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        臨床科室醫保自查自糾報告

        時間:2022-12-24 08:34:08 報告

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)

          在生活中,報告的適用范圍越來越廣泛,通常情況下,報告的內容含量大、篇幅較長。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編整理的臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇),希望能夠幫助到大家。

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)1

          根據縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發言,并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會精神,組織全院醫務人員進行了自查自糾,從內心深處去整頓并進行了積極整改。

          一、加強醫院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任

          1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫療工作。

          2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實的社保醫保組織管理體系。

          3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的'有關社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關要求,把我院醫療保險服務工作抓實做好。

          二、加強了全院職工的培訓,使每個醫務人員都切實掌握政策

          1、醫院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫療保險工作中存在的問題,對查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。

          2、組織全院醫務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行政部門關于醫療保險政策和相關的業務標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執行規定。

          3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。

          三、確立培訓機制,落實醫療保險政策

          將醫療保險有關政策、法規,定點醫療機構服務協議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫療保險辦主任、醫療保險聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。

          四、加強醫院全面質量管理,完善各項規章制度建設。

          從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無病也治的現象發生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務人員搭車開藥等問題。

          五、重視各環節的管理

          醫院的醫療保險工作與醫政管理關系密切,其環節管理涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫院明確規定全院各相關部門重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的領導,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫保局的各項規定,醫保辦與醫務科、護理部通力協作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。

          通過本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:

          1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議,接受各行政部門的監督和檢查。

          2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。

          3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭,加強醫院內部管理,從細節入手,處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫療保險工作做好,為全縣醫療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)2

          在縣醫保中心的指導下,本院按照《xx縣城鎮職工基本醫療保險暫行規定》等文件精神,經本院相關工作人員的共同努力,20xx年上半年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院等情況,在一定程度上配合了縣醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。但是由于種種原因,本院的醫保工作還有許多不足:

          1、在信息傳遞上存在著延遲現象,個別操作人員未及時將信息上報醫保中心。

          2、本院的藥品、備藥率與醫保中心的藥品目錄相比仍存在一定的差距。

          3、在二線藥物的使用上未嚴格按照有關藥品的限制使用規定存在著超范圍用藥現象。

          4、對于醫保住院病人的管理存在著一定的不足,病人上午輸完液后下午就私自回家,在管理和安全上出現了漏洞。

          5、對于醫保病人的醫保卡及住院病歷書寫不及時,未及時將有關病情交代及用藥情況、及時登記。

          剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

          1、醫院領導對醫保工作未引起足夠的'重視,平時學習不夠透徹,教育不夠深入,檢查不夠嚴格。

          2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

          3、在病人就診的過程中,對醫保的流程未完全掌握,就會發生漏醫囑、囑檢查單等現象。

          根據以上不足,下一步主要采取措施:

          1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想,定期召開會議、組織學習。

          2、加強醫務人員的業務學習,對于醫保政策及相關操作做到心中有數,操作無誤。

          3、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

          我們相信在醫保中心的指導下,經過我院的不斷努力,一定能把我院的醫保工作做得更好。

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)3

          在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守有關醫保法律規張制度,認真執行醫保政策。根據青勞社社函99號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:

          一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系

          接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓,分析參保患者的醫療及費用情況。

          二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化

          規范化今年五月份我院批準醫保試點以來,在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。由于各項工作準備不充分,目前還沒有正式運行,正式運行后,我們將熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。

          參保職工就診時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診現象。嚴格掌握病人收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,不自立項目收費或抬高收費標準。

          加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《青島市城鎮職工醫療保險制度改革文件資料匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。

          三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

          正常運行后,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的'溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。病歷質量和運行得到了有效監控,保證醫療質量。五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。

          四、加強門診管理,規范了門診程序及收費結算

          運行后為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保部門的要求,采用了醫療保險參保病人專用醫保卡,大病歷,雙處方,及時登記,正常交費。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。

          五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

          醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。

          六、系統的維護及管理

          醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

          我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

          經嚴格對照青島市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查,我院基本符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)4

