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        報(bào)告

        醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評價(jià)報(bào)告

        時(shí)間:2022-12-26 12:57:13 報(bào)告

        醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評價(jià)報(bào)告

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        醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評價(jià)報(bào)告

        醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評價(jià)報(bào)告1

          一、基本情況

          20xx年6月6日牟定縣發(fā)展和改革局通過《牟定縣發(fā)展和改革局關(guān)于對牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補(bǔ)短板建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的批復(fù)》(牟發(fā)改社會〔20xx〕29號)批準(zhǔn)實(shí)施牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補(bǔ)短板建設(shè)項(xiàng)目,項(xiàng)目概算總投資20,024萬元。建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模:新建牟定縣中醫(yī)醫(yī)院骨外科住院綜合樓、老年人康復(fù)中心、科研樓、架空連廊、立體停車樓、中心花園建設(shè)、污水處理站擴(kuò)建,總建筑面積28,777平方米。資金籌措方案:爭取上級補(bǔ)助及地方配套。

          20xx年8月牟定縣中醫(yī)醫(yī)院申報(bào)補(bǔ)短板建設(shè)項(xiàng)目專項(xiàng)債券資金9,000萬元,該債券發(fā)行日期為20xx年9月9日,債券期限10年,票面利率為3.1%。20xx年9月23日專項(xiàng)債券資金9,000萬元已全額到位,截至績效評價(jià)日,專項(xiàng)債券資金已支出1,018.34萬元,該項(xiàng)目計(jì)劃配套資金11,024.85萬元,實(shí)際到位105.59萬元,其余10,919.26萬元配套資金暫無明確資金來源。骨外科住院綜合樓于20xx年5月13日開工建設(shè),目前老年人康復(fù)中心完成施工圖設(shè)計(jì)單位采購、中心花園完成施工單位采購等,其他建設(shè)內(nèi)容暫未組織實(shí)施。

          二、績效評價(jià)結(jié)論

          評價(jià)得分64.78分,評價(jià)等級為“中”。牟定縣中醫(yī)醫(yī)院按照專項(xiàng)債券資金的有關(guān)程序申報(bào)項(xiàng)目,編制了財(cái)務(wù)評價(jià)報(bào)告、法律意見書及實(shí)施方案;符合專項(xiàng)債券資金的支持領(lǐng)域和方向。但項(xiàng)目存在決策不夠科學(xué)合理,項(xiàng)目成熟度不足;配套資金未全部到位、項(xiàng)目預(yù)期收益難以覆蓋融資本息等問題。

          三、主要經(jīng)驗(yàn)及做法

          項(xiàng)目實(shí)施過程中各方單位合力負(fù)責(zé),多方面進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通,切實(shí)推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。

          四、存在的'主要問題

         。ㄒ唬╉(xiàng)目申報(bào)專項(xiàng)債券時(shí)成熟度不足,實(shí)施進(jìn)度嚴(yán)重滯后,專項(xiàng)債券資金使用效率不高

          項(xiàng)目申報(bào)專項(xiàng)債券時(shí)前期工作不到位,因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調(diào)整變更、內(nèi)部部分規(guī)劃設(shè)計(jì)修改等導(dǎo)致項(xiàng)目進(jìn)度嚴(yán)重滯后,進(jìn)而導(dǎo)致專項(xiàng)債券資金閑置。

         。ǘ⿲m(xiàng)債券資金管理使用不規(guī)范

          在施工單位包工包料的情況下,用專項(xiàng)債券資金支付材料采購款4,600萬元,采購依據(jù)不充分,采購真實(shí)性存疑。

         。ㄈ╉(xiàng)目存在不能自求平衡的風(fēng)險(xiǎn)

