農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告
隨著人們自身素質(zhì)提升，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，報告具有雙向溝通性的特點。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？下面是小編為大家收集的農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告1
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農(nóng)民看病難看大病更難以及因病致貧因病返貧的問題，早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。為使我鄉(xiāng)廣大農(nóng)村群眾平等享有參合的權(quán)利，杜絕徇私舞弊、弄虛作假，冒名頂替參合，騙取參合資金等行為。根據(jù)xxx合醫(yī)辦（xx衛(wèi)發(fā)【】36號）文件要求，我xx鄉(xiāng)進行了一次全面的合醫(yī)收繳工作自查，現(xiàn)將自查小結(jié)報告如下：
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
成立由xxx鄉(xiāng)長任組長、分管副鄉(xiāng)長xxx任副組長、衛(wèi)生院負責(zé)人、財政所所長、各包村干部及村支兩委為組員的'領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)鄉(xiāng)合醫(yī)辦公室，負責(zé)合醫(yī)日常工作的開展和資料的收集和整理，辦公室設(shè)在衛(wèi)生院。
二、具體工作
1、根據(jù)合醫(yī)收繳工作的安排，我鄉(xiāng)于8月24日召開了合醫(yī)收繳工作啟動會，參合人員有xx鄉(xiāng)長、分管副鄉(xiāng)長xxx、衛(wèi)生院院長、各包村干部及各村村支兩委。會上就具體合醫(yī)上繳工作作了全面的部署和安排。
2、在收繳工作中，對參合名單及家庭成員信息有疑問的及時請教相關(guān)部門，杜絕誤收、漏收、重復(fù)收等發(fā)生，尤其是不屬于參合對象的誤收。
3、對低保戶、獨生子女戶、二女結(jié)扎戶通過查證核實后，上報合醫(yī)辦，由上級部門給予代繳。
三、工作成效及不足
1、由于今年合醫(yī)收繳工作采取銀行通過從農(nóng)戶一卡通中代扣參合資金，固前期工作量較大。通過近兩個月的初期收繳工作，雖取得了一定的成效，但還有大量的工作未完成，需再接再厲。
2、至目前為止，我鄉(xiāng)沒有發(fā)現(xiàn)在合醫(yī)收繳工作中有違規(guī)行為發(fā)生。
農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告2
一、工作開展情況
(一)切實做好信息上報及資料管理工作
1、嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確。每月按時上報信息報表。
(二)加強合作醫(yī)療基金管理
按照《蒲城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場門診減免和住院補償，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴(yán)格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷，進行報銷直通車，
(三)加強門診統(tǒng)籌的日常監(jiān)管
嚴(yán)格按比例報銷，衛(wèi)生室門診70%報銷，并對村醫(yī)處方進行嚴(yán)格審核。
(四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況
為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院每月對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
(五)加大宣傳力度。
把宣傳工作作為一項長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農(nóng)民自愿參與意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
(六)認真做好三病的'的普查、隨訪、檢查工作。并做好相關(guān)資料的收集、整理、歸檔。
二、存在問題
1、杜絕掛床現(xiàn)象，把握住院指證，屬單病種的按單病種執(zhí)行. 2、個別醫(yī)生有故意延長住院天數(shù)、小病大治。
3、院內(nèi)固定的永久性宣傳欄不到位。
4、個別病人有重復(fù)檢查現(xiàn)象。
5、進一步規(guī)范病歷書寫形式，爭取達到規(guī)范化。
6、門診統(tǒng)籌監(jiān)管不力，對本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。公示不到位，臺賬不規(guī)范。
7、三病檢查單書寫不規(guī)范，個別資料有涂改現(xiàn)象。限期及時改正。
8、慢性病人有突擊消費現(xiàn)象。不能嚴(yán)格按照“三合里”執(zhí)行。
通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告3
為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等專項資金的專項使用，減輕農(nóng)民負擔(dān)，減少農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，我院根據(jù)二〇一四年僅降消項目資金和農(nóng)村合作醫(yī)療資金的`情況，從1月至9月底，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金和降消項目資金進行了自我清查。
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金
（一）建立了新農(nóng)合資金專用帳戶，使新農(nóng)合專用資金正常運行，堅決杜決挪用資金現(xiàn)象發(fā)生。
