎn)）質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》、《藥品GMP認(rèn)證書》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷售人員授權(quán)委托書，資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備查。
�。�3）所購的中藥飲片要求有包裝，包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外，實(shí)施文號(hào)管理的中藥飲片必須注明批準(zhǔn)文號(hào)。
�。�4）供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件，簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)等。
（5）不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3、中藥飲片驗(yàn)收管理：
�。�1）驗(yàn)收人員嚴(yán)格按照法定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和《中國藥典》對(duì)中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行逐批驗(yàn)收。
（2）中藥飲片的驗(yàn)收若發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，盡快處理。
（3）驗(yàn)收時(shí)仔細(xì)核對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、合格證等，同時(shí)對(duì)中藥飲片的包裝、標(biāo)簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)行逐一檢查。
�。�4）中藥飲片進(jìn)貨時(shí)，及時(shí)讓供貨廠家提供飲片檢驗(yàn)報(bào)告，以便留存?zhèn)洳椤?/p>
（5）驗(yàn)收時(shí)對(duì)與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標(biāo)志內(nèi)容不符合規(guī)定等存在疑問的品種，采取拒收，并與進(jìn)貨廠家及時(shí)溝通聯(lián)系，盡快處理。
�。�6）驗(yàn)收完畢，驗(yàn)收員在驗(yàn)收貨證上簽字，驗(yàn)收記錄保存存檔。
4、中藥飲片的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)管理：
（1）在庫中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施，每季度要將全部中藥飲片檢查一遍，遇到潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍，出現(xiàn)質(zhì)量問題，立即采取補(bǔ)救措施。
�。�2）中藥飲片儲(chǔ)存于陰涼處，避光、陰涼、干燥、通風(fēng)，與其他藥品分開存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠等設(shè)施。
�。�3）中藥飲片容易發(fā)生質(zhì)量變異，養(yǎng)護(hù)過程中嚴(yán)格按照其不同性質(zhì)和儲(chǔ)存條件分別養(yǎng)護(hù)。
（4）性質(zhì)相互影響容易串味的重要飲片分開存放。
在此次自查行動(dòng)中，仍然存在一些問題和不足，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正，具體情況如下：
1、中藥飲片到貨時(shí)，由于工作有時(shí)繁忙，沒有及時(shí)對(duì)全部飲片進(jìn)行仔細(xì)驗(yàn)收，上賬不夠及時(shí)，今后還應(yīng)注意，利用空閑時(shí)間抓緊登記上賬，做到賬貨相符，保證藥品質(zhì)量。
2、處方核查簽字不夠及時(shí)，今后應(yīng)嚴(yán)格按照“四查十對(duì)”原則統(tǒng)一管理，做到工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真。
以上是我單位依據(jù)《藥品質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》及《通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結(jié)，請(qǐng)局藥品核查處檢查指導(dǎo)！
醫(yī)院藥房個(gè)人自查自糾整改報(bào)告四
為深入貫徹落實(shí)《藥品質(zhì)量管理規(guī)范》，提高醫(yī)療質(zhì)量，近期我們對(duì)藥房的情況進(jìn)行了認(rèn)真、全面自查，自查情況如下：
一、科室職工認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，有專人負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。
二、制定了相應(yīng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃，業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三、在購進(jìn)藥品時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位、藥品及銷售人員的資質(zhì)，確保采購藥品合格無質(zhì)量問題。
四、建立建全進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，對(duì)藥品通用名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)日期等嚴(yán)格核對(duì)，驗(yàn)收藥品做到要：帳、票、物相符。驗(yàn)收記錄按規(guī)定期限保存。
五、藥房干凈整潔有序，存放、陳列藥品有專用貨架，需冷藏、避光儲(chǔ)存的藥品在相應(yīng)條件下存放。有防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施，儀器定期保養(yǎng)，及時(shí)維修。
六、定期組織人員對(duì)品進(jìn)行質(zhì)量檢查，每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。調(diào)劑室干凈整潔，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴(yán)格按照調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行，調(diào)配時(shí)做到“四查十對(duì)”不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時(shí)認(rèn)真核對(duì)，堅(jiān)決杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
七、藥品按“先進(jìn)先出，近效期先出”和按批號(hào)發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿，報(bào)損藥品認(rèn)真填寫報(bào)損單，及時(shí)按程序上報(bào)銷毀。
八、認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，有專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報(bào)工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)填報(bào)《藥品不良反應(yīng)事件報(bào)告表》并向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。
九、每月盤點(diǎn)一次，確保帳物相符。
存在的問題：通過自查，我們加強(qiáng)了自身建設(shè)，排查了安全隱患，但也存在一些問題，對(duì)存在的問題我們整改如下：
1、改善藥品儲(chǔ)存條件和溫度要求，滿足藥品儲(chǔ)存溫度要求；
2、對(duì)員工的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)還有待一步加強(qiáng)；
3、工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng)。
總之，下一步我們藥房工作人員本著服務(wù)第一，確保藥品質(zhì)量，堅(jiān)決杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，使藥房的工作達(dá)到一個(gè)新的高度。
藥房自查自糾整改報(bào)告2
食品藥品監(jiān)督管理局：
貴局領(lǐng)導(dǎo)xx月xx日對(duì)我店進(jìn)行了藥品零售企業(yè)日常巡查。經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)們認(rèn)真細(xì)致的檢查，我店存在如下幾項(xiàng)缺陷：
1.是否在經(jīng)營場所的顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》。(GSP證書末懸掛)
2.是否公開并醒目地懸掛執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資質(zhì)證明和3R彩色證件照片。(末懸掛)
3.經(jīng)營處方藥的，處方藥應(yīng)與非處方藥分區(qū)陳列，并有專用標(biāo)識(shí)。(混放)
4.處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售。(處方有開架銷售)
5.企業(yè)是否對(duì)營業(yè)場所溫濕度監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄，使溫度符合藥品存放要求;冷藏藥品是否放置冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對(duì)溫度進(jìn)行監(jiān)測和記錄，保證存放符合要求。(無溫濕度記錄)
6.拆零藥品銷售時(shí)，是否在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號(hào)、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容。拆零藥銷售期間應(yīng)保留藥品原裝和說明書。(拆零藥袋不符合要求)
7.營業(yè)人員應(yīng)佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資格或技術(shù)職稱的工作牌。(末佩戴胸卡)
檢查結(jié)束后，我店全體員工認(rèn)真討論了檢查組提出的缺陷項(xiàng)目，針對(duì)問題查找原因，明確相應(yīng)整改措施，認(rèn)真進(jìn)行整改。整改措施如下：
1.是否在經(jīng)營場所的顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》。(GSP證書末懸掛)
整改情況：由于我店GSP證書換證，暫時(shí)末能領(lǐng)到新的`GSP證書，已把GSP換發(fā)辦理回執(zhí)懸掛在顯著位置