          一是申報(bào)專項(xiàng)債券資金時(shí)的實(shí)施方案、財(cái)務(wù)評價(jià)報(bào)告近五年歷史醫(yī)療收入歷史數(shù)據(jù)中,20xx年-20xx年收入數(shù)據(jù)均大于實(shí)際醫(yī)療收入數(shù)據(jù),申報(bào)時(shí)預(yù)測的20xx年收入比20xx年實(shí)際收入少990.15萬元,且中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)無停車費(fèi)收入,也無食堂出租收入。二是因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調(diào)整變更、內(nèi)部部分規(guī)劃設(shè)計(jì)修改等原因?qū)е马?xiàng)目進(jìn)度嚴(yán)重滯后,項(xiàng)目存在不能按期完成的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而導(dǎo)致項(xiàng)目產(chǎn)生收益的時(shí)間推后故而預(yù)期收益難以按計(jì)劃實(shí)現(xiàn)。

         。ㄋ模╊A(yù)算、績效管理不夠到位

          申報(bào)專項(xiàng)債券時(shí)實(shí)施方案項(xiàng)目目標(biāo)僅僅描述項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容,無預(yù)期產(chǎn)出效益和效果,且存在部分指標(biāo)不可衡量,如“縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救治能力提升”(指標(biāo)值“100%”)、“居民健康水平提高”(指標(biāo)值“中長期”),目標(biāo)細(xì)化、量化程度不夠。

          五、建議

          (一)規(guī)范項(xiàng)目管理,加快項(xiàng)目實(shí)施

          建議縣級財(cái)政在申報(bào)專項(xiàng)債券項(xiàng)目環(huán)節(jié),應(yīng)做實(shí)做細(xì)項(xiàng)目成熟度審核,優(yōu)先選取已完成相關(guān)前期工作的項(xiàng)目,防止批復(fù)服務(wù)于專債申報(bào),待專項(xiàng)債券資金到位后才開展前期工作。確保專項(xiàng)債券資金到位后可及時(shí)形成實(shí)物工作量,提高資金使用效率。

         。ǘ﹪(yán)格專項(xiàng)債券資金管理,合規(guī)使用資金

          建議縣級相關(guān)單位樹立專債資金合規(guī)使用意識,規(guī)范資金使用,確保資金安全。

         。ㄈ淞L(fēng)險(xiǎn)意識,防范債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

          一是各單位申報(bào)專項(xiàng)債券資金時(shí)應(yīng)結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際情況,根據(jù)項(xiàng)目客觀條件編制申報(bào)材料;據(jù)實(shí)、科學(xué)、合理編制相關(guān)財(cái)務(wù)評價(jià)報(bào)告;二是完善對專項(xiàng)債券資金和項(xiàng)目資金管理的相關(guān)制度,及時(shí)對專項(xiàng)債券的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析和評估,并根據(jù)實(shí)際情況制定切實(shí)可行的風(fēng)險(xiǎn)管控措施;三是多方合力積極推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)度,使項(xiàng)目盡早完工并投入使用、產(chǎn)生預(yù)期收益,以緩解資金還款壓力、防范債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

         。ㄋ模淞⒖冃Ю砟,加強(qiáng)目標(biāo)管理

          建議各項(xiàng)目相關(guān)單位應(yīng)樹立績效理念、加強(qiáng)專項(xiàng)債券資金預(yù)算績效管理,項(xiàng)目申報(bào)時(shí)應(yīng)全面考慮項(xiàng)目產(chǎn)出和效益,并突出重點(diǎn)設(shè)立績效指標(biāo),項(xiàng)目實(shí)施過程中應(yīng)加強(qiáng)對目標(biāo)的監(jiān)控,將績效管理貫穿于專項(xiàng)債券資金項(xiàng)目立項(xiàng)、限額分配和使用全過程。

        醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評價(jià)報(bào)告2

          一、基本情況

          (一)項(xiàng)目內(nèi)容:縣中醫(yī)院住院綜合樓總建筑面積12938.13平方米,其中地上面積8709.49平方米,地下面積為4228.64平方米,擬建地上15層(不包括轉(zhuǎn)換層),地下2層。

         。ǘ╉(xiàng)目資金情況:根據(jù)豐都縣財(cái)政局和豐都縣衛(wèi)生健康委《關(guān)于下達(dá)20xx年衛(wèi)生領(lǐng)域中央基建投資和市基建統(tǒng)籌資金的通知》(豐財(cái)建[20xx]64號),目前總投資7564萬元,其中,中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助5000萬元,市基本建設(shè)統(tǒng)籌資金補(bǔ)助1250萬元,縣級投資1314萬元。