          首先誠摯的感謝貴中心能夠給于我公司醫療保險定點零售藥店的資格,為我公司更好的服務于全縣人民的健康提供了極的便利。自20xx年9月醫保刷卡服務開通以來,我公司積極響應執行醫保定點藥店相關政策規定,堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念,為廣參保人員提供優質高效的刷卡服務,根據《關于對我市基本醫療保險“兩定”機構進行考核的通知》的相關精神,我公司結合本店實際情況,對我公司20xx年醫療保險刷卡服務的`各個項目作了全面檢查,現匯報如下:

          一、為更好的服務于參保人員,我公司配備2名藥學專業技術人員,其中藥師1名,從業藥師1名。全天候為顧客提供準確的用藥咨詢服務。

          二、我公司經營中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品等五類約4000余種藥品,基本醫療保險藥品備藥率達90%以上,以確保滿足廣參保人員的購買需求。并且嚴格按照gsp的相關要求,對藥品的進、銷、存各個環節進行有效質量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄。杜絕不合格藥品銷售給顧客,在我公司的有效管理下,無一例假劣藥事件發生。

          三、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區別標識。加強基本醫療保險用藥管理,對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進行分類標示,基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類”、“醫保乙類”字樣,在賬目上立核算,做到醫保賬目及時、準確報送。

          四、能夠按照我省、市、縣關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作,為加強醫保刷卡監督,設有醫保刷卡意見簿,及時收集顧客意見。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

          五、建立和完善醫保刷卡服務管理制度,落實責任,確保為廣參保人員提供優質、方便的刷卡服務。

          六、能夠按照規定進行網絡管理和費用結算。

          在今后,我公司將進一步強化本店員工的有關醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定,加強內部管理,為建立我市醫療保險定點零售藥店醫保險刷卡誠信服務、公平競爭的有序環境起模范帶頭作用,切實為廣參保人員提供高效優質的醫保刷卡服務。

          熱忱歡迎貴局工作人員來我公司檢查指導工作。

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)5

          為緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了病人家庭的經濟壓力。根據縣社保局的'要求,我院對城鎮醫保工作自查,現將結果匯報如下:

          一、工作開展情況

          (一)加強領導,精心組織。接到專項治理文件后,我院及時召開專題會議進行安排部署,成立了以院長組長、院辦主任為副組長,醫保辦、住院部、護理部、財務科、藥械科主任為成員的專項治理領導小組。制定切實可行的自查自糾方案,重點對20xx年1月以來城鎮醫保工作落實情況,開展全面深入的自查自排,認真查擺找準存在的侵害群眾利益行為。

          (二)嚴把程序,優質服務。進一步規范參合農民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問題。組織相關人員對醫護人員的上崗執業資職及超執業范圍﹑超診療科目等事項進行了自查,未發現無執業資職人員開展診療服務,無超執業范圍﹑超診療科目行為。領導小組定期不定期深入到病房對身份進行核實。針對參合群眾復印不方便的情況,又購置復印機為其免費復印,還增設了候診椅、免費提供茶水等,保障參合患者的權益。

          (三)合理用藥,合理施治。要求醫生熟練掌握醫療基本用藥目錄,嚴格藥品管理,堅決杜絕出院帶藥、藥品違規加價等問題。

          二、存在的問題

          1、個別醫生不能及時學習城鎮醫保新制度。對一些制度了解不深。

          2、制度不夠完善,未能建成長效機制。

          三、整改措施

          1、定期或不定期對全體職工進行城鎮醫保制度進行培訓,并對學習內容進行測試。

          2、進一步完善相關制度,制定成冊,全體職工每人一本,并建立建全長效機制。

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)6

          近日,社保中心對我店醫保卡使用情況進行督察,并在督察過程中發現有未核對持卡人身份及違規串藥情況發生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫保管理領導小組對本次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。

          我店自與社保中心簽訂協議開始,就制定了醫保管理制度,在公司醫保管理領導小組的要求下,學習醫保卡使用規范,禁止借用、盜用他人醫保卡違規購藥,但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫保卡購藥是違規的觀念,個別員工雖然知道該行為違規,但為了滿足顧客的不正當要求,心存僥幸,導致本次違規事件發生。

          為杜絕類似事件再次發生,公司醫保管理領導小組再次召集本店員工學習醫保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施:

          一、進一步落實醫保領導小組的作用。嚴格落實公司醫保管理制度,提高門店員工素質和職業道德,監督購藥顧客規范用卡,營造醫保誠信購藥氛圍。

          二、進一步監督醫保卡購藥規范情況。在公司醫保領導小組不定期檢查的基礎上,加大對門店違規員工的處罰力度,在嚴肅思想教育的'基礎上,對違規員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。

          感謝社保中心領導對我們醫保卡使用情況的監督檢查,及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。同時,希望社保中心繼續支持我們的工作,對我們的醫保管理進行監督,進一步完善我們的醫保管理制度。

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)7

          上蔡縣鴻康醫保定點零售藥店,根據上蔡縣人勞局要求,結合年初《定點零售藥店服務協議》認真對照量化考核標準,組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務協議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:

          基本情況:我店經營面積40平方米,全年實現銷售任務萬元,其中醫保刷卡萬元,目前經營品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業藥師1人,藥師協理1人。

          自檢自查中發現有做得好的一面,也有做得不足之處。優點:

          (1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮職工基本醫療和療保險暫行規定》;

          (2)認真組織和學習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品;

          (3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發生;

          (4)藥品擺放有序,清潔衛生,嚴格執行國家的藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標價。

          存在問題和薄弱環節:

          (1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統;

          (2)在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實外;

          (3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;

          (4)對店內設置的醫保宣傳欄,更換內容不及時。

          針對以上存在問題,我們店的整改措施是:

          (1)加強學習醫保政策,經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;

          (2)提高服務質量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發揮參謀顧問作用;

          (3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

          (4)及時并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務。

          最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行監督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

          接你處的通知,市三力藥業公司及時開會傳達布置工作,要求我們下屬各經營企業在本部門內部抓緊開展自查自糾工作,對照國家食品藥品監督管理法和GSP管理的規定,嚴格自查,并根據各自的情況寫出自查報告。我們三力藥業五部按照要求,認真進行了自查,現將自查結果匯報如下:我們接到通知后,全體員工行動起來,在我部負責人的帶領下,對門店內部進行了全面的'檢查,檢查用了一天的時間,最后我們匯總了檢查結果發現有如下問題:

          1、門店提示、警示顧客的牌子老化,失去美觀了。我們及時進行了更改,現在已經更換了新的警示牌。

          2、整體藥店衛生還可以,但有些死角衛生打掃不夠干凈。比如各柜臺的最下面一格,里面衛生打掃不徹底。當場對售貨員進行了批評教育,并要求他以后一定改正。

          3、近效期藥品沒有及時關注,以至顧客看到時才發現了問題。以后一定認真進行陳列檢查。

          4、溫濕度記錄書寫不夠規范,字體有的潦草看不清。

          總之,通過這次檢查,我們發現了我們工作中存在的這樣和那樣的問題。我們一定要以這次檢查為契機,認真整改,努力工作,把我門店的經營工作做的更好,讓顧客滿意,讓群眾真正用上放心藥。

        臨床科室醫保自查自糾報告范文(通用8篇)8

          20xx年x月x日,xx市社保局醫保檢查組組織專家對我院xxxx年度醫保工作進行考核,考核中,發現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全等問題。針對存在的問題,我院領導高度重視,立即召集醫務部、護理部、醫保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關整改情況匯報如下:

          一、存在的問題

          (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全;

          (二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;

          (三)普通門診、住院出院用藥超量

          (四)小切口收大換藥的費用

          (五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置

          二、整改情況

          (一)關于“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全的問題

          醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無效。

          (二)關于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題

          我院加強了各科病歷和處方書寫規范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。

          (三)關于普通門診、住院出院用藥超量的問題

          我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫務部根據相關標準規范聯合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。

          (四)關于小切口收大換藥的費用的問題

          小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收人次,多收費用元。針對存在的問題,醫院組織財務科、審計科及臨床科室護士長,再次認真學習醫療服務收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查,發現問題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

          (五)關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題

          醫院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫保卡密碼。

          通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的`進步和提高。在今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫保的各項政策和要求,強化服務意識,提高服務水平,嚴把政策關,從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開展作出應有的貢獻!

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