2.是否公開并醒目地懸掛執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資質(zhì)證明和3R彩色證件照片。(末懸掛)
整改情況：把執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資格證書的3R彩色證件照片懸掛出來。
3.經(jīng)營處方藥的，處方藥應(yīng)與非處方藥分區(qū)陳列，并有專用標(biāo)識(shí)。(混放)
整改情況：把全店藥品全部認(rèn)真檢查一次，做到處方藥和非處方藥分區(qū)陳列，并有專用標(biāo)識(shí)。
4.處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售。(處方有開架銷售)
整改情況：把非處方藥全部檢查一次，把開架銷售的處方藥放到處方柜里陳列和銷售。
5.企業(yè)是否對(duì)營業(yè)場所溫濕度監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄，使溫度符合藥品存放要求;冷藏藥品是否放置冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對(duì)溫度進(jìn)行監(jiān)測和記錄，保證存放符合要求。(無溫濕度記錄)
整改情況：對(duì)營業(yè)場所和冷藏設(shè)備按照有關(guān)規(guī)定監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄。
6.拆零藥品銷售時(shí)，是否在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號(hào)、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容。拆零藥銷售期間應(yīng)保留藥品原裝和說明書。(拆零藥袋不符合要求)
整改情況：購進(jìn)符合要求的拆零藥袋，并按有關(guān)的規(guī)定銷售拆零藥品
7.營業(yè)人員應(yīng)佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資格或技術(shù)職稱的工作牌。(末佩戴胸卡)
整改情況：要求人員工作時(shí)必須佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資格或技術(shù)職稱的工作牌。
我店在以后的工作中將更加嚴(yán)格的執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格把關(guān)藥品質(zhì)量，以保證患者的用藥安全。當(dāng)然，我店仍有一些工作存在不足，希望貴局領(lǐng)導(dǎo)能不吝賜教，對(duì)于我們工作中的一些問題進(jìn)行批評(píng)和指導(dǎo)，我們將不斷學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)。
藥房自查自糾整改報(bào)告3
尊敬的xxx食品藥品監(jiān)督管理局領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
20xx年11月08日，貴局食品藥品質(zhì)量管理小組依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》對(duì)我單位的各項(xiàng)情況進(jìn)行了全面的'檢查。針對(duì)檢查記錄情況，我單位高度重視，立即組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。情況如下：
一、gsp管理
1.《藥品經(jīng)營許可證》、gsp證書未懸掛在店內(nèi);整改措施：責(zé)令相關(guān)人員按規(guī)定把相關(guān)營業(yè)證件懸掛在店內(nèi)。整改情況：已整改到位。
2.現(xiàn)場未見該企業(yè)員工上崗培訓(xùn)證明、健康檔案;整改措施：已安排營業(yè)員參加培訓(xùn)報(bào)名，等待貴局通知;并已安排員工參加體檢，按規(guī)定建立健全員工健康檔案。
3.現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)近效期藥品：雙黃消炎片(xxx藥業(yè)、批號(hào)100601、有效期至20xx.5)1盒，xxx(xxxx、批號(hào)1106012、有效期至20xx.5)未作促銷;整改措施：已責(zé)令相關(guān)人員按規(guī)定對(duì)xx消炎片(xx藥業(yè)、批號(hào)100601、有效期至20xx.5)1盒，xx(xxx、批號(hào)1106012、有效期至20xx.5)效期促銷。整改情況：已整改到位
4.質(zhì)量負(fù)責(zé)人曹瑩不在崗;整改措施：已責(zé)令質(zhì)量負(fù)責(zé)人曹瑩按時(shí)上崗整改情況：已整改到位
5.溫濕度記錄不全，截止至20xx年4月10日;整改措施：已責(zé)令員工按規(guī)定及時(shí)補(bǔ)充并每日準(zhǔn)確記錄溫濕度記錄檔案，整改情況：已整改到位。
6.現(xiàn)場溫濕度計(jì)現(xiàn)實(shí)相對(duì)濕度為38%，現(xiàn)場工作人員未做相關(guān)調(diào)控措施;整改措施：
已安排工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，并在相應(yīng)情況下開啟空調(diào)，做好調(diào)控措施。
7.現(xiàn)場未能提供進(jìn)口藥品：阿司匹林腸溶片(xxxx有限公司，批號(hào)bj09307);
波立維硫酸氯吡格雷片(xxx民生，批號(hào)2a636)進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書;整改措施：已責(zé)令相關(guān)人員查找阿司匹林腸溶片(xxxxx有限公司，批號(hào)bj09307);波立維硫酸氯吡格雷片(xx民生，批號(hào)2a636)進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書;并注意妥善保存。
二、含麻黃制劑管理
1.銷售記錄不全，部分記錄未填寫藥品名稱;整改措施：已責(zé)令相關(guān)工作人員按規(guī)范做好含麻黃制劑藥品的銷售記錄。整改情況：已整改到位。
三、遠(yuǎn)程監(jiān)管
1.該企業(yè)遠(yuǎn)程監(jiān)管軟件已損壞，相關(guān)工作未正常開展。
整改措施：已責(zé)令相關(guān)人員立即維護(hù)遠(yuǎn)程監(jiān)管軟件，保證遠(yuǎn)程監(jiān)管相關(guān)的工作順利開展。
藥房自查自糾整改報(bào)告4
關(guān)鍵詞：門診輸液；醫(yī)患糾紛；環(huán)節(jié)管理
門診輸液室是患者進(jìn)行門診治療停留時(shí)間最長的場所，門診患者和家屬社會(huì)來源復(fù)雜、周轉(zhuǎn)快、文化層次參差不齊，門診各個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)稍有不慎都會(huì)給輸液環(huán)節(jié)帶來糾紛�，F(xiàn)將我院門診輸液室近3年來所遇常見醫(yī)患糾紛及對(duì)策進(jìn)行總結(jié)如下。
1.資料與方法
1.1一般資料門診輸液室在崗排班護(hù)理人員8人，每天診療時(shí)間上午8時(shí)～晚上10時(shí)；門診坐診醫(yī)師46人，其中返聘退休人員13人；門診常規(guī)靜脈用藥108種，每年靜脈輸液新藥20余種；門診各窗口服務(wù)人員約57人，門診日平均輸液310人次。
1.2方法統(tǒng)計(jì)20xx年1月～20xx年12月醫(yī)院糾紛處理部門客服部反饋的因各種原因所導(dǎo)致輸液糾紛共計(jì)21起。
1.3結(jié)果據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，門診輸液糾紛的影響因素有多個(gè)環(huán)節(jié)，醫(yī)生診療環(huán)節(jié)、護(hù)理診療環(huán)節(jié)、藥物因素、繳費(fèi)、檢查環(huán)節(jié)、患者自身因素均易引發(fā)糾紛，但護(hù)理診療環(huán)節(jié)、藥物因素是高危環(huán)節(jié)。
2.原因分析
2.1護(hù)理診療環(huán)節(jié)①護(hù)士對(duì)輸液患者病情不了解：門診輸液患者來自各個(gè)�？疲∏閺�(fù)雜，可變性強(qiáng)，我院目前輸液室護(hù)理人力資源不足，接診輸液以電腦醫(yī)囑輸液單為依據(jù)，護(hù)士無法詳細(xì)了解每個(gè)患者的病情，特別是對(duì)易出現(xiàn)病變危象的患者，如心臟病發(fā)作、癲癇發(fā)作、低血糖反應(yīng)、高熱驚厥、腦血管意外等不能給予前瞻性的關(guān)注，患者在等待輸液或輸液中出現(xiàn)病情變化不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，延誤急救時(shí)間，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。②部分護(hù)士安全防范意識(shí)不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行輸液查對(duì)制度或查對(duì)方法不科學(xué)：門診輸液室患者較集中，流動(dòng)量大，同名同姓同期打針、輸液的情況時(shí)有出現(xiàn)，其年齡、文化層次參差不齊，部分患者由于語言不通、聽力視力下降等原因，在護(hù)士查對(duì)環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)應(yīng)答錯(cuò)誤，或護(hù)士憑主觀經(jīng)驗(yàn)和估計(jì)行事，造成相互交叉錯(cuò)用藥物，用錯(cuò)藥物劑量；醫(yī)生處方劑量與藥房發(fā)出藥的劑量不符，未認(rèn)真核對(duì)；有交接班不清，給患者漏打針、少輸液的等導(dǎo)致了與患者發(fā)生糾紛。③輸液巡視不到位：高峰時(shí)段患者多，護(hù)士人力不足，護(hù)士忙于加藥、穿刺，患者輸液外滲、接液更換、拔針不及時(shí)發(fā)現(xiàn)引發(fā)糾紛。④護(hù)士藥理知識(shí)欠缺：臨床新藥的頻繁更替，護(hù)士對(duì)藥物的藥理知識(shí)及配伍禁忌不了解，盲目執(zhí)行醫(yī)囑或用同一注射器混合加藥后液體出現(xiàn)混濁導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)引發(fā)糾紛。⑤護(hù)士服務(wù)態(tài)度不良、工作不嚴(yán)謹(jǐn)：有的護(hù)士缺乏良好的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)藝術(shù)，把不良的心態(tài)帶到工作中，表現(xiàn)為態(tài)度生硬，表情冷淡，不能正確認(rèn)識(shí)自我，不注意自身修養(yǎng)，工作中語言帶刺，出口傷人，激化了護(hù)患之間矛盾；不理解患者的知情權(quán)，對(duì)患者的疑問和提問解釋不耐煩，未做到操作前告知，操作中解釋，操作后囑咐。擅自簡化操作程序，如輸液前配制液體未做到嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，導(dǎo)致橡皮塞屑進(jìn)入輸液瓶中被患者發(fā)現(xiàn)；不注意尊重患者，在不適當(dāng)?shù)膱龊险務(wù)摶颊叩乃缴�，議論患者的長短，侵犯了患者的隱私和保密權(quán)，引起了患者的反感，造成不必要的`糾紛。⑥護(hù)士穿刺技術(shù)欠缺：我院門診輸液室配置的護(hù)士多為年齡超大或在孕期不適合在病房值夜班的護(hù)士，視力下降、心里壓力大，在兒科穿刺方面存在很大的弊端，給小兒輸液穿刺2～3針不成功時(shí)，易引發(fā)不滿。