         。ㄈ┛冃繕(biāo):完成改建中醫(yī)院住院綜合樓,內(nèi)容包括住院大樓、地下車庫以及其他配套設(shè)施建設(shè),總建筑面積12939平方米。

          (四)部門(單位)職能職責(zé):由縣中醫(yī)院委托縣宏豐公司為第三方代建單位,宏豐公司負(fù)責(zé)組織實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)。

          二、績效目標(biāo)完成情況分析

          (一)總體績效目標(biāo)完成情況分析:按照既定目標(biāo)有序推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè),截至目前完成了高邊坡治理、地下車庫和主體工程建設(shè),目前正在裝飾裝修階段。已付基礎(chǔ)監(jiān)測費(fèi)、工程監(jiān)理費(fèi)、主體材料檢測費(fèi)、民工工資、工程進(jìn)度款和項(xiàng)目前期相關(guān)費(fèi)用等2450萬元。該項(xiàng)目資金的管理和使用按照資金使用方案,堅(jiān)持?顚S迷瓌t,無截留、擠占、挪用專項(xiàng)資金情況,全部支出使用合法票據(jù),所有支出均通過轉(zhuǎn)賬結(jié)算。

         。ǘ┛冃е笜(biāo)完成情況分析

          完成了建筑主體工程建設(shè),建筑面積為12939平方米,各項(xiàng)分部驗(yàn)收和質(zhì)量檢測合格率為100%,工程完成量為70%,配套設(shè)施完成率為80%,工程按期完成率為100%。因項(xiàng)目尚未完全竣工交付使用,效益指標(biāo)無法獲取。

         。ㄈ┰u價(jià)結(jié)果

          本項(xiàng)目自評得分95分,達(dá)到了預(yù)期績效目標(biāo)。

          三、存在問題

         。ㄒ唬╉(xiàng)目管理方面的`問題:因項(xiàng)目主體和裝飾裝修分開實(shí)施,存在交叉施工現(xiàn)象,導(dǎo)致不同程度對工期產(chǎn)生了影響。

         。ǘ┵Y金使用方面的問題:工程進(jìn)度款未能按期撥付。

          四、下一步改進(jìn)措施

          施工過程中加強(qiáng)各方協(xié)調(diào),保證工程按照預(yù)定工期如期完工投入使用,盡早在為全縣居民健康服務(wù)中發(fā)揮效益。

          五、其他需要說明的問題

          項(xiàng)目在實(shí)施過程中接受各級巡視、審計(jì)和財(cái)政監(jiān)督,未發(fā)生各種違規(guī)違紀(jì)問題。

        醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項(xiàng)目績效評價(jià)報(bào)告3

          一、項(xiàng)目概況

         。ㄒ唬╉(xiàng)目名稱

          南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目

          (二)實(shí)施機(jī)構(gòu)

          項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)為南岳區(qū)第一人民醫(yī)院。

          (三)建設(shè)地點(diǎn)

          建設(shè)地點(diǎn)位于南岳區(qū)天子山北路。

         。ㄋ模┙ㄔO(shè)內(nèi)容

          新建1棟綜合醫(yī)技大樓,設(shè)置病床300張,用地面積34500.00m2,建筑面積33900.00m2;其中,地上建筑面積31400.00m2,地下建筑面積2500.00m2,綠地面積13800m2,停車位230個(gè)。內(nèi)容主要包括醫(yī)療用房、保健用房、輔助用房、地下停車場及配電房、發(fā)電房、空調(diào)機(jī)房、醫(yī)療設(shè)備購買、配套進(jìn)出口道路工程(天子山北路)等相關(guān)附屬設(shè)施建設(shè)。

         。ㄎ澹┙ㄔO(shè)工期

          項(xiàng)目建設(shè)工期為24個(gè)月(20xx年2月-20xx年1月)。

         。┙ㄔO(shè)投資

          本項(xiàng)目可研批復(fù)總投資為32141.43萬元,其中工程費(fèi)用25464.71萬元,工程建設(shè)其他費(fèi)用3622.36萬元,預(yù)備費(fèi)1454.35萬元,建設(shè)期利息1600.00萬元。