（二）按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定對門診、住院補償進行嚴(yán)格審查，堅決杜絕將門診病人納入住院病人報銷行為發(fā)生，對不符合規(guī)定的已按規(guī)定及時處理。
（三）查無非農(nóng)戶口參合和未以戶為單位情況發(fā)生。
（四）查無為農(nóng)民墊資、代交等套取國家資金現(xiàn)象發(fā)生。
（五）按時將合作醫(yī)療證辦好發(fā)放到農(nóng)民手中。
（六）在衛(wèi)生院住院的參合患者，結(jié)帳時如實進行現(xiàn)場補償。
（七）在縣級以上及縣外醫(yī)療機構(gòu)住院的參合患者，按時對其住院資料進行審查，在規(guī)定期間對其患者進行補償。
（八）本次農(nóng)村合作醫(yī)療資金自查具體情況如下：
（1）村級門診共3271人次，門診總費用為92792.00元，實際補償金額為92792.00元；
（2）鄉(xiāng)級門診共5417人次，門診總費用為71561.68元，實際補償金額為71561.68元；
（3）鄉(xiāng)級住院總?cè)舜螖?shù)為2507人次，住院總床日數(shù)為7661日，住院總費用為492624.50元，實際住院補償金額為340842.70元；
（4）縣級以上住院（含外出打工）49人次，住院總床日數(shù)為468日，住院總費用為2xx026.04元，實際住院補償金額為62429.23元；
二、降消項目資金
今年收到二〇一四年住院分娩17人，資金5100.00元，核降消項目資金5100.00元。
農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告4
我院在合作醫(yī)療試點工作開展以來，在上級主管部門和鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持國家政策不動搖，廣泛宣傳實行新農(nóng)合制度，使廣大人民群眾真正得到實惠。現(xiàn)就將我院08、09年兩年開展新農(nóng)合工作情況匯報下：
一、08年、09年度我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作實施情況
我鎮(zhèn)08年、09年新農(nóng)合工作運轉(zhuǎn)順利，08年參合人數(shù)為41658人，參合率達90.2%；09年參合人數(shù)為43426人，參合率達95.02%；同期增長4.98個百分點。08年新農(nóng)合門診人數(shù)為61481人，住院就診人次為355人，08年門診補償金額達391266元，住院補償金額為349517.50元；09年新農(nóng)合門診人數(shù)為89064人，住院就診人數(shù)為476人，09年門診補償金額為684082.50元，住院補償金額為477048.20元；門診人次同比增長27583人次，住院人次同比增長121人次，住院補償增長127530.70元，我院在門診、住院患者逐年增長的'情況下，無一例套取門診基金、造假病例出現(xiàn)，申報資料齊全，無多報和少報補償基金現(xiàn)象發(fā)生。
二、存在的問題
1、近幾年來，我院參合病人住院補償以及縣外補償報銷手續(xù)復(fù)雜，患者反響很大，一直沒得到解決。
2、財務(wù)賬目有待規(guī)范。
3、村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金存在門診、住院公示不及時，藥品替換、代簽字、分解處方現(xiàn)象發(fā)生。
三、自查整改措施
1、我院將進一步規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作，減少住院患者補償環(huán)節(jié)，做到出院即補，對縣外住院患者補償多方籌措資金，做到結(jié)算即補。
2、加強財務(wù)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)或派往上級有關(guān)部門進修學(xué)習(xí)。3加大村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管力度，對出現(xiàn)的藥品替換、分解處方現(xiàn)象絕不姑息遷就，嚴(yán)肅查處，院領(lǐng)導(dǎo)將此項工作納入我鎮(zhèn)農(nóng)村管理工作重點。
農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告5
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范，加大監(jiān)管力度等平常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推動新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固延續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責(zé)任目標(biāo)要求三門峽婦科醫(yī)院新農(nóng)合自查工作情況以下：
一、工作展開情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄公道規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民救治時確認身份后，認真審核三證并填寫新農(nóng)合進院登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費，在補償單及表三上有病人親身簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公然，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的題目
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部份人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“眾所周知，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的.應(yīng)積極參與進來。