2.2藥物因素近幾年隨著新藥不斷問世，藥物品種增加，許多藥品有多個(gè)名稱，包括商品名、化學(xué)名，有時(shí)僅一字之差，卻是完全不同類的藥物，容易造成混淆[1]。①部分新藥無藥物配伍禁忌查對(duì)表，使用中出現(xiàn)配伍禁忌，引起不良后果。②一些藥物在連續(xù)靜滴過程中與其他藥品會(huì)產(chǎn)生沉淀渾濁現(xiàn)象，引起患者恐慌引發(fā)糾紛。③藥物貯存不注意防潮、防塵，瓶體表面附有灰塵、標(biāo)簽污漬不清晰，患者易質(zhì)疑藥品質(zhì)量引發(fā)糾紛。
2.3醫(yī)生診療環(huán)節(jié)①醫(yī)生坐診不按時(shí)、不連續(xù)在崗，患者候診時(shí)間長、不能及時(shí)再診檢查報(bào)告單及了解病情，情緒不滿焦躁引發(fā)糾紛。②醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，門診病歷字跡難以辨認(rèn)，患者身份、病情、藥名難以識(shí)別，反復(fù)核對(duì)延誤治療引發(fā)不滿。③醫(yī)囑用法、劑量不規(guī)范，導(dǎo)致家屬來回修正處方、退費(fèi)、退藥、取藥造成不滿。④返聘老醫(yī)生中，個(gè)別醫(yī)生電腦操作不熟練給患者就診輸液帶來等待的煩躁情緒[2]。
2.4導(dǎo)醫(yī)、繳費(fèi)、檢查環(huán)節(jié)門診各個(gè)流程中服務(wù)窗口服務(wù)不到位，極易引起患者不滿，最終把不滿情緒發(fā)泄于門診最后癥結(jié)的輸液治療過程。①導(dǎo)醫(yī)不及時(shí)、不主動(dòng)，就診患者不熟悉就醫(yī)環(huán)境和就診流程，反復(fù)詢問、尋找情緒煩躁引發(fā)不滿或?qū)Ω呶；颊呷狈η罢靶缘年P(guān)注給引發(fā)醫(yī)療糾紛埋下隱患。②收費(fèi)問題是患者最敏感的問題，有的患者不明白收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況，帶著收費(fèi)不合理的想法來到醫(yī)院，加之醫(yī)護(hù)人員解釋欠清楚，患者以為是亂收費(fèi)、多收費(fèi)，不合理的收費(fèi)，引起了投訴。③收費(fèi)、檢查、取藥等排隊(duì)等待時(shí)間長、報(bào)告發(fā)放不及時(shí)、相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員態(tài)度冷漠引發(fā)糾紛。
2.5患者自身因素患者的自我保護(hù)和法律意識(shí)增強(qiáng)，而文化程度參差不齊，一些患者缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，又對(duì)護(hù)士的宣教不認(rèn)可，遵醫(yī)行為差，擅自離開輸液觀察區(qū)、擅自調(diào)快滴速等，出現(xiàn)不適或不良反應(yīng)，引發(fā)糾紛。
3.防范對(duì)策
3.1增強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程護(hù)士應(yīng)把人性化服務(wù)放在首位，做到態(tài)度誠懇、用語謙遜，舉止文雅，服務(wù)周到，同時(shí)可因人而異去選擇不同的服務(wù)方式。操作注意規(guī)范，服務(wù)注意細(xì)節(jié)，并注重護(hù)理安全。對(duì)高�；颊唛_放綠色通道優(yōu)先處理，嚴(yán)把核對(duì)關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"并實(shí)行按輸液序號(hào)入座，護(hù)士認(rèn)真核對(duì)患者身份和序號(hào)無誤方可執(zhí)行輸液，避免發(fā)生打錯(cuò)針、配錯(cuò)藥物的不良后果。實(shí)行彈性排班，緩解工作壓力，在輸液高峰期加強(qiáng)人手，并對(duì)小兒頭皮穿刺和一些血管條件差的患者，安排經(jīng)驗(yàn)豐富穿刺能力強(qiáng)的護(hù)理組長協(xié)調(diào)工作，保障對(duì)患者的穿刺成功率。在輸液室醒目位置張貼輸液患者須知和溫馨提示，護(hù)士操作前后交代必要的注意事項(xiàng)，讓患者和家屬了解輸液的流程和相關(guān)注意事項(xiàng)，自覺提高遵醫(yī)行為。每天安排有專職輸液巡視班，及時(shí)主動(dòng)幫患者更換液體、調(diào)整輸液速度、拔針、及時(shí)發(fā)現(xiàn)不適和不良反應(yīng)，幫助解決各種疑難問題。
3.2注重在職培訓(xùn)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)院的服務(wù)模式在改變，醫(yī)療設(shè)備不斷更新，醫(yī)療技術(shù)不斷提高，新藥不斷推出，臨床用藥不斷改進(jìn)。因此，需加強(qiáng)護(hù)士的在職培訓(xùn)，堅(jiān)持護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理技術(shù)水平雙向培養(yǎng)，更新護(hù)理知識(shí)，使護(hù)理質(zhì)量從思想上、技能上、知識(shí)上得以保證，才能更好地為患者服務(wù)，才能適應(yīng)形式發(fā)展的需要。
3.3把好藥品關(guān)護(hù)士接單后要仔細(xì)認(rèn)真核對(duì)，發(fā)現(xiàn)藥房發(fā)錯(cuò)藥或醫(yī)囑有誤要及時(shí)與藥房或醫(yī)生溝通，把安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。設(shè)立新藥登記本并定期組織學(xué)習(xí)，讓護(hù)士了解新藥的用法、用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項(xiàng)等，了解各種藥物臨床不良報(bào)道的內(nèi)容，使護(hù)士在接觸此類藥物時(shí)起到警示作用，要求護(hù)士做到對(duì)此類用藥患者多觀察、多指導(dǎo)、多巡視。
3.4改良收費(fèi)、退藥、退費(fèi)流程嚴(yán)格收費(fèi)管理，做到收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻公開，電腦管理收費(fèi)，寫明細(xì)帳，而還要讓患者能看得懂，一目了然。每做一項(xiàng)操作涉及到收費(fèi)時(shí)，應(yīng)事先征求患者選擇，邊操作邊解釋收費(fèi)情況，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)醫(yī)囑錯(cuò)誤、收費(fèi)錯(cuò)誤等問題，護(hù)士會(huì)在與醫(yī)生核實(shí)后，由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在第一時(shí)間來幫助患者處理退藥、退費(fèi)、再取藥等問題，以消除患者的不良情緒。
3.5導(dǎo)診護(hù)士積極疏導(dǎo)、穩(wěn)定患者情緒在各個(gè)關(guān)鍵服務(wù)窗口安排導(dǎo)診服務(wù)，做就診程序介紹、對(duì)患者提出的問題準(zhǔn)確回答、提供相關(guān)疾病的常識(shí)性宣傳資料，針對(duì)某一疾病主動(dòng)做健康教育，積極引導(dǎo)分流患者到相關(guān)診室就診，有效縮短候診時(shí)間；前瞻性關(guān)注高危患者，對(duì)有疾病危象的患者及時(shí)啟動(dòng)綠色通道，給予優(yōu)先照顧，消除隱患。
3.6改善繳費(fèi)、檢查等窗口服務(wù)流程在繳費(fèi)窗、醫(yī)技檢查科室設(shè)立護(hù)士巡視管理，指導(dǎo)排序候檢，解答患者提出的問題，及時(shí)發(fā)放檢查報(bào)告；收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻公開，電腦管理收費(fèi)，寫明細(xì)帳，而還要讓患者能看得懂，一目了然，有效減少患者的質(zhì)疑。
3.7開展便民服務(wù)在輸液室設(shè)置提供飲用水和水杯，對(duì)行動(dòng)不便的患者提供輪椅，對(duì)無家屬陪護(hù)的患者多關(guān)注。
4 .小結(jié)
門診患者輸液糾紛可由于醫(yī)護(hù)人員核心制度落實(shí)不到位引發(fā)，也可以由門診各服務(wù)窗口的不良行為而引起，或僅僅是由于患者單方面的不滿意引發(fā)[3]。醫(yī)患糾紛的發(fā)生有多種原因，具有不可預(yù)測性和突發(fā)性，認(rèn)真分析其產(chǎn)生的原因，采取行之有效的措施，能有效預(yù)防和及時(shí)化解糾紛。我院結(jié)合實(shí)際情況有針對(duì)性的采取一系列安全防范措施，通過強(qiáng)化門診各服務(wù)窗口的服務(wù)意識(shí)，提高門診導(dǎo)診和輸液室護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者的投訴、糾紛、質(zhì)疑問題不回避，積極應(yīng)對(duì)解決，為患者提供了安全、快捷、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，患者滿意率大大提升。
藥房自查自糾整改報(bào)告5
尊敬的xx縣食品藥品監(jiān)督管理局：
xx縣xx醫(yī)院，根據(jù)以往慣例和上級(jí)要求，現(xiàn)將20xx年自查自糾報(bào)告匯報(bào)如下：
1、依法經(jīng)營，在醒目位置懸掛證照，并按規(guī)定接受年檢。
2、嚴(yán)格根據(jù)經(jīng)營范圍，依法經(jīng)營。
3、依照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，已制定一整套藥品質(zhì)量管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)則制度，定期檢查。
4、已設(shè)立醫(yī)院負(fù)責(zé)人，并負(fù)責(zé)處方的審核，從事藥品經(jīng)營管理，保管，養(yǎng)護(hù)；醫(yī)院全體員工，都舉行健康檢查，并建立健康檔案，要求憑處方銷售的藥品，按處方銷售和記下。
5、醫(yī)院藥房寬闊光明，清潔衛(wèi)生，用于銷售藥品的陳設(shè)，溫控，調(diào)配設(shè)備齊全，在用的劑量，器具按規(guī)定檢測合格。
6、已建立首營品種和首營企業(yè)檔案，從合法企業(yè)進(jìn)貨，并簽訂了有明確質(zhì)量保障條款的協(xié)議書，購進(jìn)發(fā)票完整。
7、購進(jìn)的藥品，嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定逐一驗(yàn)收，并建立真切完整的藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄。
8、藥品儲(chǔ)存按要求分類陳設(shè)和陳放，處方藥和非處方藥、內(nèi)用藥和外用藥、藥品和非藥品，都逐一分開存放。
9、常常組織員工開展業(yè)務(wù)及規(guī)矩學(xué)問學(xué)習(xí)，并有記錄
10、工作人員著裝整齊，佩戴服務(wù)卡，做到文明熱烈周到的服務(wù)。
不足之處：
1、藥房針劑散亂