          二、事前績效評估

         。ㄒ唬╉(xiàng)目實(shí)施政策依據(jù)及申報(bào)債券需求合理性

          1、項(xiàng)目實(shí)施必要性

         。1)本項(xiàng)目的建設(shè)是滿足當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要

          醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康,關(guān)系千家萬戶的幸福,是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,不斷提高人民群眾健康素質(zhì),是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是維護(hù)社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措,是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項(xiàng)重大任務(wù)。

          中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出了“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)緩解看病難、看病貴”的近期目標(biāo),以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)。

          隨著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展,當(dāng)?shù)厝罕妼︶t(yī)療服務(wù)的需求不斷提升,醫(yī)院住院病人不斷上升,原有醫(yī)療設(shè)施已經(jīng)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求,本項(xiàng)目的建設(shè)勢在必行。

          (2)項(xiàng)目建設(shè)是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大勢所趨

          近年來,黨中央、國務(wù)院從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律和廣大人民群眾需求出發(fā),做出了積極發(fā)展醫(yī)療社會衛(wèi)生服務(wù)的重要決策和部署!秶鴦(wù)院關(guān)于發(fā)展城市衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》中也指出,我國要以提高人民群眾健康水平為宗旨,努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力,把發(fā)展社會醫(yī)療衛(wèi)生作為重中之重,并解決群眾“看病難”、“看病貴”等一系列問題!搬t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè),關(guān)系廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系千家萬戶的幸福安康,也關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系國家和民族的未來。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上,保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)”,由此我們可以看出加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力是我們現(xiàn)在的任務(wù)和目標(biāo),而該項(xiàng)目建設(shè)符合國家加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的政策,是南岳區(qū)加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的迫切需要。

         。3)項(xiàng)目建設(shè)是進(jìn)一步造福廣大人民群眾的生命健康工程

          本項(xiàng)目建設(shè)既是南岳區(qū)改善醫(yī)療環(huán)境條件的“民心工程”,也是救治廣大疾病患者的“生命工程”這是各級政府的期盼,也是廣大人民的心愿。

          綜上所述,該項(xiàng)目的建設(shè)是十分必要且迫在眉睫的。

          2、項(xiàng)目建設(shè)公益性

          項(xiàng)目將改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生環(huán)境,提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生供給能力,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全面建成小康社會提供堅(jiān)實(shí)保障,其影響是積極的。本項(xiàng)目建成后,將有效改善南岳區(qū)第一人民醫(yī)院的'基礎(chǔ)設(shè)施條件、醫(yī)療環(huán)境,增強(qiáng)醫(yī)院的治療水平,滿足廣大患者不斷提高的就醫(yī)需求,提高醫(yī)院對公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力和對病人患者的救治能力。本項(xiàng)目是一項(xiàng)利民的公益性工程,社會效益好,對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展將產(chǎn)生積極的影響。

          3、項(xiàng)目預(yù)期收益來源

          本項(xiàng)目預(yù)期收入主要來源為床位服務(wù)收入。

          (二)項(xiàng)目建設(shè)涉及領(lǐng)域方向合規(guī)性和前期手續(xù)完備性

          1、項(xiàng)目所屬領(lǐng)域

          南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目屬于社會事業(yè)領(lǐng)域。

          2、項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)情況

          南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目已于20xx年7月23日年取得南岳區(qū)發(fā)展和改革局下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的批復(fù)》(岳發(fā)改〔20xx〕60號)。

          3、項(xiàng)目前期工作開展情況

          本項(xiàng)目于于20xx年6月30日取得南岳區(qū)自然資源局下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目的用地選址和規(guī)劃意見》,20xx年8月9日取得南岳區(qū)委政法委員會下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告的批復(fù)》,于20xx年9月3日取得衡陽市生態(tài)環(huán)境局南岳分局《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目的審查意見》,于20xx年10月11日取得《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)的批復(fù)》。

         。ㄈ┵Y金平衡方案科學(xué)性及合理性

          1、資金籌措方案

          項(xiàng)目總投資32141.43萬元,用于項(xiàng)目支出的資本金12141.43萬元,占比27.78%,財(cái)政資金根據(jù)施工進(jìn)度逐步到位。擬申請發(fā)行政府專項(xiàng)債券資金20000萬元,占比62.22%。本次擬申請發(fā)行擬申請發(fā)行20000萬元。