2、我院工作職員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對此項題目，我院今年已組織了兩次全院培訓(xùn)，已做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中，嚴(yán)格依照有關(guān)文件要求審核報銷用度。
2、加強本院住院病人的審核和查房力度。
3、加強管理職員和經(jīng)辦職員的能力，管理職員和經(jīng)辦職員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對群眾的好處。
5、我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，增進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告6
根據(jù)××市衛(wèi)生局《關(guān)于開展新農(nóng)合專項檢查工作的通知》（簡衛(wèi)發(fā)【】31號）精神和××市新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)專項檢查會議安排，我院高度重視，及時召開班子會傳達文件、會議精神，成立以院長為組長、分管副院長為副組長的自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組。對全院——度的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況進行認真檢查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、組織健全，制度完善
按照市衛(wèi)生局以及市新農(nóng)合中心的要求和統(tǒng)一安排，我院于正式成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點單位。醫(yī)院及時成立了以院長為組長、分管院長為副組長、各職能科室主任為成員的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立了以分管紀(jì)檢工作的副院長為組長、職工代表為成員的新農(nóng)合監(jiān)管小組，在財務(wù)部下專設(shè)了新農(nóng)合辦公室，配備了一名專職新農(nóng)合專管員，領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)管小組、新合辦職能分工明確，管理流程科學(xué)。
為保障新農(nóng)合工作正常開展和有序進行，醫(yī)院建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，完善了就診、檢查、用藥、收費各項制度，實行診療項目、服務(wù)設(shè)施項目、用藥范圍、收費標(biāo)準(zhǔn)三公開。定期對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)政策制度法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，向參合農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的診療服務(wù)。
二、醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范
1、醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)許可制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目進行診療活動，嚴(yán)格手術(shù)分級管理制度，杜絕超范圍診療服務(wù)行為。
2、實行首診負責(zé)制，嚴(yán)格住院收治標(biāo)準(zhǔn)和出入院管理審核制度。堅決杜絕冒名住院、掛名住院、門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院以及偽造病歷、處方、結(jié)算票據(jù)等騙取農(nóng)合基金行為。嚴(yán)格檢測價格高、用量大的藥品并及時給予警告或停用。嚴(yán)禁補償范圍外的病種藥品醫(yī)用耗材和診療項目變通為補償范圍內(nèi)行為。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》等各項規(guī)章制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。嚴(yán)格按《病歷書寫規(guī)范》書寫病歷，保證處方、醫(yī)囑、清單“三統(tǒng)一”。杜絕大處方、無指征使用抗菌藥物等行為，杜絕亂開大型醫(yī)療設(shè)備檢查項目；嚴(yán)格執(zhí)行《新農(nóng)合基本藥品目錄》不亂開自費藥品，使用自費項目均先告知參合患者同意并簽字。
三、嚴(yán)格執(zhí)行財會物價管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的各項財務(wù)管理制度，認真落實會計法嚴(yán)格按照《資陽市醫(yī)療價格收費標(biāo)準(zhǔn)》進行診療服務(wù)收費，無自立項目收費、超標(biāo)準(zhǔn)范圍收費。重復(fù)收費、分解收費和空計費等行為。
2、嚴(yán)格藥品采購管理，做到帳物票清單相符。藥品發(fā)放嚴(yán)格執(zhí)行處方“四查十對”管理制度，保證藥品的質(zhì)量和患者用藥安全。
3、新農(nóng)合報銷人員嚴(yán)格執(zhí)行政策，嚴(yán)格按照補償標(biāo)準(zhǔn)對參合病人進行補償，病人當(dāng)場簽字結(jié)印確認。
4、建立健全了財務(wù)管理制度，實行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管帳，每月定期及時、準(zhǔn)確向合管中心上報報賬材料，報表真實、可靠，無弄虛作假現(xiàn)象，無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。同時根據(jù)上級要求，及時向社會公示參
合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運轉(zhuǎn)安全。