2、藥庫的整體沒有完美整改之處：
我院將在縣食品藥品監(jiān)督局的`大力支持下用一個(gè)月的時(shí)光整改好。讓每個(gè)患者吃上平安有效放心的藥。
藥房自查自糾整改報(bào)告6
收到【關(guān)于印發(fā)全國藥品聲場流通領(lǐng)域集中行動(dòng)】的通知本藥店更加重視，根據(jù)國家食品藥品管理法和GSP管理規(guī)定，認(rèn)真進(jìn)行自查自糾匯報(bào)如下：
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)組織涉藥人員集中學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)文件精神，按照【中華人民共和國藥品管理法】等相關(guān)法律，法規(guī)，守法經(jīng)營
2、在經(jīng)營方式范圍方面，沒有超越范圍經(jīng)營，本店所有藥品都在合理規(guī)定范圍內(nèi)，沒有屬國家嚴(yán)禁禁止銷售的藥品。統(tǒng)一從公司進(jìn)貨，不從非法渠道購進(jìn)藥品，確保藥品質(zhì)量，不經(jīng)營假。劣藥品
3、職員與培訓(xùn)，全體人員經(jīng)淮北市食品藥品藥監(jiān)管理局培訓(xùn)后，特定店員培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)員工進(jìn)行【藥品管理法】【質(zhì)量管理制度】【業(yè)務(wù)知識(shí)】等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓(xùn)，建立員工教育檔案。
4、設(shè)施，設(shè)備的養(yǎng)護(hù)，陳列和儲(chǔ)存，如濕溫度計(jì)的調(diào)節(jié)，計(jì)量進(jìn)行檢查，空調(diào)的排風(fēng)除濕，蚊蠅燈的清理。冷藏柜的養(yǎng)護(hù)。按日期做好養(yǎng)護(hù)記錄
5、藥品的養(yǎng)護(hù)，進(jìn)貨驗(yàn)收和養(yǎng)護(hù)，根據(jù)驗(yàn)收和養(yǎng)護(hù)的專業(yè)培訓(xùn)。對(duì)藥品的規(guī)格，劑型，生產(chǎn)廠家，批準(zhǔn)文號(hào)，注冊(cè)商標(biāo)，有效期數(shù)量進(jìn)行檢查，標(biāo)簽說明說及相關(guān)文件檢查，并做好記錄，藥品的分類擺放，如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)改正，藥品養(yǎng)護(hù)和檢查在10以上，并做好記錄。
6、藥品銷售與服務(wù)，藥店以質(zhì)量服務(wù)第一，銷售人員健康檢查
合格持證上崗，營業(yè)時(shí)對(duì)客戶熱情，佩戴胸卡并有姓名和服務(wù)。介紹藥品不要誤導(dǎo)消費(fèi)者，對(duì)消費(fèi)者說明藥品禁忌，注意事項(xiàng)。本店售出藥品，按有關(guān)規(guī)定售出藥時(shí)，必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。
7、銷售處方藥品，特殊藥品時(shí)必須憑處方銷售，并做好處方藥銷售登記，藥師不在崗時(shí)停售處方藥。
總之，通過這次檢查，我們對(duì)工作的`問題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將嚴(yán)格按照市局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市食品管理局的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)工作的認(rèn)真。特此敬禮
特此報(bào)告
xx市淑梅大藥房
藥房自查自糾整改報(bào)告7
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療隱患；原因
【中圖分類號(hào)】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004—4949（20xx）01—0105—02
醫(yī)療隱患是指因醫(yī)療和護(hù)理活動(dòng)中存在的影響患者的健康與生命安全以及醫(yī)療利益的因素，即有可能成為醫(yī)療糾紛的因素。醫(yī)療安全隱患是引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的根源，醫(yī)療隱患廣泛存在于醫(yī)療和護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)，包括住院、用藥、溝通交流、儀器使用、陪護(hù)工管理及垃圾處理都存在著安全隱患，處置不當(dāng)可釀成突發(fā)事件，產(chǎn)生后果是引發(fā)醫(yī)療糾紛，故醫(yī)療隱患的安全問題是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員面臨的現(xiàn)實(shí)問題，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系處于微妙時(shí)期，醫(yī)療隱患的問題就像懸掛在醫(yī)務(wù)人員頭上的一把利器隨時(shí)可能掉下，引發(fā)突發(fā)事件，患者出現(xiàn)身體傷害甚至死亡等嚴(yán)重后果時(shí)，往往是引起嚴(yán)重醫(yī)療糾紛導(dǎo)火線，現(xiàn)分述如下：
1病案管理環(huán)節(jié)
1.1各類醫(yī)療文件如病案，是醫(yī)務(wù)人員在病人住院期間對(duì)病人實(shí)施一切醫(yī)療活動(dòng)的綜合記錄，同時(shí)又是醫(yī)療事故鑒定會(huì)裁決的重要法律依據(jù)。李超乾報(bào)道，某大型三級(jí)甲等綜合性的醫(yī)院20xx年1至9月間的76例死亡病歷分類統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：病歷書寫（A類）不合格占57.89％，存在安全隱患的病歷占77.63％。病案的書寫依據(jù)是衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》，根據(jù)我國醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》，病案可作為重要的直接證據(jù)用于法律上醫(yī)療糾紛的判定。完整、詳細(xì)的病案，反映病人病情的變化情況、醫(yī)護(hù)工作者高度的責(zé)任心和謹(jǐn)慎務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，同時(shí)分清和證明各自的責(zé)任和義務(wù)。徐林報(bào)道某醫(yī)院9個(gè)病區(qū)醫(yī)療安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患65項(xiàng)，其中病案信息記錄不到位；各類重要醫(yī)療文件記錄不完整或簽字缺失；醫(yī)療治療、護(hù)理操作、藥物儀器使用后無記錄等問題較常見。近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛因醫(yī)護(hù)人員記錄不全，無法準(zhǔn)確舉證和鑒定醫(yī)療事故的性質(zhì)及責(zé)任，最后判決多由醫(yī)院方承擔(dān)法律責(zé)任，故各級(jí)醫(yī)療管理部門和醫(yī)務(wù)人員都很重視但由于工作繁忙，還是會(huì)出現(xiàn)。
1.2因病案可以準(zhǔn)確鑒定事故責(zé)任人及所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理力度還有待于加強(qiáng)，要定期培訓(xùn)，抽檢病案記錄，高度重視這類醫(yī)療隱患，養(yǎng)成良好職業(yè)習(xí)慣，如治療或操作后，及時(shí)完整、準(zhǔn)確記錄，不可偽造記錄，做到“寫我所做的，做我所寫的”。培訓(xùn)知識(shí)要增加法律宣傳教育，明確法律責(zé)任，強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理崗位職責(zé)，認(rèn)識(shí)到病案記錄的重要性。
2安全用藥環(huán)節(jié)
2.1藥物在疾病治療中運(yùn)用廣泛，安全科學(xué)的用藥促使患者恢復(fù)健康。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)院用藥不合理或者處方有誤，在抽樣處方調(diào)查中占較大比例�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理及群眾用藥安全存在用藥不合理、藥事管理制度和管理功能缺失、藥學(xué)人員缺乏、藥品儲(chǔ)存條件差、超范圍使用藥品等問題和隱患。醫(yī)生診療水平有限，處方錯(cuò)用藥物、錯(cuò)用劑量、發(fā)藥環(huán)節(jié)失誤、過期的藥液未清查，與未過期混放，使用中未仔細(xì)查對(duì)有效期等等時(shí)有發(fā)生，在基層醫(yī)院比上級(jí)醫(yī)院多見，由此導(dǎo)致治療無效、增加感染風(fēng)險(xiǎn)或造成嚴(yán)重醫(yī)療事故，使病人生命與健康受到傷害。王桂蘭等報(bào)道某醫(yī)院2568份輸液記錄的輸液滴速與實(shí)際滴數(shù)有誤差，藥物輸入順序不正確，未按時(shí)巡視，記錄內(nèi)容有涂改、簽名缺漏、簽名難辨等情況。故醫(yī)生下醫(yī)囑和處方時(shí)務(wù)必謹(jǐn)慎仔細(xì)，護(hù)士發(fā)藥、用藥時(shí)務(wù)必小心認(rèn)真。
2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員必須定期參加培訓(xùn)和進(jìn)修，提升專業(yè)素質(zhì)，了解最新醫(yī)藥信息，重視安全、規(guī)范的用藥。嚴(yán)格按照“三查八對(duì)”進(jìn)行用藥查對(duì)，能及時(shí)有效發(fā)現(xiàn)隱患，減少該環(huán)節(jié)造成的突發(fā)醫(yī)療事故。醫(yī)務(wù)人員具備的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)和藥物知識(shí)對(duì)減少藥物引起的醫(yī)療隱患也非常關(guān)鍵，培養(yǎng)高度責(zé)任心和風(fēng)險(xiǎn)防范警覺性至關(guān)重要。
3治療護(hù)理操作環(huán)節(jié)
3.1不正規(guī)的操作醫(yī)療隱患在各級(jí)醫(yī)院情況不一，重災(zāi)區(qū)是基層醫(yī)院，如：腹部手術(shù)前灌腸，因與病人及家屬溝通不夠、解釋遺漏，病人未執(zhí)行禁飲、禁食醫(yī)囑，造成術(shù)中嘔吐、誤吸，術(shù)后感染等風(fēng)險(xiǎn)機(jī)會(huì)增加；術(shù)中未按規(guī)范操作要求清點(diǎn)器械，出現(xiàn)遺漏器械、紗布等物在病人體內(nèi)；未按無菌技術(shù)要求進(jìn)行傷口換藥和靜脈輸液及注射等操作，使感染發(fā)生率增加；沒有注意配藥禁忌和藥物使用特殊要求配置藥物放置過久失效和污染；配藥注射器重復(fù)交替使用；各類器械消毒記錄不全，浸泡器械的消毒液未及時(shí)更換或時(shí)間過期；各種穿刺包、換藥包消毒登記等管理環(huán)節(jié)漏洞等等，使感染、藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，對(duì)病人身體和生命造成危害，造成不良后果。這類隱患如未及時(shí)糾正處理，容易引起醫(yī)療糾紛。20xx年根據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)維權(quán)部對(duì)全國326家大醫(yī)院醫(yī)療糾紛調(diào)查顯示：一年內(nèi)有98.7%的醫(yī)院發(fā)生過醫(yī)療糾紛；發(fā)生糾紛后，患者及家屬到醫(yī)院擾亂醫(yī)院正常工作秩序者占73.5%；而訴諸法律途徑解決的僅占10.8%。醫(yī)療糾紛使醫(yī)護(hù)人員工作環(huán)境惡化，心理壓力加大，很難全身心投入到醫(yī)療護(hù)理工作，在社會(huì)上也造成十分惡劣的影響。