          2、債券投資計(jì)劃

          本項(xiàng)目于20xx年擬申請發(fā)行政府專項(xiàng)債券資金20000萬元,發(fā)行期限15年,為20xx年1月-20xx年12月。

          3、項(xiàng)目融資平衡情況

          (1)收入測算

          本項(xiàng)目營業(yè)收入包含門診收入和住院收入。本項(xiàng)目建成后,其經(jīng)營收入分別如下:

          本項(xiàng)目收入依據(jù)參考衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、衡陽市婦幼保健院、衡山縣人民醫(yī)院等衡陽市周邊醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及就診人次,同時(shí),營業(yè)收入按照國家衛(wèi)計(jì)委《我國衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》、《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理規(guī)定》等國家、省市有關(guān)政策等文件進(jìn)行估算。

          (1)單價(jià):根據(jù)20xx年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,醫(yī)院次均門診費(fèi)用324.4元,人均住院費(fèi)用10619.2元。南岳縣處于中部湖南省,項(xiàng)目建成后將成為衡陽市南岳區(qū)最大的公立醫(yī)院,同時(shí)參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)情況,本項(xiàng)目門診、住院費(fèi)用按照平均水平60%左右計(jì)算,項(xiàng)目門診每人次每年平均支付醫(yī)療費(fèi)用暫定為190元,住院每人次每年平均支付醫(yī)療費(fèi)用6300元。

          (2)人次:根據(jù)20xx年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,20xx年醫(yī)院出院者平均住院日為8.5日(其中:公立醫(yī)院8.4日)同時(shí)參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)情況,按照平均住院天數(shù)按8天計(jì)算,本項(xiàng)目新增300床規(guī)模預(yù)計(jì)年住院人次將達(dá)到13687.5(300*365/8)人次。門診人次按2:1的診床比估算,年門診人次將達(dá)到219000(300*2*365)人次。同時(shí),本項(xiàng)目建成后門診人數(shù)按5%遞增(衡陽市人口自然增長率同比增長),到20xx年達(dá)到峰值?紤]到運(yùn)營前兩年作為過渡期,病床使用率分別取80%和90%。

          綜上,債券存續(xù)期內(nèi),總收入為119485.10萬元。

         。2)成本測算

          本項(xiàng)目的主要成本包括人員工資、管理費(fèi)用、營業(yè)費(fèi)用、維護(hù)維修費(fèi)用。

          (1)人員工資

          按綜合醫(yī)院組織編制原則((78)衛(wèi)醫(yī)字1689號),本醫(yī)院暫定配備職工人數(shù)為390人(1:1.3),20xx年衡陽市城鎮(zhèn)非私營單位從業(yè)人員年平均工資為68045元;其中,在崗職工年平均工資70240元,本項(xiàng)目按照人均工資10.00萬元/年(包含福利)估算,工資標(biāo)準(zhǔn)考慮每三年上漲5%。

          (2)外購藥品及輔助材料

          參照衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、第二人民醫(yī)院等同類型項(xiàng)目,外購藥材及輔助材料按照營業(yè)收入的20%計(jì)取。

          (3)管理費(fèi)用

          按照國家計(jì)委《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)方法與參數(shù)》(第三版,國家發(fā)改委,建設(shè)部,中國計(jì)劃出版社)規(guī)定以營業(yè)收入的1%估算。

          (4)維護(hù)維修費(fèi)用

          根據(jù)國家計(jì)委《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)方法與參數(shù)》(第三版,國家發(fā)改委,建設(shè)部,中國計(jì)劃出版社)規(guī)定,固定資產(chǎn)修理費(fèi)用計(jì)入當(dāng)期損益,本項(xiàng)目修理費(fèi)用按固定資產(chǎn)投資的1%計(jì)提。