四、加強行風(fēng)建設(shè)，健全監(jiān)督體系
1、行風(fēng)建設(shè)事關(guān)人民群眾切身利益，事關(guān)醫(yī)院發(fā)展興衰。多年來我院不斷完善行風(fēng)管理制度，健全行風(fēng)管理體系，做到有組織、有制度，專門設(shè)置投訴電話、投訴箱，建立首診責(zé)任制，對于投訴的問題，做到事事有著落，件件有回音。
2、為保障參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康運行，我院不斷完善各項公示制度，在醫(yī)院醒目位置設(shè)置了新農(nóng)合公示欄，對當(dāng)年報銷政策、收費項目及標(biāo)準(zhǔn)、報銷藥物目錄和診療項目目錄及價格標(biāo)準(zhǔn)、就診轉(zhuǎn)診流程、不予報銷的項目等進行了公示，并每月對新農(nóng)合報銷情況進行定期公示，公示時間不少于7天，做到公示內(nèi)容完整、規(guī)范、及時。并利用宣傳欄、電子顯示屏等，采取多種形式宣傳農(nóng)合政策。
五、存在的問題
雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療工作，通過自查自糾還是發(fā)現(xiàn)一些問題和不足：
1、醫(yī)院個別科室抗菌藥物使用不合理，存在指征把握不嚴(yán)、多聯(lián)使用的行為。
2、對個別病人身份把關(guān)不嚴(yán)，誤以參合對象身份予以了報銷。主要原因：一是病人有意不帶身份證、戶口本，而拿參合農(nóng)民的醫(yī)療證頂替入院，醫(yī)護人員無法審核，二是醫(yī)生對病人病史詢問不詳，表現(xiàn)在外傷史上，對一些病人有意隱瞞事實的車禍傷無從判定，三是一些外院轉(zhuǎn)入的.病人在轉(zhuǎn)入時就存在了問題。
3、少數(shù)城區(qū)病人或城區(qū)有親友的病人輸完液后存在回
家現(xiàn)象，導(dǎo)致檢查時不在床。
4、個別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。
5、因醫(yī)院信息系統(tǒng)錄入差錯，個別收費項目與新農(nóng)合收費項目對接有誤。我院的“紅外線治療”7.7元/次，農(nóng)合對碼時對成了“高位復(fù)雜肛瘺掛線治療”； “陪伴床”5元/次，農(nóng)合對碼對成了“家庭病床建床費”。
六、整改措施
1、醫(yī)院針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，及時召開院周會，要求相關(guān)科室特別是醫(yī)生和新農(nóng)合報賬人員，認真學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策，切實負起責(zé)任，熟悉并遵守農(nóng)合制度。
2、馬上清理由對碼錯誤導(dǎo)致的收費項目名稱不一致的問題。
3、嚴(yán)格首診負責(zé)制和各項技術(shù)操作規(guī)范，加強抗菌藥物管理使用培訓(xùn)，堅決杜絕無指征用藥及多聯(lián)用藥。
4、杜絕掛床現(xiàn)象。確實輸完液要求回家的我院做好相關(guān)記錄，并征得農(nóng)合中心同意。
5、進一步健全完善病人身份識別措施。我院已于近期下發(fā)了《關(guān)于實施基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合住院病人身份審查制度的通知》，一是要求參合患者入院時，首先要查驗醫(yī)保卡或合作醫(yī)療證、身份證和戶口本，確認住院患者身份。患者須提交身份證復(fù)印件1份（A4紙），承諾其真實并簽字留印。經(jīng)治醫(yī)生、護士在身份證復(fù)印件上雙簽字，確認患者身份真實可靠，并將身份證復(fù)印件載入病歷。特殊原因沒有辦理身份證的（如小孩、老人等），必須查對戶口本和其他親屬身份證，并復(fù)印戶口本。二是要求臨床科室主任要每天對新入院參保參合住院患者進行查房，做到巡查到病房，核查到床
頭，對參保參合住院患者身份和病情進行仔細核實確認。合管辦負責(zé)人要定期或不定期對參保參合的住院病人進行核查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)人、證或卡不符的病人要及時上報醫(yī)院處理。近期內(nèi)已取得成效，醫(yī)護人員對一些拿別人身份證復(fù)印要求辦理入院的行不進行了抵制，對于車禍傷病人堅決不納入新農(nóng)合報銷。
6、嚴(yán)格落實參保參合患者住院審查的責(zé)任追究。醫(yī)院制訂了相關(guān)制度，包括“對屬醫(yī)患勾結(jié)騙取醫(yī)保、新農(nóng)合基金者將按相關(guān)規(guī)定暫停醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格，并追究科室負責(zé)人和相關(guān)人員的責(zé)任。對掛名、冒名、借證、空床住院或不屬報銷范圍的病例給予了醫(yī)療費用報銷的，對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、報銷經(jīng)辦人員按責(zé)任進行處罰，責(zé)成向醫(yī)院寫出書面檢查，并處以相同額度金額的罰款。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，申請吊銷執(zhí)業(yè)資格，移交司法部門處理”等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將堅決兌現(xiàn)，嚴(yán)禁損害新農(nóng)合制度的行為發(fā)生。
我院將限期整改以上存在的問題和不足，并由醫(yī)院農(nóng)合管理辦公室和相關(guān)職能科室不定時檢查抽查，對整改不到位的將嚴(yán)肅處理，并與績效工資掛鉤，與年度考核掛鉤。通過這些舉措，使我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更加健康高效開展，使黨和國家的惠民政策更好地造福參合農(nóng)民群眾。
××市中醫(yī)醫(yī)院
4月10日
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