3.2醫(yī)院管理層不但要設(shè)置機(jī)構(gòu)專人監(jiān)督，管理機(jī)構(gòu)必須落實(shí)到具體的各級(jí)責(zé)任人，安排定期和突擊抽檢，并把結(jié)果及時(shí)通報(bào)全院，定期舉行相關(guān)的培訓(xùn)和考試，與職稱效益掛鉤，獎(jiǎng)懲分明，使各級(jí)醫(yī)護(hù)人員高度重視，才能有效地減少醫(yī)院隱藏的各類醫(yī)療隱患。
4醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)
4.1近年來國內(nèi)各級(jí)醫(yī)院熱衷于進(jìn)口高端醫(yī)療器械產(chǎn)品和大型儀器設(shè)備，部分儀器設(shè)備不是專門針對(duì)我國醫(yī)院的設(shè)施配套生產(chǎn)的。高靜等報(bào)道醫(yī)院進(jìn)口的一些儀器產(chǎn)品其說明書和包裝標(biāo)識(shí)上沒有配中文，特別在基層醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員使用這些設(shè)備時(shí)，因?yàn)榉g理解有誤，容易錯(cuò)誤使用和操作，產(chǎn)地遙遠(yuǎn)，沒有國內(nèi)維修點(diǎn)，器械設(shè)備出現(xiàn)問題常無法及時(shí)解決，有的擅自更換問題零件，有的將外國插頭換成不匹配的中國插頭，造成儀器運(yùn)行異常和漏電等安全事故。目前我國各級(jí)醫(yī)院管理層對(duì)此安全隱患的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不夠充分。
4.2醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)和各級(jí)醫(yī)院在購買進(jìn)口醫(yī)療器械及設(shè)備時(shí)，應(yīng)該制定嚴(yán)格的采購規(guī)章制度，評(píng)估購買儀器廠商的資質(zhì)，重視維修、養(yǎng)護(hù)配套服務(wù)。設(shè)備必須具備符合我國法規(guī)規(guī)章要求的中英文說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)，包括安裝使用的規(guī)范流程、禁忌及注意事項(xiàng)。在使用進(jìn)口設(shè)備前，應(yīng)該培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員規(guī)范的操作，設(shè)備安裝人員應(yīng)接受正規(guī)的安裝和儀器維護(hù)培訓(xùn)，才能有效地杜絕對(duì)這類醫(yī)療隱患事故的發(fā)生。
5陪護(hù)管理環(huán)節(jié)
5.1陪護(hù)工是醫(yī)院里的一支特殊隊(duì)伍，我國護(hù)理人員人力不足，陪護(hù)工在病房里承擔(dān)著照顧病人日常生活的任務(wù)，危重病、老年病、無自理能力的患者均需要陪護(hù)照顧。陪護(hù)工文化程度偏低，缺乏醫(yī)院感染防護(hù)和自我防護(hù)意識(shí)。工作中經(jīng)常接觸患者的分泌物、體液、排泄物，容易給自身帶來感染隱患，與親朋交往時(shí)傳播病原給他人或下一個(gè)病人。醫(yī)院對(duì)陪護(hù)工管理不到位，會(huì)給醫(yī)院帶來很多醫(yī)療隱患和不良的社會(huì)影響。
5.2醫(yī)院必須專門設(shè)人設(shè)崗，對(duì)陪護(hù)工進(jìn)行登記管理，與醫(yī)院合作的陪護(hù)公司要求定期組織培訓(xùn)和考核，集中宣教。醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該介入管理和培訓(xùn)工作中，如對(duì)陪護(hù)工說明病人病情、照顧工作特點(diǎn)及注意、禁忌事項(xiàng)。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如清潔洗手、清潔消毒生活用品分類放置、病房垃圾分類和正確處置、自我保護(hù)，既照顧好病人又防止病房的交叉感染。
6醫(yī)療垃圾處理環(huán)節(jié)
6.1垃圾應(yīng)當(dāng)分類放置，如混在一起，易造成疾病傳播。醫(yī)療垃圾的.處理嚴(yán)格得多，若未被消毒放入生活垃圾箱，按生活垃圾處理，將造成周邊社區(qū)環(huán)境污染，對(duì)健康人群造成潛在危害，一旦出現(xiàn)突發(fā)事件將造成惡劣的社會(huì)影響。如醫(yī)護(hù)人員在病房操作完，將一些醫(yī)療垃圾如棉簽、針帽、器械包裝袋、用過的針頭等放入病床前生活垃圾袋或未及時(shí)送走處理，在病房中容易引起交叉感染和重復(fù)感染。有的把銳器和其他醫(yī)療垃圾放在一起，處理垃圾的護(hù)士和清潔人員則容易被刺傷和導(dǎo)致感染，對(duì)人身安全危害較大。據(jù)報(bào)道保潔人員接受專業(yè)培訓(xùn)極少，多無自保意識(shí)，是醫(yī)院感染隱患的高危人群。
6.2醫(yī)院管理層應(yīng)該高速重視，針對(duì)上述環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的規(guī)章制度，如對(duì)醫(yī)療垃圾和生活垃圾應(yīng)該嚴(yán)格分開放置，對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)一步細(xì)分、妥善放置和處理，病房操作完帶走所有廢棄物，把銳器、輸液器、藥瓶和注射器筒分別放入不同的垃圾袋，處理垃圾后必須洗手才能接觸其他病人和物品。病房生活垃圾袋清潔工應(yīng)及時(shí)送走，保持病房環(huán)境安全，減少上述醫(yī)療隱患的發(fā)生。
除上述幾類情況外，非法行醫(yī)的醫(yī)療隱患和醫(yī)護(hù)人員缺乏人際溝通交流能力和突發(fā)事件的處理不當(dāng)?shù)纫矔?huì)引起醫(yī)患關(guān)系緊張導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。據(jù)調(diào)查在發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)94.6%的患者認(rèn)為醫(yī)師應(yīng)當(dāng)坦誠告知醫(yī)療差錯(cuò)，說明患者對(duì)發(fā)生的影響其自身健康的醫(yī)療差錯(cuò)有著強(qiáng)烈的被告知的要求。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí)，要仔細(xì)認(rèn)真地對(duì)待病人，關(guān)注細(xì)節(jié)，潛在的醫(yī)療隱患往往存在于細(xì)微之處，善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、自我反省，不能存有絲毫僥幸，按照醫(yī)療規(guī)則和制度標(biāo)準(zhǔn)做事，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，對(duì)醫(yī)療隱患造成不良后果不要一味地遮掩、推卸責(zé)任，坦誠承擔(dān)自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任，盡快平息突發(fā)事件和避免事態(tài)擴(kuò)大。政府執(zhí)法部門也已關(guān)注并重視這一問題，正著手制定相應(yīng)法規(guī)，應(yīng)對(duì)惡意擾亂醫(yī)療秩序和社會(huì)治安的問題，另一方面醫(yī)務(wù)人員必須強(qiáng)化執(zhí)業(yè)技能以外的人際溝通能力，提高心理學(xué)、社會(huì)倫理學(xué)、哲學(xué)宗教、文學(xué)藝術(shù)等人文素養(yǎng)，尋找醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新點(diǎn)，更好地與病人溝通，為病人服務(wù)，減低醫(yī)療隱患的發(fā)生率，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
藥房自查自糾整改報(bào)告8
食品藥品監(jiān)督管理局：
貴局領(lǐng)導(dǎo)xx月xx日對(duì)我店舉行了藥品零售企業(yè)日常巡查。經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)們仔細(xì)細(xì)致的檢查，我店存在如下幾項(xiàng)缺陷：
1.是否在經(jīng)營場所的顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》。(GSP證書末懸掛)
2.是否藏匿并醒目地懸掛執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資質(zhì)證實(shí)和3R彩色證件照片。(末懸掛)
3.經(jīng)營處方藥的，處方藥應(yīng)與非處方藥分區(qū)陳設(shè)，并有專用標(biāo)識(shí)。(混放)
4.處方藥不得采納開架自選的方式陳設(shè)和銷售。(處方有開架銷售)
5.企業(yè)是否對(duì)營業(yè)場所溫濕度監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄，使溫度符合藥品存放要求;冷藏藥品是否放置冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對(duì)溫度舉行監(jiān)測和記錄，保證存放符合要求。(無溫濕度記錄)
6.拆零藥品銷售時(shí)，是否在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號(hào)、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容。拆零藥銷售期間應(yīng)保留藥品原裝和說明書。(拆零藥袋不符合要求)
7.營業(yè)人員應(yīng)佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資歷或技術(shù)職稱的工作牌。(末佩戴胸卡)
檢查結(jié)束后，我店全體員工仔細(xì)研究了檢查組提出的.缺陷項(xiàng)目，針對(duì)問題查找緣由，明確相應(yīng)整改措施，仔細(xì)舉行整改。整改措施如下：
1.是否在經(jīng)營場所的顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》。(GSP證書末懸掛) 整改狀況：因?yàn)槲业闓SP證書換證，臨時(shí)末能領(lǐng)到新的GSP證書，已把GSP換發(fā)辦理回執(zhí)懸掛在顯著位置
2.是否藏匿并醒目地懸掛執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資質(zhì)證實(shí)和3R彩色證件照片。(末懸掛)