          債券存續(xù)期內(nèi),項(xiàng)目成本費(fèi)用為96047.93萬元。

         。3)項(xiàng)目凈收益

          債券存續(xù)期間,項(xiàng)目預(yù)期收入為119485.10萬元,預(yù)期運(yùn)營成本為80501.31萬元,項(xiàng)目凈收益可用于融資平衡的資金為38983.79萬元。

          4、項(xiàng)目償債計(jì)劃可行性及償債風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)分析

         。1)項(xiàng)目償債計(jì)劃可行性分析

          本項(xiàng)目擬發(fā)行政府專項(xiàng)債20000萬元,發(fā)行期限為15年,15年期債券年利率按4%測算,債券償付方式為每半年付息一次,到期一次性還本。本項(xiàng)目融資還款本息合計(jì)32000萬元,本息覆蓋比1.22倍,項(xiàng)目預(yù)期收益可以覆蓋本息,項(xiàng)目有較好的償債能力。

         。2)償債風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)分析

          項(xiàng)目存在影響項(xiàng)目施工進(jìn)度或政策運(yùn)營的風(fēng)險(xiǎn)、項(xiàng)目收益的風(fēng)險(xiǎn)、影響融資平衡結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)等因素,通過實(shí)施單位采取合理可控的風(fēng)險(xiǎn)控制措施能夠有效地規(guī)避、減輕相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,經(jīng)評估項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)可控。

          (1)社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)

          風(fēng)險(xiǎn)描述:社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的形式包括社會治安、群眾信訪、安全生產(chǎn)施工等形式。一般情況下,本項(xiàng)目社會穩(wěn)定問題產(chǎn)生之初,其表現(xiàn)多是電話、走訪等形式中的一種或幾種方式,比較緩和。但隨著事態(tài)發(fā)展或者突發(fā)環(huán)境污染和施工安全事件時(shí),也有可能朝著阻撓施工、上訪等嚴(yán)重惡性社會穩(wěn)定問題的發(fā)展,特殊情況下甚至發(fā)展為小規(guī)模事件。

          正常情況下,社會穩(wěn)定問題出現(xiàn)的癥結(jié)是發(fā)起者為了維護(hù)合法利益,表達(dá)訴求的一種方式之一,本身不會對社會造成不良的影響。但如果演變成惡性的事件,其對社會穩(wěn)定的影響將是無法估量的。對工程項(xiàng)目建設(shè)來講可能會分散建設(shè)精力、增加投入、延遲工期、工程停工、甚至造成破壞;對社會來講可能會打亂居民正常生活、妨礙社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)、擾亂社會治安、影響社會穩(wěn)定等。

          應(yīng)對措施:根據(jù)類似項(xiàng)目實(shí)施過程中易發(fā)生的社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)判斷,并結(jié)合本項(xiàng)目對工程的具體要求進(jìn)行分析評價(jià),本項(xiàng)目可能會引發(fā)社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面:

         、夙(xiàng)目合法性、合理性及可行性質(zhì)疑的風(fēng)險(xiǎn)

          經(jīng)前面的分析和說明,本項(xiàng)目有充分的政策、法律依據(jù),堅(jiān)持嚴(yán)格的審查審批和報(bào)批程序,并經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的可行性研究論證,立項(xiàng)合法,程序完備,建設(shè)規(guī)模、設(shè)計(jì)方案合理可行。因此,因質(zhì)疑本項(xiàng)目合法性、合理性及可行性而引發(fā)社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的可能性不存在。

         、趯\(yùn)行期環(huán)境影響不適應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)

          項(xiàng)目在正常運(yùn)行期不存在噪聲、廢氣以及不經(jīng)處理的廢水排放,項(xiàng)目運(yùn)行期間內(nèi)對于周邊交通等環(huán)境問題也不存在大的影響,不會引發(fā)上訪或事件,所以在工程運(yùn)行期不存在社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。

          ③其他因素引起的風(fēng)險(xiǎn)