整改狀況：把執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資歷證書的3R彩色證件照片懸掛出來。
3.經(jīng)營處方藥的，處方藥應(yīng)與非處方藥分區(qū)陳設(shè)，并有專用標(biāo)識(shí)。(混放)
整改狀況：把全店藥品所有仔細(xì)檢查一次，做處處方藥和非處方藥分區(qū)陳設(shè)，并有專用標(biāo)識(shí)。
4.處方藥不得采納開架自選的方式陳設(shè)和銷售。(處方有開架銷售)
整改狀況：把非處方藥所有檢查一次，把開架銷售的處方藥放處處方柜里陳設(shè)和銷售。
5.企業(yè)是否對(duì)營業(yè)場所溫濕度監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄，使溫度符合藥品存放要求;冷藏藥品是否放置冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對(duì)溫度舉行監(jiān)測和記錄，保證存放符合要求。(無溫濕度記錄)
整改狀況：對(duì)營業(yè)場所和冷藏設(shè)備根據(jù)有關(guān)規(guī)定監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄。
6.拆零藥品銷售時(shí)，是否在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號(hào)、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容。拆零藥銷售期間應(yīng)保留藥品原裝和說明書。(拆零藥袋不符合要求) 整改狀況：購進(jìn)符合要求的拆零藥袋，并按有關(guān)的規(guī)定銷售拆零藥品
7.營業(yè)人員應(yīng)佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資歷或技術(shù)職稱的工作牌。(末佩戴胸卡)
整改狀況：要求人員工作時(shí)必需佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資歷或技術(shù)職稱的工作牌。
我店在以后的工作中將越發(fā)嚴(yán)格的執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)則制度，嚴(yán)格把關(guān)藥品質(zhì)量，以保證患者的用藥平安。固然，我店仍有一些工作存在不足，希翼貴局領(lǐng)導(dǎo)能不吝賜教，對(duì)于我們工作中的一些問題舉行批判和指導(dǎo)，我們將不斷學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)。
藥房自查自糾整改報(bào)告9
沂水縣食品藥品監(jiān)督管理局：
我××藥店在接到藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)工作通知后，高度重視，立即按照專項(xiàng)整治工作重點(diǎn)內(nèi)容逐項(xiàng)進(jìn)行自查，并對(duì)照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定進(jìn)行全面檢查�，F(xiàn)將自查整改報(bào)告如下：
一、進(jìn)貨與驗(yàn)收方面：我店共經(jīng)營藥品品種達(dá)××個(gè)，分別從×××有限公司、×××有限公司×家批發(fā)企業(yè)購進(jìn)，嚴(yán)格審核供貨單位資質(zhì)、并索取并保存了供貨方資質(zhì)，嚴(yán)格審核購入藥品及供貨單位銷售人員的合法性，按規(guī)定索取銷售人員的`授權(quán)委托書及身份證復(fù)印件，與供貨單位每年簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，并明確質(zhì)量條款，建立了完整的供貨方資質(zhì)檔案。所購進(jìn)藥品均有合法票據(jù)，對(duì)購進(jìn)的藥品，驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證逐批驗(yàn)收，并建立了購進(jìn)驗(yàn)收記錄，做到票、帳、貨相符。
二、在經(jīng)營方式、范圍方面：沒有超范圍經(jīng)營，本店所有品種都在《藥品經(jīng)營許可證》許可范圍內(nèi)，沒有銷售屬國家嚴(yán)令禁止銷售的藥品、器械，沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺(tái)，以代銷產(chǎn)品，非本店?duì)I業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品。
三、藥品的銷售方面：銷售處方藥、含特殊藥品復(fù)方制劑時(shí)，嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥、藥品與非藥品分柜擺放，并貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)，處方藥一律憑處方銷售，。含特殊藥品復(fù)方制劑的非處方藥一次銷售不得超過5個(gè)最小包裝。
同時(shí)該藥店還存在很多不足之處，例：對(duì)從業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度不夠、藥品的質(zhì)量檔案不完善等，在以后的經(jīng)營工作中，本藥店一定將更加嚴(yán)格要求，做好各項(xiàng)工作。
藥房自查自糾整改報(bào)告10
20xx年11月08日，貴局食品藥品質(zhì)量管理小組依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》對(duì)我單位的各項(xiàng)情況進(jìn)行了全面的檢查。針對(duì)檢查記錄情況，我單位高度重視，立即組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。情況如下：
一、gsp管理
1、《藥品經(jīng)營許可證》、gsp證書未懸掛在店內(nèi)；整改措施：責(zé)令相關(guān)人員按規(guī)定把相關(guān)營業(yè)證件懸掛在店內(nèi)。整改情況：已整改到位。
2、現(xiàn)場未見該企業(yè)員工上崗培訓(xùn)證明、健康檔案；整改措施：已安排營業(yè)員參加培訓(xùn)報(bào)名，等待貴局通知；并已安排員工參加體檢，按規(guī)定建立健全員工健康檔案。
3、質(zhì)量負(fù)責(zé)人曹瑩不在崗；整改措施：已責(zé)令質(zhì)量負(fù)責(zé)人曹瑩按時(shí)上崗整改情況：已整改到位
4、溫濕度記錄不全，截止至20xx年4月10日；整改措施：已責(zé)令員工按規(guī)定及時(shí)補(bǔ)充并每日準(zhǔn)確記錄溫濕度記錄檔案，整改情況：已整改到位。
5、現(xiàn)場溫濕度計(jì)現(xiàn)實(shí)相對(duì)濕度為38%，現(xiàn)場工作人員未做相關(guān)調(diào)控措施；整改措施：已安排工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，并在相應(yīng)情況下開啟空調(diào)，做好調(diào)控措施。
二、含麻黃制劑管理
銷售記錄不全，部分記錄未填寫藥品名稱；整改措施：已責(zé)令相關(guān)工作人員按規(guī)范做好含麻黃制劑藥品的`銷售記錄。整改情況：已整改到位。
三、遠(yuǎn)程監(jiān)管
該企業(yè)遠(yuǎn)程監(jiān)管軟件已損壞，相關(guān)工作未正常開展。
整改措施：已責(zé)令相關(guān)人員立即維護(hù)遠(yuǎn)程監(jiān)管軟件，保證遠(yuǎn)程監(jiān)管相關(guān)的工作順利開展。
藥房自查自糾整改報(bào)告11
xx縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我藥店收到xx縣人社局醫(yī)保中心通知和會(huì)議精神，高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)會(huì)議內(nèi)容，深刻領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，我店根據(jù)xx縣醫(yī)保中心下發(fā)的通知的內(nèi)容，我藥店結(jié)合通知，對(duì)照本藥店的實(shí)際情況，進(jìn)行了認(rèn)真對(duì)照檢查，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題我們將要求藥店加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí);嚴(yán)格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并上報(bào)整改報(bào)告。我藥店將嚴(yán)格遵守《xx縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項(xiàng)規(guī)定，現(xiàn)將整改措施報(bào)告如下：
一、藥品的分類管理方面：嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時(shí)設(shè)立非處方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。保健品設(shè)專柜銷售，不與藥品混合經(jīng)營，保健品專柜須將設(shè)立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)保卡結(jié)算”的警示標(biāo)志。
二、刷卡方面：藥店今后將嚴(yán)格遵守《xx縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各項(xiàng)規(guī)定，要求藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)保卡，日用品一律下架。
三、人員培訓(xùn)方面：今后將加強(qiáng)店長、駐店藥師、收銀員、營業(yè)員等人員的藥品知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn)證各項(xiàng)要求，同時(shí)對(duì)藥店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
總之，通過這次檢查，我們對(duì)工作的問題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將嚴(yán)格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個(gè)人吃上安全有效放心的.藥，藥店全體員工感謝市、縣、局的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這項(xiàng)工作的認(rèn)真。我們保證在以后的經(jīng)營管理中認(rèn)真落實(shí)《xx縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項(xiàng)規(guī)定，做好各項(xiàng)工作。
以上是我店的整改情況，請(qǐng)市、縣、局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步監(jiān)督指導(dǎo)!
xx縣xx藥店。
20xx年5月15日。
藥房自查自糾整改報(bào)告12
關(guān)鍵詞：門診藥房；藥患糾紛；藥學(xué)服務(wù)
門診藥房是醫(yī)院直接面對(duì)患者的開放窗口，是與患者直接接觸的一線窗口，易誘發(fā)糾紛。一旦發(fā)生糾紛，會(huì)給患者和藥師帶來不良情緒和精神壓力，以致影響藥房日常工作，直接影響醫(yī)院的形象及聲譽(yù)，還會(huì)給患者身心健康帶來不利影響。根據(jù)我院實(shí)際情況及自身在門診藥房多年的工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合門診藥房工作特點(diǎn)，為減少藥患糾紛，改善藥患關(guān)系，對(duì)藥患糾紛發(fā)生的原因進(jìn)行分析，并提出防范措施，以期提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證患者用藥安全。
1方法
本院門診西藥房近幾年窗口服務(wù)過程發(fā)生的藥患糾紛分析其類型和發(fā)生的原因，制定防范措施并進(jìn)行改進(jìn)。
2結(jié)果
藥患糾紛發(fā)生原因有多方面因素。其中與藥師服務(wù)態(tài)度、調(diào)劑差錯(cuò)、醫(yī)師處方合格、退藥糾紛、收費(fèi)處因素、患者因素、醫(yī)院環(huán)境因素等有關(guān)。
2.1服務(wù)態(tài)度取藥高峰期患者較多，藥師工作壓力大，很容易急躁，個(gè)別藥師把不良情緒帶到工作中，在與患者的溝通過程中易產(chǎn)生不耐煩的情緒。服務(wù)患者時(shí)不積極主動(dòng)，語言生硬不嚴(yán)謹(jǐn)，急于把藥品發(fā)給患者，對(duì)患者提出的問題回答不夠耐心。用藥指導(dǎo)不力，不交代用法、用量、注意事項(xiàng)，讓患者按照說明書服用，甚至有時(shí)把患者推諉到醫(yī)生那里，沒有良好的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)態(tài)度。核發(fā)藥品時(shí)缺乏服務(wù)技巧，不使用文明服務(wù)用語，將患者的就診卡或藥品扔在窗臺(tái)上，造成患者不滿，引發(fā)口角糾紛。
2.2處方不合格藥師收到不合格處方拒絕調(diào)配，需要醫(yī)師重新開具或修改，患者不理解專業(yè)的藥事法規(guī)，又怕麻煩，不愿或拒絕去醫(yī)師處修改處方，甚至認(rèn)為藥師有意為難，經(jīng)常引起糾紛。如：①醫(yī)生開具麻醉、處方時(shí)忘記開手寫紙質(zhì)處方、處方填寫缺項(xiàng)（如缺少身份證編碼）、用藥天數(shù)超過規(guī)定天數(shù)；②本院使用電子處方，有時(shí)由于醫(yī)生輸入錯(cuò)誤，造成藥品用法用量、給藥途徑錯(cuò)誤；③醫(yī)生處方不規(guī)范，臨床診斷缺失或空白，用藥與診斷不符、超量使用藥品、重復(fù)用藥、無適應(yīng)癥用藥、超說明書用藥等問題[1]。
2.3患者取藥等候時(shí)間長刷卡、打印處方、審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)放藥品程序多，時(shí)間長，患者取藥時(shí)心情比較急切，都想快點(diǎn)取好藥品，時(shí)間稍長，就認(rèn)為怠慢了自己，極易引發(fā)患者不滿。中、西藥房在不同樓層，指示標(biāo)志不明顯，造成患者來回奔波而產(chǎn)生怨言。打印機(jī)發(fā)生故障，在收費(fèi)處拿錯(cuò)就診卡或就診卡丟失需查找患者卡號(hào)等意外事件，讓患者往返奔走于醫(yī)生、收費(fèi)處與藥房之間，引起患者不滿。取藥窗口擁擠，聲音噪雜，無叫號(hào)程序，排隊(duì)秩序差，一窩蜂擠在窗口，藥師由于太忙注意不到患者的先后次序，哪個(gè)靠前就先調(diào)配哪個(gè)人的處方，引發(fā)一些患者的不滿。
2.4手工處方劃錯(cuò)價(jià)收費(fèi)員對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量不熟悉，照方錄入劃價(jià)時(shí)，藥品名張冠李戴，多收或少收，出現(xiàn)差錯(cuò)，患者認(rèn)為是醫(yī)院的工作人員工作失誤引起，卻讓自己多跑路、多排隊(duì)，將怨氣遷怒于藥師而引起藥患糾紛。
2.5退藥糾紛衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第六章第二十七條規(guī)定："為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換[2]"。但在實(shí)際工作中執(zhí)行起來較有難處，如用藥后有明顯不良反應(yīng)、轉(zhuǎn)入住院、醫(yī)生開錯(cuò)處方等特殊情況下會(huì)發(fā)生退藥行為。本院建立了較完善的退藥制度，但要求患者到醫(yī)生處簽名同意，由醫(yī)生先從電腦系統(tǒng)退出，然后患者到藥房確認(rèn)并簽字，最后到收費(fèi)處退費(fèi)，而個(gè)別患者卻要求藥房人員立即辦理，不愿意配合且不肯耐心等候，甚至投訴而引起糾紛。
2.6調(diào)配處方差錯(cuò)①藥師責(zé)任心不強(qiáng)，配方時(shí)錯(cuò)誤調(diào)配藥品品種，如將溴米因普魯卡因針發(fā)放成普魯卡因針；標(biāo)示藥品用法用量時(shí)寫錯(cuò)或?qū)懙貌磺宄�；藥品少發(fā)或多發(fā)；②將藥名相同、劑量不同藥品發(fā)錯(cuò)，如同為諾和諾德制藥有限公司生產(chǎn)的諾和靈筆芯系列混淆，短效、中效、混合型不分，雖然價(jià)格相同，但成分、用法用量不同；③藥師在發(fā)藥時(shí)未認(rèn)真核對(duì)患者處方與發(fā)票，姓名相似的患者混淆或因環(huán)境噪音大，窗口擁擠，患者聽不清楚取錯(cuò)別人的藥品或漏拿窗臺(tái)上的小包裝藥品；④醫(yī)生忘記開麻醉、手寫紙質(zhì)處方，藥師審方馬虎，導(dǎo)致患者少拿藥而引發(fā)糾紛；⑤藥房操作臺(tái)擺放混亂，個(gè)別藥師憑印象拿藥，極易出現(xiàn)差錯(cuò)。
2.7環(huán)境因素及其他醫(yī)院門診量逐年遞增，取藥環(huán)境沒有改善，門診藥房取藥窗口少、比較擁擠易產(chǎn)生糾紛。同時(shí)有些藥品偶有斷貨現(xiàn)象而藥房工作人員未及時(shí)與醫(yī)生溝通，讓患者往返醫(yī)生與藥房之間，引起患者不滿。某些患者維權(quán)過度，患者要求自己保留處方或因自身馬虎丟失繳費(fèi)發(fā)票，不能順利取藥而與藥師發(fā)生爭執(zhí)。
3藥患糾紛的防范措施
3.1提高醫(yī)院管理
3.1.1制訂門診藥房應(yīng)急支援計(jì)劃，在取藥高峰期間合理分配藥學(xué)人員，實(shí)行錯(cuò)峰管理制度。避免藥師疲勞上崗，禁止在窗口上做與工作無關(guān)的事，提高工作積極性，全身心投入工作，有效防止差錯(cuò)，避免糾紛發(fā)生。
3.1.2改善患者就醫(yī)取藥的硬件，優(yōu)化診療流程，給患者一個(gè)方便、舒適的診療環(huán)境。設(shè)置計(jì)價(jià)、收費(fèi)和取藥等的指示標(biāo)志和流程圖，掛在門診藥房窗口大廳顯眼位置，讓患者了解取藥方法和流程，以減少不必要的麻煩。醫(yī)院大廳安排導(dǎo)醫(yī)巡查，及時(shí)為患者提供各種幫助，并協(xié)調(diào)門診各部門的工作，加強(qiáng)部門協(xié)作。優(yōu)化藥房的工作流程，在藥房窗口取藥處安裝不銹鋼固定式排隊(duì)欄，有效的解決了無序排隊(duì)的問題。每個(gè)窗口配有語音話筒，方便與患者交流。藥房實(shí)行前、后臺(tái)工作模式，后臺(tái)負(fù)責(zé)處方調(diào)配，前臺(tái)負(fù)責(zé)處方審核、藥品復(fù)核及發(fā)放，避免因一人發(fā)藥時(shí)出現(xiàn)差錯(cuò)[3]。
3.1.3藥房為患者打印藥品清單，滿足患者知情權(quán)利。設(shè)立電子觸摸屏，方便患者查詢藥品信息及價(jià)格。同時(shí)完善了門診藥房患者的退藥程序，并將退藥程序公示告知患者，讓患者了解退藥程序，減少了患者因退藥多跑腿、重排隊(duì)現(xiàn)象，避免因退藥而引起的藥患糾紛。
3.1.4加強(qiáng)藥師與醫(yī)生的溝通，藥師就處方不合格問題反饋給醫(yī)生，加強(qiáng)與醫(yī)生之間的溝通合作，理順工作渠道關(guān)系，定期向醫(yī)生派發(fā)藥房藥品信息通訊，及時(shí)通知藥品規(guī)格的變改或短缺。
3.2加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)
3.2.1藥師要與患者建立多種形式的溝通渠道。服務(wù)中體現(xiàn)"以患者為中心"的服務(wù)宗旨，向患者及其家屬普及藥學(xué)常識(shí)，發(fā)放宣傳資料，同時(shí)加強(qiáng)國家有關(guān)藥品管理法規(guī)的'宣傳，讓患者了解自己的權(quán)利和義務(wù)，更好地配合藥師的工作，建立起良好的藥患關(guān)系。許多糾紛由推諉患者引起，醫(yī)院各部門之間應(yīng)多溝通，多合作。
3.2.2建立崗位責(zé)任制度，提高藥師自身素質(zhì)。每一位藥師應(yīng)熟悉藥房常用藥品的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、配伍禁忌等，以便在發(fā)藥時(shí)更好地向患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)�？剖医M織全科藥師參加每年好醫(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)知識(shí)講座，輪流安排科室藥師講課，以多種形式為藥師充電。建立健全規(guī)章制度，強(qiáng)化藥房管理[4]，完善特殊藥品管理制度、患者退藥登記制度、差錯(cuò)報(bào)告登記制度、藥品效期管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度等一系列管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行藥品保管、調(diào)配等操作規(guī)程，建立完善的監(jiān)督機(jī)制[5]，杜絕任何差錯(cuò)事故。