          項(xiàng)目在落地建設(shè)過程中,可能會遇到當(dāng)?shù)厥┕り?duì)伍或非直接利益相關(guān)人以各種非正當(dāng)理由設(shè)置障礙、惡意阻撓施工、刁難施工單位,意在謀取非正當(dāng)或非法利益的情況;在項(xiàng)目正常運(yùn)行期也可能會出現(xiàn)設(shè)備儀器被盜或被破壞的社會治安問題。該類問題將對項(xiàng)目建設(shè)的工期進(jìn)度、工程質(zhì)量、設(shè)備正常運(yùn)行造成較大影響,帶來極為不好的社會影響。如此情況發(fā)生,為防止事態(tài)惡化,將立即報(bào)告當(dāng)?shù)刂伟补芾聿块T,依托治安管理部門的力量,為項(xiàng)目建設(shè)保駕護(hù)航。

          本項(xiàng)目通過對以上幾方面社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容的排查,對項(xiàng)目合法性、合理性及可行性的質(zhì)疑及工程運(yùn)行期環(huán)境影響都不會引發(fā)社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn);只有工程施工期環(huán)境影響及社會治安問題存在社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的可能性,但都屬于低風(fēng)險(xiǎn),在采取相應(yīng)措施后能夠降低發(fā)生幾率或消除風(fēng)險(xiǎn),具有較高的可控性。

          (2)工程建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)

          風(fēng)險(xiǎn)描述:根據(jù)工程施工步驟分析,本項(xiàng)目施工期可能引發(fā)社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的因素大部分集中在成井過程,即成井過程中對周邊環(huán)境的影響引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),主要體現(xiàn)在噪聲影響、廢氣排放、泥漿排放、材料堆放、交通影響等對附近居民和單位生活生產(chǎn)的影響以及安全文明施工等幾個(gè)方面。

          應(yīng)對措施:施工期內(nèi),須嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,采用低噪施工機(jī)具、合理安排施工場地、加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)施工管理,必能將施工對周邊環(huán)境的影響降到最低,將由此帶來的社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

          (3)項(xiàng)目收益與預(yù)期存在差異風(fēng)險(xiǎn)

          風(fēng)險(xiǎn)描述:由于資金籌集不到位或者其他原因未能使項(xiàng)目如期投入運(yùn)營。

          應(yīng)對措施:積極籌措資金并對項(xiàng)目的進(jìn)度進(jìn)行有效的監(jiān)督管理。

          (四)項(xiàng)目事前績效評估審核認(rèn)定結(jié)果

          綜合項(xiàng)目前期工作開展情況、預(yù)期收入、成本以及還本付息情況,南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項(xiàng)目通過事前績效評估審核,建議予以入庫。

          三、還款保障措施

         。ㄒ唬└鶕(jù)《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)<地方政府專項(xiàng)債務(wù)預(yù)算管理辦法>的通知》(財(cái)預(yù)〔20xx〕155號)規(guī)定,專項(xiàng)債務(wù)應(yīng)當(dāng)有償還計(jì)劃和穩(wěn)定的償還資金來源。專項(xiàng)債務(wù)本金通過對應(yīng)的政府性基金收入、專項(xiàng)收入、發(fā)行專項(xiàng)債券等償還。專項(xiàng)債務(wù)利息通過對應(yīng)的政府性基金收入、專項(xiàng)收入償還,不通過發(fā)行專項(xiàng)債券償還。專項(xiàng)債務(wù)收支按照對應(yīng)的政府性基金收入、專項(xiàng)收入實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目收支平衡。

         。ǘ└鶕(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)地方政府性債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急處置預(yù)案的通知》(國辦函〔20xx〕88號)規(guī)定,對地方政府債券,地方政府依法承擔(dān)全部償還責(zé)任。市縣財(cái)政將根據(jù)《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)<地方政府專項(xiàng)債務(wù)預(yù)算管理辦法〉的通知》(財(cái)預(yù)〔20xx〕155號)規(guī)定,及時(shí)按照轉(zhuǎn)貸協(xié)議約定向省級財(cái)政部門繳納本級應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的還本付息資金,由省級財(cái)政部門按照合同約定及時(shí)償還專項(xiàng)債券到期本息。如償債出現(xiàn)困難,將通過調(diào)減投資計(jì)劃、調(diào)整預(yù)算支出等措施償債。未及時(shí)足額向省級財(cái)政部門繳納專項(xiàng)債券還本付息資金的,省級財(cái)政部門可以采取適當(dāng)方式扣回。

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