3.2.3轉(zhuǎn)變服務(wù)思想，改善服務(wù)態(tài)度。藥師應(yīng)由"以藥品為中心"轉(zhuǎn)變?yōu)?以患者為中心"的服務(wù)宗旨[6]。工作中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。配方時(shí)堅(jiān)持"四查十對(duì)"調(diào)劑原則和嚴(yán)格執(zhí)行雙人復(fù)核調(diào)劑配發(fā)制度，發(fā)藥時(shí)注意藥品的包裝質(zhì)量，耐心交代使用方法。若發(fā)生處方不合格或退藥等因素，及時(shí)與醫(yī)師溝通修改，向患者做好解釋工作，杜絕不良情緒，熱情主動(dòng)，微笑待人，耐心解答每一位患者所提出的疑問。養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，以良好的服務(wù)態(tài)度共同促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的改善。遇到老、幼、病殘患者，可交給藥房組長代其辦理，化解矛盾，防止糾紛。還應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，在工作中貫徹執(zhí)行，作到有據(jù)可依，以理服人。此外，藥師還應(yīng)提高處理突發(fā)事件的能力和與人溝通的能力，多從患者角度出發(fā)，學(xué)會(huì)換位思考，對(duì)患者的一些過激語言，以平和心對(duì)待，給予耐心細(xì)致解釋。
3.2.4開展處方點(diǎn)評(píng)，提高處方合格率。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理方法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》每月組織人員進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)處方書寫質(zhì)量和處方用藥的合理性。每月將點(diǎn)評(píng)結(jié)果反饋給有關(guān)科室，對(duì)不合格處方責(zé)令更正并進(jìn)行全院通報(bào)，進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)生的處方行為，不斷提高處方合格率。
3.2.5門診藥房開設(shè)藥物咨詢窗口，由專職主管藥師負(fù)責(zé)為患者提供安全、有效的藥學(xué)服務(wù)。
3.2.6操作臺(tái)藥品擺放科學(xué)、合理、有序，按一定規(guī)律分類且相對(duì)固定，并有醒目的標(biāo)志，易混淆的分開擺放。搞好藥房整體衛(wèi)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，保持發(fā)藥桌面簡單、整潔。藥房藥品效期管理、養(yǎng)護(hù)、衛(wèi)生責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，藥房負(fù)責(zé)人組織不定期檢查。
4.結(jié)論
門診藥房是醫(yī)院重要的服務(wù)窗口，代表著醫(yī)院的服務(wù)水平和形象。門診藥房的藥師必須具備善于溝通的能力，努力提高防范藥患糾紛的意識(shí)，轉(zhuǎn)變思想，重視自身的語言藝術(shù)培養(yǎng)，不斷提高自身綜合素質(zhì)，提高處理藥患糾紛的能力。以良好的專業(yè)技術(shù)水平，提高藥房窗口服務(wù)質(zhì)量，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，理解和尊重患者，將藥患糾紛降到最低。
藥房自查自糾整改報(bào)告13
藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，從各方面嚴(yán)格遵守，達(dá)到規(guī)定的要求，現(xiàn)將自查整改報(bào)告如下：
一、人員資質(zhì)條件方面：因本店經(jīng)營有處方藥、甲類非處方藥，質(zhì)量負(fù)責(zé)人xxx，本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》，取得了上崗資格。
二、在經(jīng)營方式、范圍方面：沒有超范圍經(jīng)營，本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi)，沒有銷售屬國家嚴(yán)令禁止銷售的藥品、器械，沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺(tái)，以代銷產(chǎn)品，非本店?duì)I業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品。
三、藥品的分類管理方面：嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時(shí)設(shè)立非處方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。
四、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面：首先遵照?qǐng)?zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定，不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告，不銷售因嚴(yán)重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強(qiáng)制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品，在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項(xiàng)，沒有夸大藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。
五、藥品購進(jìn)渠道方面：原則上向所屬的'連鎖公司配送，在貨源不齊的情況下，向附近取得GSP認(rèn)證的、有合法經(jīng)營資格的企業(yè)采購，并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查，同時(shí)做好藥品的購進(jìn)驗(yàn)收記錄。
在以后的經(jīng)營工作中，本藥店一定將更加嚴(yán)格要求，做好各項(xiàng)工作。
xxx藥房xx縣xx連鎖店
xxxx年xx月xx日
藥房自查自糾整改報(bào)告14
藥學(xué)的職業(yè)活動(dòng)涉及公眾的健康和生命，社會(huì)對(duì)藥學(xué)職業(yè)活動(dòng)的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會(huì)規(guī)矩，一部分形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。
對(duì)藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)當(dāng)從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要?jiǎng)由�，全心全意的為廣闊群眾服務(wù)。形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對(duì)藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)當(dāng)從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要?jiǎng)由�，全心全意的為廣闊群眾服務(wù)。
藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患者最關(guān)懷的問題，我們時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在掌握藥品購進(jìn)的貨源平安穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥平安有效。在這里我們要謝謝全體護(hù)士，她們嚴(yán)格把關(guān)，杜絕了外來藥品在本院使用，保證了患者用藥的準(zhǔn)時(shí)平安，謝謝她們對(duì)藥劑科工作的大力支持。
加強(qiáng)職業(yè)道德教導(dǎo)，訂正行業(yè)不正之風(fēng)。突出加強(qiáng)藥劑人員思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)和生活作風(fēng)的'教導(dǎo)，深化開展抱負(fù)信心教導(dǎo)、黨章和法紀(jì)教導(dǎo)、社會(huì)主義榮辱觀教導(dǎo)、廉潔自律教導(dǎo)，筑牢廉潔從政的思想道德基礎(chǔ)，要進(jìn)一步表彰先進(jìn)典型，堅(jiān)持正確導(dǎo)向，廣泛開展職業(yè)道德、社會(huì)公德和家庭美德教導(dǎo)，不斷增加全體人員廉潔意識(shí)，抵制不正之風(fēng)的侵蝕。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)。樂觀參與醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的實(shí)力和水平。樂觀爭取醫(yī)院對(duì)藥劑工作的支持和協(xié)助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)溝通，推動(dòng)全體科室人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)有新的提高。
加強(qiáng)禮儀培訓(xùn)，提高科室人員職業(yè)素養(yǎng)。了解患者及家屬在醫(yī)護(hù)工作中的心態(tài)表現(xiàn)，培養(yǎng)針對(duì)性的服務(wù)意識(shí)和隨機(jī)應(yīng)變的服務(wù)實(shí)力，多使用敬語、謙語、雅語，增強(qiáng)配合精神，盡量避開醫(yī)患矛盾，準(zhǔn)時(shí)處理各種沖突，不斷提高醫(yī)院專業(yè)服務(wù)水平。
【藥房自查自糾整改報(bào)告】相關(guān)文章：
藥房自查自糾整改報(bào)告01-10
藥房自查自糾整改報(bào)告09-25
藥房自查自糾整改報(bào)告10篇06-05
藥房整改報(bào)告01-04
自查自糾整改報(bào)告05-27
自查自糾及整改報(bào)告02-21
自查自糾整改報(bào)告02-04
藥房自查自糾報(bào)告05-31